Nervinė anoreksija

• Anorexia Nervosa centras
• Valgymo sutrikimų nuotraukų skaidrių demonstracija
• Geresni valgymo sprendimai
• Imuniteto skaidrių demonstravimas
• Paciento komentarai:Anorexia Nervosa – gydymas
• Paciento komentarai:anoreksija – pasidalykite savo patirtimi
• Paciento komentarai:anoreksija – prognozė
• Paciento komentarai:Anoreksija – prevencija
• Savo mieste susiraskite vietinį psichiatrą

• Anorexia nervosa faktai
• Kas yra nervinė anoreksija?
• Kam gresia nervinė anoreksija?
• Kas sukelia nervinę anoreksiją?
• Kaip diagnozuojama nervinė anoreksija?
• Kokie yra anoreksijos simptomai ir požymiai (psichologiniai ir elgesio)?
• Kas yra anoreksijos simptomai, požymiai , ir komplikacijų (fizinių)?
• Kas yra gydymas dėl nervinės anoreksijos?
• Kokia yra nervinės anoreksijos prognozė (rezultatas)?
• Kaip galima išvengti nervinės anoreksijos?
• Nervinės anoreksijos ateitis
• Kur žmogus gali gauti pagalbos sergant nervine anoreksija?

Nervinės anoreksijos faktai

• Nervinė anoreksija yra psichikos būklė, priklausanti valgymo sutrikimų grupei.
• Anoreksijos priežastis nėra galutinai nustatyta, tačiau savigarbos ir kūno įvaizdžio problemos, visuomenės spaudimas ir genetiniai veiksniai tikriausiai turi įtakos.
• Moterys anoreksija serga daug dažniau nei vyrai ir dažniausiai ja serga paauglės.
• Anoreksija dažniau kamuoja vidutines ir aukštesnes socialines ir ekonomines klases bei baltaodžius nei mažiau palankias sąlygas turinčias klases ir etnines mažumas JAV.
• JAV šiuo sutrikimu serga apie 1 % paauglių mergaičių ir apie 0,3 % vyrų.
• Anoreksija sergantiems žmonėms būdingas kompulsyvus elgesys, gali būti apsėstas dėl maisto ir dažnai elgesys atitinka kitas priklausomybes, stengdamiesi pernelyg kontroliuoti savo suvartojamo maisto kiekį ir svorį.
• Anoreksija sergantys vyrai taip pat dažniau turi kitų psichologinių problemų; nukentėjusios moterys yra labiau perfekcionistiškos ir yra labiau nepatenkintos savo kūnu.
• Anoreksija sergantiems vaikams ir paaugliams kyla pavojus, kad jų augimas ir vystymasis sulėtės.
• Ypatingos dietos ir svorio netekimas dėl anoreksijos gali sukelti potencialiai mirtiną netinkamos mitybos laipsnį.
• Kitos galimos anoreksijos komplikacijos yra širdies ritmo sutrikimai, virškinimo sutrikimai, kaulų tankio mažėjimas, anemija ir hormonų bei elektrolitų pusiausvyros sutrikimai.
• Atsižvelgiant į tai, kad paplitęs simptomų neigimas Anoreksija sergančių asmenų informacijos rinkimas iš sergančiojo anoreksija artimųjų yra svarbus diagnozuojant ir gydant sutrikimą.
• Dauguma vaistų daug geriau gydo su anoreksija susijusius simptomus, o ne pačius konkrečius anoreksijos simptomus.
• gydymas Anoreksija turi sutelkti dėmesį ne tik į svorio augimą, bet ir dažnai apima individualią, grupinę ir šeimos psichoterapiją, be konsultavimo mitybos klausimais.
• Maudsley šeimos terapijos modelis, kai šeima aktyviai dalyvauja padedant savo mylimam žmogui priaugti sveikesnio svorio, laikomas veiksmingiausiu šeimos terapijos metodu gydant paauglių anoreksiją.
• Anoreksijos prognozė yra įvairi, kai kurie žmonės visiškai pasveiksta. Kiti patiria svyruojančią svorio padidėjimo tendenciją, o po to atsinaujina arba laipsniškai blogėja daugelį metų.
• Padėti žmonėms suprasti nerealų ir nepageidautiną žiniasklaidoje pateikiamų pernelyg lieknų vaizdų, kaip gražų, pobūdį yra vienas iš būdų padėti išvengti anoreksijos.
• Kaip ir daugelio kitų ligų, turinčių priklausomybės simptomus, atveju, norint suvaldyti potraukį atsinaujinti, reikia kasdien dėti pastangas, todėl gali prireikti ilgalaikio gydymo.
• Geresnis anoreksijos priežasčių ir gydymo supratimas išlieka nuolatinių tyrimų, siekiant pagerinti šiuo sutrikimu sergančių asmenų rezultatus, tikslas.

