Une grippe intestinale Nasty: Ce que les parents doivent savoir sur Rotavirus

A Bug Nasty

Wendy Chanteur-Lowry ne sera jamais oublier comment radicalement son comportement de 11-month-old a changé ce jour-là. Un moment, Jacob était plein d'énergie et de départ pour une croisière autour de la maison, et le lendemain, il était couché parfaitement immobile, à peine bouger ses paupières. Avant longtemps, il spiked une fièvre, a commencé des vomissements et la diarrhée continue. "Il a eu le plus mauvais, odeur caractéristique," dit le chanteur-Lowry, de Gladwyne, Pennsylvanie. "Il a obtenu déshydraté si rapidement, et a perdu presque un livre en deux jours." Heureusement, Jacob récupéré, mais pas avant un voyage chez le pédiatre, une visite de fin de soirée à la salle d'urgence, et trois jours de soins intensifs à domicile. "Nous lui avons nourri une cuillère à café de liquide toutes les cinq minutes toute la journée», dit Chanteur-Lowry.

Jacob a été frappé par le rotavirus, un bug de l'estomac virulente qui est en fait la deuxième cause la plus fréquente (après l'asthme) d'hospitalisation en jeunes enfants. Bien que la plupart des parents ont même jamais entendu parler de lui, le rotavirus est responsable de plus d'un demi-million de visites chez le médecin, plus de 200.000 voyages à la salle d'urgence, et 20 à 60 décès chez les enfants de moins de 5 ans dans l'US chaque année. Il est tellement omniprésente - non seulement dans ce pays, mais dans le monde entier, où il tue environ 600.000 enfants chaque année -. Que les médecins avaient essayé de développer un vaccin pour prévenir pendant plus de 25 ans

Jusqu'à présent, presque tous les enfants ont eu un accès de rotavirus par âge 5. les bébés et les tout-petits sont plus vulnérables parce que les caractéristiques de l'infection - fièvre, vomissements et la diarrhée - peut durer pendant une semaine et provoquer une déshydratation sévère en quelques heures, dit Penelope Dennehy, MD, professeur de pédiatrie à Brown Medical School, à Providence. Le seul traitement est la thérapie de réhydratation

Les bonnes nouvelles:.
Non seulement est-il un nouveau vaccin, mais il est libre d'injection. RotaTeq est un vaccin oral qui sera administré aux nourrissons à 2, 4 et 6 mois. (Les bébés ont besoin pour obtenir la première dose de 12 semaines et les trois doses de 32 semaines). En fait, une fois que les enfants commencent à se faire vacciner régulièrement, les médecins attendent que les cas graves de rotavirus seront pratiquement disparaître dans les Etats-Unis

le RotaTeq

A Safe Solution est en fait le deuxième vaccin contre le rotavirus. Le premier a été retiré du marché en 1999 après avoir été lié à l'invagination, un type rare d'obstruction de l'intestin. En raison de ces préoccupations, RotaTeq a été testé intensivement - dans près de 35 000 bébés dans 11 pays - avant qu'il ne soit approuvé. Les résultats, publiés l'an dernier dans The New England Journal of Medicine
, a constaté que RotaTeq réduite visites à l'urgence et les hospitalisations dues aux rotavirus de 94 pour cent. "Ceci est un vaccin très sûr», dit Paul Offit, MD, chef des maladies infectieuses à l'Hôpital pour enfants de Philadelphie, qui a développé RotaTeq avec deux autres chercheurs. "Il n'a pas causé de graves effets secondaires dans l'un des enfants que nous avons étudiés."

Certes, le fait que ce vaccin ne comporte pas un coup va rendre les choses plus facile pour les parents. Les vaccins oraux fonctionnent en provoquant une réponse immunitaire directement dans les intestins, ce qui est important pour un bogue comme le rotavirus, qui pénètre dans le corps par la bouche, plutôt que les poumons (comme la rougeole ou les oreillons), explique le Dr Dennehy, qui a aidé à tester la vaccin. Bien que l'acide gastrique peut décomposer de nombreuses substances, le rotavirus est pas un d'entre eux. «Il est un virus très robuste," explique le Dr Offit.

