Wat is de ziekte van Crohn?
De vroege tekenen van de ziekte van Crohn zijn lichte koorts, langdurige diarree, buikpijn en andere
De ziekte van Crohn is een inflammatoire darmziekte met chronische ontsteking van de binnenkant van het maagdarmkanaal.
Patiënten ervaren perioden van symptomatische terugval en remissie.
De presentatie van de ziekte is variabel; sommigen blijven het grootste deel van hun leven symptoomvrij, terwijl anderen ernstige, chronische symptomen kunnen hebben die niet verdwijnen.
De eerste piekleeftijd van patiënten met de ziekte ligt meestal tussen de 15 en 30 jaar (meest voorkomend) en de tweede piekleeftijd tussen de 60 en 70 jaar. De ziekte van Crohn komt vaker voor bij vrouwen.
De ziekte kan levensbedreigende complicaties veroorzaken, maar verkort de levensverwachting meestal niet. Het is een levenslange, progressieve ziekte zonder genezing. Met de juiste behandeling kunnen de symptomen en progressie echter onder controle worden gehouden.
Wat veroorzaakt de ziekte van Crohn?
Wat de auto-immuunreactie bij de ziekte van Crohn in gang zet, is onduidelijk, maar genetische en omgevingsfactoren spelen een rol. Uiteindelijk is er een chronische ontsteking van de darmen door een verkeerd gericht immuunsysteem. Dit leidt tot weefselbeschadiging in het maagdarmkanaal.
Enkele mogelijke boosdoeners bij het aanzetten tot de ziekte van Crohn zijn
- Erfelijkheid
- Microbiële infectie
- Immunologische problemen
- Milieuagentia
- Dieetproblemen
- Problemen met de bloedtoevoer naar de darm
- Psychosociale factoren zoals psychologische stress
- Rooktabak
- Orale anticonceptiva
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
Wat zijn de vroege tekenen van de ziekte van Crohn?
De vroege tekenen en symptomen van de ziekte van Crohn kunnen zijn:
- Lage koorts
- Langdurige diarree (meestal niet bloederig en vaak met tussenpozen)
- Buikpijn
- Gewichtsverlies
- Algemene vermoeidheid
- Kramp in de rechter onderbuik
- Pijn kan gedeeltelijk worden verlicht door ontlasting
- Misselijkheid en braken
- Pijnlijke mondzweren
Als de dikke darm erbij betrokken is, kunnen patiënten melding maken van diffuse buikpijn die gepaard gaat met slijm, bloed en pus in de ontlasting. De ziekte van Crohn in de dunne darm vertoont meestal tekenen van malabsorptie, waaronder diarree, buikpijn, gewichtsverlies en anorexia.
Wat zijn de late tekenen van de ziekte van Crohn?
- Darmobstructie: Ontstekingszwelling (oedeem) en spasmen veroorzaken tijdelijke darmobstructie. Na verloop van tijd kan een ontsteking littekens, verdikking en vernauwing in delen van de darm veroorzaken, wat de stroom van spijsverteringsinhoud kan blokkeren.
- Maagzweren: Chronische ontstekingen kunnen overal in het slijmvlies van het spijsverteringskanaal tot erosie (zweren) leiden.
- Fistels: Soms strekken zweren zich volledig door de darmwand uit, waardoor een abnormale verbinding tussen verschillende lichaamsdelen (fistel) ontstaat. Fistels kunnen ontstaan tussen de darm en de huid, of tussen de darm en een ander orgaan. Fistels kunnen geïnfecteerd raken.
- Anale fissuur: Een scheur in het weefsel dat de anus omlijnt of in de huid rond de anus. Dit veroorzaakt pijnlijke stoelgang.
- Ondervoeding en voedingstekorten: Dit komt door een slechte opname van voedingsstoffen, diarree en het onvermogen om te eten als gevolg van buikpijn, misselijkheid en braken.
- Darmkanker: De ziekte van Crohn verhoogt het risico op darmkanker. Een regelmatige screening op darmkanker kan nodig zijn.
- Musculoskeletale symptomen: De ziekte van Crohn veroorzaakt
- Artritis,
- Osteoporose,
- Spondylitis,
- Fibromyalgie (spierpijn en zwakte).
- Huidsymptomen:
- Erythema nodosum (verheven, rode, gevoelige knobbeltjes die meestal in het onderbeen verschijnen)
- Pyoderma gangrenosum (zeldzame aandoening met grote, pijnlijke zweren en zweren, vaak op de benen)
- Sweet-syndroom (zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door een plotseling begin van koorts en pijnlijke uitslag overal in het lichaam)
- Acrodermatitis enteropathica (huidontsteking op het gezicht en de geslachtsdelen)
- Alopecia (kaalheid)
- Psoriasis
- Stomatitis (ontsteking in of rond de mond)
- Oftalmologische (oog) manifestaties: Ontsteking van het oog met roodheid van één of beide ogen, irritatie, branderig gevoel, pijn of verminderd gezichtsvermogen tot gevolg.
- Betrokkenheid van andere orgaansystemen: Galblaas- en nierstenen, evenals lever-, pancreas- of nierbeschadiging.
- trombo-embolische ziekte: Verhoogde bloedstolling (hypercoaguleerbare toestand).
- Complicaties door medicatie: Complicaties als gevolg van langdurig gebruik van een bepaald medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Crohn.
Hoe wordt de ziekte van Crohn gediagnosticeerd?
- Fysieke beoordeling door de arts
- Colonoscopie
- Endoscopy
- Röntgenfoto, CT en MRI
- Echografie
- Bloedonderzoeken
- Krukkenonderzoek
Wat is de behandeling voor de ziekte van Crohn?
De ziekte van Crohn is een levenslange, progressieve ziekte zonder genezing. Maar met de juiste behandeling kunnen de symptomen, progressie en episodes van remissie onder controle worden gehouden. De behandeling omvat meestal
- Levensstijlveranderingen
- Dieet,
- Oefening, en
- Stressmanagement
- Ontstekingsremmende medicijnen
- Immuunsysteemonderdrukkers en immuunsysteemmodulatoren
- Antibiotica
- Medicijnen tegen diarree
- Pijnstillers
- Voedingssupplementen voor:
- IJzer
- Calcium
- Vitamine D
- Vitamine B
- Voedingstherapie:speciaal dieet gegeven via voedingssondes of geïnjecteerd.
- Chirurgie:verwijdering van beschadigde delen van het spijsverteringskanaal. De voordelen van een operatie voor de ziekte van Crohn zijn meestal tijdelijk omdat de ziekte terugkeert.
Laatste spijsverteringsnieuws
- Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste
- Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten
- Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk
- Lage dosis CT-scans kunnen appendicitis diagnosticeren
- COVID-vaccin bij mensen met de ziekte van Crohn, colitis
- Wilt u meer nieuws? Meld u aan voor MedicineNet-nieuwsbrieven!
Dagelijks gezondheidsnieuws
- Je oud voelen kan je ouder worden
- Zal Omicron de pandemie beëindigen?
- Prostaatkanker:risico's van hormoontherapie
- COVID-gekoppelde MIS-C bij kinderen
- Gratis N95-maskers voor Amerikanen
- Meer gezondheidsnieuws »
Trending op MedicineNet
- Triple-negatieve borstkanker
- Oorzaken van kleurveranderingen van ontlasting
- Goede hartslag op leeftijd
- Hersteltijd laminectomie
- Normale bloeddruk naar leeftijd