Maagmanchetchirurgie, ook wel sleeve gastrectomie genoemd, is een operatie om gewicht te verliezen. Tijdens deze operatie verwijdert de chirurg ongeveer 80% van de maag. Deze operatie wordt meestal laparoscopisch uitgevoerd. Dit betekent dat de chirurg instrumenten inbrengt via kleine incisies in uw buik.
Zoals alle operaties kan een maagmanchet-operatie riskant zijn. Patiënten kunnen een breed scala aan complicaties of problemen ervaren die optreden na een operatie. Deze kunnen fysieke of mentale complicaties omvatten.
Na een maagoperatie kan de maag of het "zakje" slechts ongeveer 4 ons bevatten of 120 milliliter voedsel. Dit is veel minder dan een maag normaal kan bevatten. Sommige complicaties kunnen optreden vanwege deze kleinere maagomvang.
Dit artikel bespreekt enkele van de complicaties die kunnen optreden na een maagmanchetoperatie. Dit omvat complicaties op korte en lange termijn, en problemen die fysiek of mentaal kunnen zijn.
Na een maagoperatie kunt u slechts ongeveer een half kopje eten tegelijk. Als je minder eet dan voorheen, krijg je minder calorieën binnen. Zo val je af.
Deze operatie is permanent. Het kan de gezondheid verbeteren van zwaarlijvige mensen die moeite hebben gehad om af te vallen en op gewicht te blijven. De veiligheid van maagmanchetten en andere operaties voor gewichtsverlies is vergelijkbaar met die van andere soorten operaties.
Overlijden door deze operatie is zeldzaam. Het heeft weinig complicaties wanneer het wordt uitgevoerd door een ervaren chirurg. Als er complicaties optreden, kunnen ze verschillende gevolgen hebben. Sommige complicaties zijn klein. Anderen kunnen levensveranderend zijn.
Acute complicaties zijn complicaties die kort na de operatie optreden. Ze kunnen zijn:
Deze complicaties zijn van lange duur. Dit betekent dat ze tot zes maanden na de operatie kunnen aanhouden. Ze kunnen ook tot zes maanden na de operatie verschijnen.
Na deze operatie is het nog steeds mogelijk om te veel te eten. Als u dat wel doet, zult u mogelijk niet veel afvallen. Uw chirurg zal u een postoperatief plan geven. Door het plan te volgen, kunt u complicaties voorkomen.
Maagmanchet is slechts één type bariatrische of afslankoperatie. Er zijn verschillen tussen elk type. Bespreek alle opties met uw zorgverlener voordat u een operatie besluit. Dit zal u helpen de beste keuze te maken.
Houd rekening met deze twee dingen:
Gewichtsverlies is het doel van maagmanchetchirurgie, maar er is een kans dat u niet zoveel gewicht verliezen als je had gehoopt. Het is ook mogelijk dat u gewicht verliest maar weer terugkomt.
Omdat je minder calorieën eet, krijg je ook minder voedingsstoffen binnen. Dat kan leiden tot tekorten, of een tekort aan de voedingsstoffen die je lichaam nodig heeft.
Soms helpt de operatie de patiënt niet om af te vallen. Dit kan gebeuren als de maagzak te groot is. Het kan ook gebeuren wanneer de patiënt de instructies na de operatie niet opvolgt. Er kunnen ook andere problemen zijn die gewichtsverlies voorkomen.
In de eerste dagen na de operatie kan de maagzak slechts ongeveer een half kopje eten. Na verloop van tijd rekt het zakje uit. Als u grotere maaltijden eet, kan het gewichtsverlies stoppen. Je kunt zelfs aankomen in gewicht.
Gewichtstoename, als het al gebeurt, begint meestal in het derde jaar na de operatie . Een operatie voor gewichtsverlies is een geweldig hulpmiddel om gewicht te verliezen, maar patiënten moeten ook hun gewoonten veranderen. Patiënten die hun gewoonten niet permanent veranderen, kunnen een deel of al het gewicht dat ze verloren hebben terugkrijgen.