Certains bébés qui ont été vaccinés peuvent encore attraper le virus, mais ils ont des symptômes beaucoup plus douces. De même, les tout-petits et les enfants d'âge préscolaire, qui sont trop vieux pour recevoir le vaccin, il est peu probable d'avoir un cas grave parce qu'ils ont probablement déjà été exposés à rotavirus - qui a seulement quelques variations - au moins une fois, dit Nathan Litman, MD, directeur de la pédiatrie et les maladies infectieuses pédiatriques à l'Hôpital pour enfants de Montefiore, à New York.

Prenez traitement
Sérieusement

Bien que le rotavirus provoque seulement 5 à 10 pour cent des cas de soi-disant grippe intestinale, il fait généralement des enfants plus malades que d'autres insectes font. Si votre enfant a la diarrhée et des vomissements, donnez-lui de fréquentes gorgées d'une solution d'électrolyte pédiatrique. Si elle a des symptômes de déshydratation - une sécheresse de la bouche, les yeux enfoncés, les couches sèches, pas de larmes lorsque l'enfant pleure - appelez votre médecin. Allez à l'urgence si votre enfant est léthargique, apathique, ou incapable de garder tout liquide vers le bas. Elle va probablement besoin de fluides IV.

Bien qu'aucun médicament a été approuvé pour traiter le rotavirus, une étude récente a révélé que le nitazoxanide de médicament peut raccourcir la durée de la maladie chez les jeunes enfants. Nitazoxanide est actuellement approuvé pour traiter deux infections diarrhéiques qui sont généralement contractées lors de la baignade dans les lacs et les cours d'eau contaminés. Des études plus importantes vont devoir confirmer son innocuité et de l'efficacité avant qu'il puisse être approuvé pour le rotavirus.

Malgré la gravité potentielle de rotavirus, le Dr Offit sait il y aura encore des parents qui choisiront de ne pas vacciner leurs enfants . "Si l'on considère les chiffres - 100 pour cent des enfants seront infectés par 5 ans - vous pourriez changer d'avis," dit-il. «Avec d'autres vaccins, vous pourriez vous demander si votre enfant ne pourrait jamais attraper la maladie, mais avec le rotavirus, il va certainement obtenir l'infection."

Is It Rotavirus?

de nombreux pédiatres ne testent pas pour le rotavirus, tout simplement parce que le traitement - sauf dans les cas graves - est le même que pour les autres maux d'estomac (dont beaucoup sont regroupées sous le nom de norovirus). Rappelez-vous que la «grippe intestinale» ne sont pas les mêmes que la grippe ou la grippe. Grippe intestinale affecte le tractus gastro-intestinal, alors que la grippe affecte principalement le système respiratoire

Rotavirus

Symptômes:.
fièvre, vomissements, diarrhée (habituellement nauséabond), des douleurs abdominales, déshydratation

Traitement:
Beaucoup de liquides électrolytiques; dans les cas graves, peut exiger des fluides IV

Durée:

3 à 8 jours Haute saison:
Novembre à Avril

vaccin:
vaccin oral recommandé pour les nourrissons à 2, 4 et 6 mois

norovirus

symptômes :
Nausées, vomissements, diarrhée, crampes d'estomac

Traitement:
électrolytiques fluides

Durée:
1 à 3 jours

haute saison:
Octobre à Avril

vaccin:
Aucun disponible

influenza

symptômes:
fièvre, toux sèche, maux de gorge, des douleurs musculaires; chez les enfants, peut causer des vomissements ou de la diarrhée occasionnelle

Traitement:
Beaucoup de liquides, le repos, l'acétaminophène ou l'ibuprofène

Durée:
7 à 10 jours

haute saison:
Décembre à Mars

vaccin:
vaccin annuel recommandé pour tous les enfants entre les âges de 6 mois et 5 ans, et les enfants plus âgés avec l'asthme et d'autres maladies chroniques

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