Apetito praradimo simptomai ir priežastys

Apetito praradimas, medicinoje vadinamas anoreksija

Apetito praradimą gali sukelti įvairios sąlygos ir ligos. Kai kurios sąlygos gali būti laikinos ir grįžtamos, pavyzdžiui, apetito praradimas dėl vaistų poveikio. Kai kurios sąlygos gali būti rimtesnės, pvz., dėl esamo vėžio padarinių.

Sužinokite apie apetito praradimo (anoreksijos) priežastis »

Kas yra nervinė anoreksija?

Nervinė anoreksija, paprastai vadinama tiesiog anoreksija, yra viena iš valgymo sutrikimų rūšių. Tai taip pat psichologinis sutrikimas. Anoreksija yra būklė, kuri neapsiriboja susirūpinimu dėl nutukimo ar nekontroliuojamos dietos. Anoreksija sergantis žmogus iš pradžių dažnai pradeda laikytis dietos, kad numestų svorį. Laikui bėgant svorio metimas tampa meistriškumo ir kontrolės ženklu. Noras sulieknėti iš tikrųjų yra antraeilis požiūris į susirūpinimą dėl kontrolės ir (arba) baimių, susijusių su savo kūnu. Asmuo tęsia besitęsiantį ribojančio valgymo ciklą, kurį dažnai lydi kitoks elgesys, pvz., per didelis fizinis krūvis arba per didelis dietinių tablečių vartojimas, kad sumažėtų apetitas, ir (arba) diuretikai, vidurius laisvinantys vaistai ar klizmos, siekiant sumažinti kūno svorį, dažnai iki arčiau bado, kad pajustų savo kūno kontrolės jausmą. Šis ciklas tampa apsėdimu ir tokiu būdu panašus į priklausomybę.

Kam gresia nervinė anoreksija?

Dauguma sergančiųjų anoreksija yra moterys, dažniausiai paauglės, tačiau šia liga gali išsivystyti ir vyrai. Nors anoreksija paprastai pasireiškia ankstyvoje paauglystėje, ji taip pat pastebima mažiems vaikams ir suaugusiems. Nors šis sutrikimas sulaukė didelio žiniasklaidos dėmesio, tai nedažna būklė. Kaukaziečiai serga dažniau nei kitos rasės žmonės, o anoreksija dažniau serga vidutinės ir aukštesnės socialinės ir ekonominės grupės.

Daugelis ekspertų mano, kad žmonėms, kuriems lieknumas yra ypač pageidautinas arba kurie yra profesionalūs (pvz., sportininkai, užsiimantys gimnastika, imtynės ir žokėjus, taip pat modeliai, šokėjai ir aktoriai), rizikuoja susirgti valgymo sutrikimais, tokiais kaip nervinė anoreksija. . Sveikatos priežiūros specialistai paprastai skatinami pateikti faktus apie anoreksijos pavojų, mokant savo pacientus ir plačiąją visuomenę, kad būtų išvengta šio ir kitų valgymo sutrikimų.

Kas sukelia nervinę anoreksiją?