Veel maagbypassoperaties veranderen het vermogen van uw lichaam om voedingsstoffen op te nemen. Dit gebeurt niet bij een gastric sleeve-operatie. Toch kunnen patiënten moeite hebben om goede voeding te krijgen. Dit komt omdat wanneer je minder calorieën eet, je minder voedingsstoffen binnenkrijgt. Dit kan erger zijn als u diarree en misselijkheid heeft.
Als dit gebeurt, is een volwaardig dieet mogelijk niet voldoende om je gezond te houden. Ondervoeding, het niet krijgen van voldoende voedingsstoffen, is zeer ernstig. Uw zorgverlener kan vitamines en mineralen, medicijnen of andere dingen voorstellen om u te helpen gezond te blijven.
U hoeft bepaalde voedingsmiddelen niet te vermijden na een maagmanchetoperatie. Dit verschilt van andere soorten operaties voor gewichtsverlies. Maar dat betekent niet dat je alles kunt eten wat je wilt.
Een onderzoek uit 2018 wees uit dat patiënten met een maagband moeite hadden met het verteren van bepaalde voedingsmiddelen, zoals:
Onderzoekers denken dat dit simpelweg komt doordat patiënten niet zoveel eten kunnen een keer.
Verschillende mensen hebben verschillende resultaten na de operatie. Het kan zijn dat u minder gewicht verliest dan u had gehoopt. U kunt ook het gewicht dat u bent kwijtgeraakt weer terugkrijgen. Sommige mensen krijgen niet genoeg voeding binnen na de operatie. Anderen kunnen moeite hebben met het verteren van voedsel.
Sommige patiënten met een maagband krijgen maagproblemen. Deze kunnen vlak na de operatie optreden en kunnen lang aanhouden. Sommige patiënten kunnen ook een slappe huid hebben na het verliezen van gewicht.
Sommige patiënten met een maagband kunnen een toename van de spijsvertering of maagklachten opmerken. Dit kan komen door de kleinere maagomvang. Het kan ook komen door veranderingen in de manier waarop voedsel door het lichaam beweegt.
Misselijkheid is een veel voorkomende complicatie van deze operatie. De meeste mensen merken dat misselijkheid verbetert naarmate ze herstellen, maar sommige mensen houden er maanden of langer last van.
Het is niet duidelijk waarom sommige maagmanchetpatiënten misselijkheid hebben. Het kan deels zijn omdat voedsel langer in je maag blijft. Medicijnen tegen misselijkheid kunnen nuttig zijn.
Sommige patiënten kunnen diarree krijgen na een operatie. Dit kan om een aantal redenen gebeuren. De microbiota, of microscopisch kleine organismen in uw darm, kunnen na de operatie veranderen. Onverteerde voedingsstoffen in uw dunne darm kunnen ook diarree veroorzaken.
Diarree kan uitdroging of ondervoeding veroorzaken. Als diarree niet vanzelf overgaat, kan uw chirurg of gastro-enteroloog wellicht helpen.
Tekenen dat u uitgedroogd zou kunnen zijnAls je zwaarlijvig bent, rekt je huid uit. Dit is de reden waarom een slappe huid zo vaak voorkomt na een operatie om af te vallen. Een panniculectomie is een operatie om overtollige huid te verwijderen. Uw chirurg wil misschien wachten tot uw gewicht een tot twee jaar stabiel is geweest voordat u dit aanbeveelt.
Maagmanchetchirurgie kan milde tot ernstige medische problemen veroorzaken. Praat met uw zorgverlener als u zich zorgen maakt over het ontwikkelen van een medisch probleem na de operatie.
Veel patiënten hopen dat deze operatie chronische gezondheidsproblemen zoals diabetes, hoge bloeddruk, en anderen. Soms verdwijnen deze problemen niet na de operatie. Soms gaan ze een tijdje weg, maar komen later terug.
Maagzuur en andere symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) komen vaak voor na deze operatie. Deze symptomen zijn onder meer:
Zuurverlagende medicatie kan de symptomen van GERD helpen verbeteren.
Maagzweren, ook wel maagzweren genoemd, komen na deze operatie vaker voor. Maagzweren kunnen veroorzaken:
Maagzweren worden meestal gevonden tijdens een bovenste endoscopie.
