Kiek laiko užtrunka atsigauti po apendektomijos?

Kas yra apendektomija?

Uždegęs arba plyšęs apendiksas gali būti pašalintas per pjūvį pilve.

Apendektomija yra chirurginis apendikso pašalinimas. Dažniausiai ji atliekama kaip skubi apendicito operacija. Kartais, kai pacientui dėl kitų priežasčių atliekama pilvo operacija, apendiksas gali būti pašalintas, kad būtų išvengta galimo apendicito ateityje.

Kas yra priedas?

Vermiforminis apendiksas yra piršto formos maišelis, pritvirtintas prie aklosios žarnos, pradinės storosios žarnos dalies, apatinėje dešinėje pilvo dalyje. Apendiksas gamina baltymą, kuris padeda kovoti su infekcija, tačiau suaugusiam žmogui jo buvimas neatrodo gyvybiškai svarbus. Kitos kūno dalys perima jo funkciją, kai ji pašalinama.

Kodėl atliekama apendektomija?

Apendektomija atliekama, kai apendiksas yra uždegimas ar plyšimas, sukeliantis ūmų skausmą, karščiavimą, pykinimą ir kitus simptomus.

Kokie yra apendektomijos tipai?

Apendektomija gali būti:

Atvira arba įprastinė chirurgija :atliekama su maždaug 2–4 colių pjūviu, leidžiančiu chirurgui pamatyti ir pasiekti priedą.
Laparoskopinė chirurgija :minimaliai invazinis su 3 mažais maždaug nuo ketvirčio iki pusės colio pjūviais. Chirurgas operaciją atlieka naudodamas laparoskopą – vamzdelį su vaizdo kamera, įkištą per pjūvį, su mažais chirurginiais įrankiais.

Laparoskopinė chirurgija turi tam tikrų pranašumų prieš atvirą chirurgiją, pvz.,

trumpesnis buvimas ligoninėje
greitesnis gijimas
mažesnis skausmas po operacijos
mažiau randų

Chirurgas tam tikrose situacijose gali pasirinkti atvirą operaciją arba laparoskopinę operaciją paversti atvira, įskaitant:

apendikso plyšimas
sunki ir plati infekcija arba abscesas
negalima vizualizuoti priedo dėl
paciento nutukimas
randų audinys arba sukibimas po ankstesnės operacijos
pacientai, sergantys
kraujavimo sutrikimai
sunkios plaučių ligos
širdies ligos

Kaip atliekama apendektomija?

Bendrosios chirurgijos gydytojas atlieka apendektomiją taikant bendrąją nejautrą, todėl gali prireikti būti ligoninėje.

Pasiruošimas

Tikėtina, kad pacientas jaučia ūminį skausmą ir pykinimą, todėl gydytojas gali nedelsdamas skirti skausmą malšinančių vaistų, antibiotikų nuo infekcijos ir vaistų pykinimui kontroliuoti.
Pacientas turi nieko nevalgyti ir negerti likus 8 valandoms iki operacijos.
Prieš pradėdamas vartoti bet kokį įprastą vaistą, pacientas turi pasitarti su chirurgu.
Pacientė turi informuoti chirurgą apie bet kokias sveikatos būklę ir alergijas arba jei ji yra nėščia.

Procedūra

Anesteziologas atlieka anesteziją ir stebi paciento gyvybines funkcijas operacijos metu.
Priklausomai nuo operacijos tipo, chirurgas apatinėje dešinėje pilvo dalyje, kurioje yra apendiksas, padaro vieną ar daugiau pjūvių.
Atviroje operacijoje chirurgas
- pjauna ir atveria pilvo raumenis bei membraną
- pašalina apendiksą ir susiuva angą gaubtinėje žarnoje, likusią po pašalinimo
- plauna pilvą fiziologiniu tirpalu, kad išvalytų pilvo ertmę, jei plyštų apendiksas
- susiuva pilvo membraną ir raumenis
- gali pritvirtinti vamzdelį skysčiams nuleisti
Laparoskopinės operacijos metu chirurgas
- gali naudoti anglies dioksidą, kad išpūstų pilvą,
- suranda ir nupjauna apendiksą naudodamas mažyčius chirurginius įrankius, įkištus per laparoskopą
- išleidžia dujas per įpjovas
- uždaro pjūvius siūlėmis arba kabėmis
- gali pritvirtinti vamzdelį skysčiams nuleisti

Po operacijos

Pacientas išvedamas iš anestezijos, nuvežamas į sveikimo palatą, jam suleidžiami vaistai nuo skausmo ir stebimas, kol gyvybinės funkcijos stabilizuojasi.
Pašalintas priedas siunčiamas išbandyti.
Pacientas gali būti išrašytas tą pačią arba kitą dieną, atsižvelgiant į operacijos tipą, nebent yra rimta infekcija.
Pacientas keletą dienų turi laikytis dietos apribojimų ir vengti didelio krūvio.