Šiuo metu nėra nustatyta tiksli nervinės anoreksijos priežastis. Tačiau moksliniai tyrimai medicinos ir psichologijos srityse ir toliau tiria galimas priežastis.

Tyrimai rodo, kad genetinis (paveldimas) komponentas gali atlikti svarbesnį vaidmenį nustatant asmens jautrumą anoreksijai, nei manyta anksčiau. Mokslininkai bando nustatyti konkretų geną ar genus, kurie gali turėti įtakos žmogaus polinkiui išsivystyti šiam sutrikimui, o preliminarūs tyrimai rodo, kad genas, esantis 1p chromosomoje, yra susijęs su žmogaus jautrumo nervinei anoreksijai nustatymu.

Kiti įrodymai parodė, kad smegenų dalies, vadinamos pagumburiu, disfunkcija (kuri reguliuoja tam tikrus medžiagų apykaitos procesus), gali prisidėti prie anoreksijos išsivystymo. Kiti tyrimai rodo, kad žmonėms, sergantiems anoreksija, gali sutrikti neurotransmiterių (smegenų cheminių medžiagų, dalyvaujančių signalizacijos ir reguliavimo procesuose) lygis smegenyse.

Kūdikių maitinimo problemos, bendras nepakankamas valgymas ir motinos depresijos simptomai dažniausiai yra anoreksijos išsivystymo rizikos veiksniai. Kitos asmeninės savybės, galinčios paskatinti asmenį susirgti anoreksija, yra didelis neigiamų jausmų lygis ir perfekcionizmas. Daugeliui anoreksija sergančių žmonių destruktyvus ciklas prasideda nuo spaudimo būti lieknam ir patraukliam. Prastas savęs įvaizdis apsunkina problemą. Žmonės, kenčiantys nuo bet kokio valgymo sutrikimo, dažniau nei kiti yra vaikystės prievartos aukomis.

Nors kai kurie specialistai laikosi nuomonės, kad nesutarimai šeimoje ir dideli tėvų reikalavimai gali kelti pavojų žmogui susirgti šiuo sutrikimu, vis daugiau įrodymų, prieštaraujančių idėjai, kad šeimos sukelia anoreksiją, padaugėjo tiek, kad profesinės psichikos sveikatos organizacijos nebėra. priskirti tai teorijai. Galimi veiksniai, apsaugantys nuo anoreksijos išsivystymo, yra didelis motinos kūno masės indeksas (KMI), taip pat aukšta savigarba.

Kaip diagnozuojama nervinė anoreksija?

Nervinė anoreksija gali būti sunkiai diagnozuojamas sutrikimas, nes anoreksija sergantys asmenys dažnai bando nuslėpti sutrikimą. Neigimas ir slaptumas dažnai lydi kitus simptomus. Neįprasta, kad anoreksija sergantis asmuo kreipiasi pagalbos į specialistą, nes jis paprastai nepripažįsta, kad turi problemų (neigimas). Daugeliu atvejų tikroji diagnozė nenustatoma tol, kol neatsiranda medicininių komplikacijų. Šeimos nariai dažnai atkreipia specialisto dėmesį į asmenį tik po to, kai pastebimas svorio kritimas. Kai anorektikai pagaliau patenka į sveikatos priežiūros specialisto dėmesį, jie dažnai neįsisąmonina savo problemos, nepaisant to, kad yra labai prastos mitybos ir gali būti nepatikimi, nes jie gali pateikti tikslią informaciją. Todėl norint įvertinti svorio kritimo laipsnį ir sutrikimo mastą, dažnai reikia gauti informaciją iš tėvų, sutuoktinio ar kitų šeimos narių. Sveikatos priežiūros specialistai kartais užpildys simptomų klausimynus, kurie yra sutrikimo patikros dalis.