Galstenen komen vaker voor na een afslankoperatie. Hierdoor hebben patiënten soms cholecystectomie nodig. Dit is een operatie om de galblaas te verwijderen.
Stenose is een vernauwing van de maaguitgang die het moeilijk maakt om voedsel te verteren. Het kan soms je maag verstoppen. Een chirurg kan dit probleem oplossen door de smalle plek te "rekken".
De weefsels van de buik zijn glad. Dit helpt hen te bewegen wanneer u beweegt. Na de operatie kunt u littekens hebben waardoor weefsels "plakkerig" worden, waardoor u een trekkend gevoel krijgt. Het kan vervelend of zelfs pijnlijk zijn. Soms kan deze littekenvorming je dunne darm blokkeren.
Een abces is een zakachtige verzameling pus die zich in je lichaam vormt. Wanneer dit vlak na de operatie gebeurt, komt dit meestal doordat een deel van de inhoud van uw darmen is gemorst of gelekt. Een abces in de milt, het orgaan dat uw bloed filtert, is een zeer zeldzame complicatie van deze operatie.
Een lek in de hechtdraad, ook wel een verstoring van de hechtdraad genoemd, is wanneer de maaginhoud lekt door de plek die aan elkaar was genaaid. Wanneer dit gebeurt, is dit meestal net na de operatie. Soms begint het hechtgebied echter maanden of zelfs jaren later te lekken.
Vertraagde lekken zijn zeldzaam, maar nog steeds gevaarlijk. Ze kunnen medicijnen, ziekenhuisopname of aanvullende operaties nodig hebben.
Een hernia ontstaat wanneer een orgaan door een zwakke plek in weefsel of spier duwt. Na elke operatie kan een hernia optreden. Bij laparoscopische operaties komt het minder vaak voor. Toch kan een hernia maanden of jaren later ontstaan. Een hernia ziet eruit als een uitstulping op de plaats van uw incisie.
Na de operatie kunnen verschillende medische problemen optreden. Sommige problemen treden meteen op. Anderen kunnen jaren na de operatie gebeuren. Problemen kunnen mild of ernstig zijn.
Deze operatie kan uw geestelijke gezondheid beïnvloeden. Het kan ook van invloed zijn op uw relaties. Dit zijn belangrijke dingen om over na te denken.
Voor sommige mensen is eten een verslaving. Ze kunnen zelfmedicatie krijgen door te veel te eten. Omdat deze operatie het onmogelijk maakt om te veel te eten, kunnen patiënten nieuwe verslavingen vormen. Deze kunnen zijn:
Het echtscheidingspercentage in de Verenigde Staten is 50%. Uit een onderzoek uit 2018 bleek dat mensen die een afslankoperatie hebben ondergaan, nog hogere echtscheidingspercentages hebben.
Gewichtsverlies kan moeilijk zijn voor stellen. Een partner kan jaloers zijn of niet meer nodig zijn. Dit kan een scheiding waarschijnlijker maken.
Zorgverleners raden aan om met je partner over deze problemen te praten. Parencounseling kan ook helpen.
Maagmanchetchirurgie kan complicaties veroorzaken. Patiënten kunnen lichamelijke klachten hebben die lang aanhouden na de operatie. Medische en mentale gezondheidsproblemen kunnen ook voorkomen. Het is belangrijk om alle mogelijke complicaties met uw zorgverlener te bespreken voordat u voor deze operatie kiest.
Zorgverleners willen dat operaties veilig zijn. Een manier waarop ze de veiligheid verbeteren, is door te kijken naar de resultaten over 10 jaar. Na verloop van tijd volgen onderzoekers zaken als:
Deze operatie is relatief nieuw. Er zijn niet zoveel gegevens over 10 jaar als voor andere operaties. Deze lijst met complicaties kan in de loop van de tijd groeien.
U moet zich goed voelen over uw keuze om geopereerd te worden. Uw zorgverlener kan de risico's en complicaties uitleggen. Uw zorgverlener kan ook andere behandelingen voorstellen. Dit zal je helpen de beste keuze voor jezelf te maken.