Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un'appendicectomia?

Cos'è un'appendicectomia?

Un'appendice infiammata o rotta può essere rimossa attraverso un'incisione nell'addome.

L'appendicectomia è la rimozione chirurgica dell'appendice. Viene spesso eseguito come intervento chirurgico d'urgenza per l'appendicite. Occasionalmente, mentre un paziente viene sottoposto a un intervento chirurgico addominale per altri motivi, l'appendice potrebbe essere rimossa per prevenire possibili future appendicite.

Cos'è un'appendice?

L'appendice vermiforme è una sacca a forma di dito attaccata al cieco, la parte iniziale del colon, nell'addome inferiore destro. L'appendice produce una proteina che aiuta a combattere le infezioni, tuttavia la sua presenza non sembra essere vitale per un adulto. Altre parti del corpo assumono la sua funzione quando viene rimosso.

Perché viene eseguita un'appendicectomia?

Un'appendicectomia viene eseguita quando l'appendice è infiammata o rotta causando dolore acuto, febbre, nausea e altri sintomi.

Quali sono i tipi di appendicectomia?

L'appendicectomia potrebbe essere:

Chirurgia aperta o convenzionale :eseguita con un'incisione di circa 2-4 pollici che consente al chirurgo di visualizzare e accedere all'appendice.
Chirurgia laparoscopica :minimamente invasivo con 3 minuscole incisioni di circa un quarto a mezzo pollice. Il chirurgo esegue l'operazione utilizzando un laparoscopio, un tubo dotato di videocamera, inserito attraverso l'incisione, con minuscoli strumenti chirurgici.

La chirurgia laparoscopica presenta alcuni vantaggi rispetto alla chirurgia a cielo aperto come

degenza ospedaliera più breve
guarigione più rapida
meno dolore post-operatorio
meno cicatrici

Il chirurgo può optare per un intervento chirurgico a cielo aperto o decidere di convertire un intervento laparoscopico in uno aperto in determinate situazioni, tra cui:

rottura dell'appendice
infezione o ascesso grave ed esteso
impossibilità di visualizzare l'appendice a causa di
obesità del paziente
tessuto cicatriziale o aderenze da precedente intervento chirurgico
pazienti con
disturbi emorragici
gravi malattie polmonari
malattie cardiache

Come viene eseguita un'appendicectomia?

Un chirurgo generale esegue un'appendicectomia in anestesia generale e la procedura può comportare la degenza ospedaliera.

Preparazione

È probabile che il paziente soffra di dolore acuto e nausea, quindi il medico potrebbe somministrare immediatamente antidolorifici, antibiotici per le infezioni e medicinali per controllare la nausea.
Il paziente deve evitare di mangiare o bere qualcosa 8 ore prima dell'intervento.
Il paziente deve consultare il chirurgo prima di assumere qualsiasi farmaco regolare.
La paziente deve informare il chirurgo di eventuali condizioni mediche e allergie, o in caso di gravidanza.

Procedura

Un anestesista somministra l'anestesia e monitora le funzioni vitali del paziente durante l'intervento chirurgico.
Il chirurgo esegue una o più incisioni, a seconda del tipo di intervento chirurgico, nella parte inferiore destra dell'addome dove si trova l'appendice.
In un intervento chirurgico a cielo aperto, il chirurgo
- taglia e apre il muscolo addominale e la membrana
- rimuove l'appendice e sutura l'apertura nel colon lasciata dalla rimozione
- lava l'addome con soluzione fisiologica per ripulire la cavità addominale in caso di rottura dell'appendice
- sutura la membrana addominale e il muscolo
- può collegare un tubo per drenare i fluidi
In un intervento chirurgico laparoscopico il chirurgo
- può utilizzare l'anidride carbonica per gonfiare l'addome,
- trova e taglia l'appendice con l'ausilio di minuscoli strumenti chirurgici inseriti attraverso un laparoscopio
- rilascia il gas attraverso i tagli
- chiude le incisioni con punti o graffette
- può collegare un tubo per drenare i fluidi

Post-chirurgia

Il paziente viene portato fuori dall'anestesia, portato in sala operatoria, somministrato antidolorifici e monitorato fino a quando i segni vitali non sono stabili.
L'appendice rimossa viene inviata per il test.
Il paziente può essere dimesso lo stesso giorno o il giorno successivo a seconda del tipo di intervento chirurgico, a meno che non vi sia una grave infezione.
Il paziente deve seguire le restrizioni dietetiche per alcuni giorni ed evitare attività faticose.