Įspėjamieji anoreksijos ar vieno iš kitų valgymo sutrikimų atsiradimo požymiai yra per didelis domėjimasis dieta arba lieknumas. Vienas iš tokio susidomėjimo pavyzdžių yra judėjimas, vadinamas „plonėjimu“, kuris skatina ypatingą lieknumą kaip gyvenimo būdo pasirinkimą, o ne kaip ligos simptomą. Egzistuoja įvairios interneto svetainės, kuriose bandoma įkvėpti kitus siekti ypatingo lieknumo, pateikdamos informaciją apie šio tikslo pasiekimą, garsių, itin plonų įžymybių nuotraukas ir atsiliepimus, taip pat nuotraukas prieš ir po asmenų, kurie priskiria ypatingą lieknumą.

Tikrieji nervinės anoreksijos kriterijai pateikti Amerikos psichiatrų asociacijos Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove, penktasis leidimas (DSM-V ).

Yra trys pagrindiniai nervinės anoreksijos diagnozavimo kriterijai, kurie yra būdingi:

1. Maisto vartojimo apribojimas, dėl kurio labai sumažėja kūno svoris, atsižvelgiant į amžių, lytį, vystymosi eigą ir sveikatos būklę.
2. Intensyvi baimė priaugti svorio ar tapti storu, arba nuolatinis elgesys, neleidžiantis priaugti svorio, nepaisant to, kad asmuo yra labai per mažas
3. Savęs suvokimas, kuris yra labai iškreiptas, per didelis kūno svorio ir formos akcentavimas atliekant savęs vertinimą ir svorio kritimas arba jo rimtumas, kuris yra sumažintas arba visiškai nepripažįstamas.

DSM-V toliau nustato du nervinės anoreksijos potipius. Esant persivalgymo / apsivalymo tipui, asmuo mažiausiai pastaruosius tris mėnesius reguliariai valgė ar išsivalė, o tai apima savęs sukeltą vėmimą arba netinkamą vidurius laisvinančių, diuretikų ar klizmų vartojimą dabartinės anoreksijos epizodo metu. Ribojančio tipo asmuo griežtai ribojo maisto suvartojimą ir (arba) per daug mankštinosi mažiausiai pastaruosius tris mėnesius, tačiau nereguliariai elgiasi taip, kaip pasireiškia persivalgymo tipo atveju.

Siekdamas diagnozuoti anoreksiją, sveikatos priežiūros specialistas išskiria šią ligą nuo pagrindinio sveikatos sutrikimo ar kito valgymo sutrikimo požymio. Kaip medicininio sutrikimo simptomas, terminas anoreksija (bendrai, o ne nervinė anoreksija, šiame straipsnyje aptariama būklė) apibūdina didelį svorio netekimą, kuris gali atsirasti dėl sunkios ligos, kuri gali kamuoti nepagydomai sergančius pacientus, kurie yra gydomi ligoninėje. rūpintis.

Skirtingai nuo persivalgymo/valgymo nervinės anoreksijos tipo, nervinė bulimija nesumažina svorio žemiau minimalaus normalaus svorio. Nervinei bulimijai būdingi labai didelio maisto kiekio valgymo epizodai, kurių žmogus jaučia, kad negali susilaikyti nuo jo (persivalgymas), kaitaliojami su bandymų atremti persivalgymą netinkamu elgesiu (išsivalymu), pvz., vėmimu, netinkamu naudojimu. vaistų vartojimas, badavimas ir (arba) per didelis fizinis krūvis. Dauguma valgymo sutrikimų turinčių asmenų netinka nei anoreksijos, nei bulimijos diagnozei, todėl yra klasifikuojami kaip kenčiantys nuo „kito nurodyto maitinimosi ar valgymo sutrikimo“ arba „nepatikslinto maitinimosi ar valgymo sutrikimo“. Kitų nurodytų maitinimosi ar valgymo sutrikimų pavyzdžiai apima žmones, sergančius persivalgymo sutrikimu, kurie patiria persivalgymo epizodus, bet reguliariai nesiima valymo ar ribojančio elgesio; asmenys, turintys pasikartojantį apsivalymo elgesį be persivalgymo ir pasikartojančių naktinio valgymo epizodų, kurie nėra geriau paaiškinami persivalgymo sutrikimu ar kitu psichikos sveikatos sutrikimu. Tie valgymo sutrikimai, kurie neatitinka jokio konkretaus valgymo sutrikimo diagnostinių kriterijų, priskiriami „nepatikslintam maitinimosi ar valgymo sutrikimui“.

