Come si sente un attacco di morbo di Crohn?

Cos'è il morbo di Crohn?

I primi segni del morbo di Crohn sono febbre di basso grado, diarrea prolungata, dolore addominale e altri

Il morbo di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale caratterizzata da un'infiammazione cronica della parte interna del tratto gastrointestinale (GI).

I pazienti sperimentano periodi di ricaduta e remissione sintomatica.

La presentazione della malattia è variabile; alcuni rimangono senza sintomi per la maggior parte della loro vita, mentre altri possono avere sintomi cronici gravi che non si risolvono.

Il primo picco di età dei pazienti con la malattia di solito si verifica tra i 15 ei 30 anni (il più comune) e il secondo picco di età tra i 60 ei 70 anni. Il morbo di Crohn è più comune nelle donne.

La malattia può causare complicazioni pericolose per la vita, ma di solito non riduce l'aspettativa di vita. È una malattia progressiva e permanente senza cura. Con un trattamento appropriato, tuttavia, i sintomi e la progressione possono essere controllati.

Cosa causa il morbo di Crohn?

Ciò che avvia la reazione autoimmune nella malattia di Crohn non è chiaro, ma i fattori genetici e ambientali giocano un ruolo. Alla fine c'è un'infiammazione cronica dell'intestino da un sistema immunitario mal indirizzato. Questo porta a lesioni tissutali nel tratto gastrointestinale.

Alcuni probabili colpevoli dell'istigazione del morbo di Crohn sono

Eredità
Infezione microbica
Problemi immunologici
Agenti ambientali
Problemi alimentari
Problemi con l'afflusso di sangue all'intestino
Fattori psicosociali come lo stress psicologico
Tabacco da fumo
Contraccettivi orali
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Quali sono i primi segni del morbo di Crohn?

I primi segni e sintomi della malattia di Crohn possono includere:

Febbre di basso grado
Diarrea prolungata (di solito non sanguinolenta e spesso intermittente)
Dolore addominale
Perdita di peso
Fatica generalizzata
Crampi nell'addome in basso a destra
Il dolore può essere parzialmente alleviato dalla defecazione
Nausea e vomito
Ulcere orali dolorose

Se è coinvolto l'intestino crasso, i pazienti possono riferire dolore addominale diffuso accompagnato da muco, sangue e pus nelle feci. La malattia di Crohn dell'intestino tenue di solito si presenta con evidenza di malassorbimento, inclusi diarrea, dolore addominale, perdita di peso e anoressia.

Quali sono i segni tardivi del morbo di Crohn?

Ostruzione intestinale: Gonfiore infiammatorio (edema) e spasmi causano un'ostruzione intestinale transitoria. Nel tempo, l'infiammazione può causare cicatrici, ispessimento e restringimento in alcune parti dell'intestino, che possono bloccare il flusso del contenuto digestivo.
Ulcere: L'infiammazione cronica può portare all'erosione (ulcere) in qualsiasi punto del rivestimento del tubo digerente.
Fistole: A volte, le ulcere si estendono completamente attraverso la parete intestinale, creando una connessione anormale tra le diverse parti del corpo (fistola). Le fistole possono svilupparsi tra l'intestino e la pelle o tra l'intestino e un altro organo. Le fistole possono essere infettate.
Ragade anale: Uno strappo nel tessuto che riveste l'ano o nella pelle intorno all'ano. Questo provoca movimenti intestinali dolorosi.
Malnutrizione e carenza nutrizionale: Ciò è dovuto allo scarso assorbimento dei nutrienti, alla diarrea e all'incapacità di mangiare a causa di dolori addominali, nausea e vomito.
Cancro al colon: Il morbo di Crohn aumenta il rischio di cancro al colon. Potrebbe essere necessario uno screening regolare del cancro del colon.
Sintomi muscoloscheletrici: La malattia di Crohn provoca
- Artrite,
- Osteoporosi,
- Spondilite,
- Fibromialgia (dolore e debolezza muscolare).
Sintomi cutanei:
- Eritema nodoso (noduli in rilievo, rossi e dolenti che di solito compaiono nella parte inferiore della gamba)
- Pioderma gangrenoso (rara condizione che si presenta con piaghe e ulcere grandi e dolorose comunemente sulle gambe)
- Sindrome Sweet (rara condizione caratterizzata da un'insorgenza improvvisa di febbre ed eruzioni cutanee dolorose in qualsiasi parte del corpo)
- Acrodermatite enteropatica (infiammazione cutanea del viso e dei genitali)
- Alopecia (calvizie)
- Psoriasi
- Stomatite (infiammazione dentro o intorno alla bocca)
Manifestazioni oftalmologiche (oculari): Infiammazione degli occhi che causa arrossamento di uno o entrambi gli occhi, irritazione, bruciore, dolore o diminuzione della vista.
Coinvolgimento di altri sistemi di organi: Calcoli alla cistifellea e ai reni, nonché danni al fegato, pancreas o reni.
Malattia tromboembolica: Aumento della coagulazione del sangue (stato di ipercoagulabilità).
Complicazioni dovute a farmaci: Complicazioni dovute all'uso a lungo termine di un determinato farmaco utilizzato nel trattamento del morbo di Crohn.

Come viene diagnosticata la malattia di Crohn?

Valutazione fisica da parte del medico
Colonscopia
Endoscopia
Raggi X, TC e risonanza magnetica
Ultrasuoni
Indagini sul sangue
Studi sulle feci

Qual è il trattamento per il morbo di Crohn?

La malattia di Crohn è una malattia progressiva e permanente senza cura. Ma con un trattamento appropriato, i sintomi, la progressione e gli episodi di remissione possono essere controllati. Il trattamento di solito prevede

Cambiamenti nello stile di vita
- Dieta,
- Esercizio e
- Gestione dello stress
Farmaci antinfiammatori
Soppressione del sistema immunitario e farmaci modulatori del sistema immunitario
Antibiotici
Farmaci antidiarroici
Antidolorifici
Integratori nutrizionali per:
- Ferro
- Calcio
- Vitamina D
- Vitamina B
Terapia nutrizionale:dieta speciale somministrata attraverso tubi di alimentazione o iniettata.
Chirurgia:rimozione delle parti danneggiate del tubo digerente. I benefici della chirurgia per il morbo di Crohn sono generalmente temporanei perché la malattia si ripresenta.