Kokie yra anoreksijos simptomai ir požymiai (psichologiniai ir elgesio)?

Anoreksija gali turėti pavojingų psichologinių ir elgesio pasekmių visais asmens gyvenimo aspektais, taip pat gali paveikti kitus šeimos narius.

• Asmens svoris gali smarkiai mažėti, o tai gali sukelti arba pabloginti depresiją ir socialinį atsiribojimą.
• Asmuo gali tapti irzlus ir lengvai nusiminęs, jam sunku bendrauti su kitais.
• Dienos metu gali sutrikti miegas ir atsirasti nuovargis.
• Dėmesys ir koncentracija gali sumažėti.
• Dauguma anoreksija sergančių žmonių yra apsėsti maisto ir minčių apie maistą. Jie nuolat apie tai galvoja ir tampa priverstiniai pasirenkant maistą ar valgymo ritualus. Jie gali rinkti receptus, supjaustyti maistą į mažus gabalėlius, ruošti sudėtingus kaloringus patiekalus kitiems žmonėms arba kaupti maistą. Be to, jiems gali pasireikšti kiti su maistu, svoriu ar kūno formomis susiję įkyriai ir (arba) prievartos, atitinkančios obsesinio kompulsinio sutrikimo diagnostikos kriterijus.
• Nervine anoreksija sergantiems žmonėms taip pat būdingos kitos psichikos problemos, įskaitant emocinius (nuotaikos) sutrikimus, nerimo sutrikimus ir asmenybės sutrikimus.
• Paprastai anoreksija sergantys asmenys laikosi reikalavimų visais kitais savo gyvenimo aspektais, išskyrus santykį su maistu. Kartais jie yra pernelyg paklusnūs tiek, kad jiems trūksta tinkamo savęs suvokimo. Jie dažnai trokšta įtikti ir siekia tobulumo. Paprastai jiems gerai sekasi mokykloje ir dažnai gali persistengti įvairiose veiklose. Anoreksikų šeimos dažnai atrodo „tobulos“. Fizinė išvaizda yra svarbi anoreksija sergantiems žmonėms. Veikimas kitose srityse taip pat yra pabrėžiamas, ir jie dažnai yra sėkmingi daugelyje sričių.
• Nors kontrolė ir tobulumas yra labai svarbūs anoreksija sergantiems asmenims, dažnai nekontroliuojami ir kiti gyvenimo aspektai, išskyrus mitybos įpročius. Daugelis žmonių turi arba tam tikru gyvenimo momentu turėjo priklausomybę nuo alkoholio, narkotikų ar azartinių lošimų. Prievartos, susijusios su seksu, mankšta, namų ruoša ir apsipirkimu, nėra neįprasta. Visų pirma, žmonės, sergantys anoreksija, dažnai sportuoja, kad paspartintų svorio metimo procesą.
• Vyrų anoreksijos simptomai dažniausiai pasireiškia kartu su kitomis psichologinėmis problemomis ir dažniau pasireiškia antsvorio laikotarpiu nei moterims. Vyrai, sergantys anoreksija, taip pat dažniau turi iškreiptą kūno įvaizdį.
• Palyginti su vyrų simptomais, moterų anoreksijos simptomai dažniau būna bendras nepasitenkinimas savo kūnu ir galbūt didesnis noras būti lieknam. Moterys, sergančios anoreksija, taip pat linkusios patirti daugiau perfekcionizmo ir bendradarbiavimo.

Be psichinių anoreksijos padarinių, fizinis šio sutrikimo poveikis vaikams ir paaugliams apima daugybę problemų, susijusių su šiai amžiaus grupei būdingu augimu ir vystymusi. Anoreksijos simptomų ir požymių vaikystėje ir paauglystėje pavyzdžiai gali būti sulėtėjęs natūralus ūgio augimas arba sulėtėjęs kitų organizmo funkcijų, pvz., mėnesinių, vystymasis.

Visos šios savybės gali neigiamai paveikti kasdienę veiklą. Sumažėjęs susidomėjimas anksčiau pageidaujama veikla gali atsirasti arba pablogėti. Kai kuriems asmenims taip pat būdingi simptomai, atitinkantys pagrindinio depresinio sutrikimo diagnostikos kriterijus.

Kas yra anoreksijos simptomai, požymiai , ir komplikacijų (fizinių)?

Dauguma medicininių nervinės anoreksijos komplikacijų atsiranda dėl bado. Nedaug organų yra apsaugotas nuo progresuojančio pablogėjimo, kurį sukelia anoreksija.

• Širdis ir kraujotakos sistema :Nors paprastai nekelia pavojaus gyvybei, neįprastai lėtas širdies susitraukimų dažnis (bradikardija) ir neįprastai žemas kraujospūdis (hipotenzija) yra dažni bado pasireiškimai ir dažniausiai susiję su anoreksija. Didesnę reikšmę turi širdies ritmo sutrikimai (aritmija). Širdies darbingumo sumažėjimas yra susijęs su dideliu svorio kritimu ir badu.
• Virškinimo trakto komplikacijos taip pat yra susiję su anoreksija. Vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas yra dažniausiai pasitaikantys simptomai. Maisto įsisavinimo į organizmą greitis sulėtėja. Badavimas ir per didelis vidurius laisvinančių vaistų vartojimas gali rimtai sutrikdyti normalias organizmo funkcijas, susijusias su šalinimo procesu. Nors kepenų funkcija paprastai yra normali, yra įrodymų, kad kai kuriems anoreksija sergantiems asmenims pasikeičia kepenų fermentų lygis ir atsiranda bendras kepenų pažeidimas.
• Hormoninė (endokrininė) sistema organizme yra labai paveiktas anoreksijos. Sudėtingi fiziniai ir cheminiai procesai, susiję su gyvybės palaikymu, gali būti sutrikdyti ir sukelti rimtų pasekmių. Menstruacinio ciklo sutrikimai yra dažni, o antrinė amenorėja (menstruacijų nebuvimas) paveikia daugelį paauglių, sergančių anoreksija. Menstruacijos paprastai grįžta su svorio padidėjimu ir sėkmingu gydymu. Hormonų pusiausvyros sutrikimai randami ir vyrams, sergantiems anoreksija. Nuolatinis ribojantis valgymas gali priversti skydliaukę manyti, kad kūnas badauja, o tai sulėtėja bandant išsaugoti kalorijas. Kai anoreksija pasireiškia asmeniui, kuris taip pat serga cukriniu diabetu (polinkis į labai aukštą cukraus kiekį kraujyje), mirties rizika yra didesnė nei žmonėms, kurie serga tik anoreksija arba cukriniu diabetu.
• Inkstų (inkstų) funkcija gali pasirodyti normalus. Tačiau daugelio anoreksija sergančių žmonių inkstų funkcija labai pakinta, todėl padažnėja arba sumažėja šlapinimasis arba gali atsirasti mirtinas kalio trūkumas. Kitas ilgalaikis poveikis gali būti cukrinis diabetas, kuriam būdingas gausus šlapinimasis ir didelis troškulys.
• Kaulų tankio sumažėjimas (osteopenija arba kaulų retėjimas) yra reikšminga anoreksijos komplikacija, nes paauglystėje moterys įgyja 40–60 % kaulų masės. Tyrimai parodė, kad anoreksija sergančioms merginoms kaulų retėjimas gali pasireikšti gana greitai. Nors kai kurie tyrimai parodė, kad kaulų tankis gali būti atkurtas, jei pagerėja bendra sveikata ir sėkmingai gydoma anoreksija, kiti tyrimai rodo, kad lūžių rizika gali išlikti ir vėliau.
• Anoreksikams, kurie piktnaudžiauja dideliu kiekiu vidurius laisvinančių vaistų arba kurie dažnai vemia, gresia elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, o tai gali turėti pavojingų pasekmių gyvybei.
• Anemija dažnai randama anoreksija sergantiems pacientams. Be to, kad žmonės, sergantys anoreksija, turi mažiau raudonųjų kraujo kūnelių, jie paprastai turi mažiau baltųjų kraujo kūnelių, kurie atlieka svarbų vaidmenį apsaugant organizmą nuo infekcijų. Įtariamas susilpnėjęs imunitetas ir didelė infekcijos rizika, bet kliniškai neįrodytas anoreksijos pavojus.
• Priešingai nei galima tikėtis, nervinė anoreksija siejama su dideliu bendrojo cholesterolio kiekiu.
• Kiti fiziniai simptomai , išskyrus akivaizdų svorio kritimą, galima pastebėti. Anoreksija gali sukelti sausą, pleiskanojančią odą, kuri įgauna geltoną atspalvį. Smulkūs, pūkuoti plaukai auga ant veido, nugaros, rankų ir kojų. Nepaisant šio naujo plaukų augimo, plaukų slinkimas ant galvos nėra neįprasta. Nagai gali tapti trapūs. Dažnas vėmimas gali ardyti dantų emalį ir galiausiai sukelti dantų netekimą. Anoreksija sergantiems žmonėms taip pat gali kilti problemų išlaikyti pastovią kūno temperatūrą.

Kas yra gydymas dėl nervinės anoreksijos?

Anoreksija gali būti gydoma ambulatoriškai arba gali prireikti hospitalizacijos. Asmeniui, kuris smarkiai numetė svorį ir yra sutrikusi organų funkcija, gydymas ligoninėje iš pradžių turi būti nukreiptas į netinkamos mitybos korekciją, todėl gali prireikti šėrimo į veną arba zondą, kuris praeina pro burną. Priaugti nuo 1 iki 3 svarų per savaitę yra saugus ir pasiekiamas tikslas, kai reikia ištaisyti netinkamą mitybą. Kartais svorio padidėjimas pasiekiamas naudojant valgymo grafikus, sumažėjusį fizinį aktyvumą ir padidėjusį socialinį aktyvumą tiek stacionariai, tiek ambulatoriškai. Asmenims, kurie keletą metų kenčia nuo anoreksijos, gydymo tikslus gali reikėti pasiekti lėčiau, kad anoreksija nepasikartotų dėl gydymo pervargimo.

Tačiau bendras anoreksijos gydymas turi būti sutelktas ne tik į svorio augimą. Yra įvairių gydymo būdų, kurie priklauso nuo asmens turimų išteklių. Daugelis pacientų mano, kad trumpalaikė hospitalizacija ir dalyvavimas dienos gydymo programoje yra veiksminga alternatyva ilgesnėms stacionarinėms programoms. Tačiau dauguma žmonių iš pradžių kreipiasi į ambulatorinį gydymą, apimantį psichologinę ir medicininę intervenciją. Įprasta pasitelkti daugiadalykę gydymo komandą, kurią sudaro medicinos priežiūros specialistas, dietologas arba mitybos specialistas ir psichikos sveikatos priežiūros specialistas.

Anoreksija sergantiems žmonėms gydyti taikomos įvairios psichologinės terapijos rūšys. Individuali terapija, kognityvinio elgesio terapija, grupinė terapija ir šeimos terapija buvo sėkmingos gydant anoreksiją. Paauglių tyrimai rodo, kad Maudsley šeimos terapijos modelis gali būti ypač veiksmingas gydant šį sutrikimą šioje populiacijoje. Skirtingai nuo daugelio ankstesnių požiūrių į gydymą, Maudsley modelis anoreksija sergančio asmens šeimą vertina kaip sprendimo dalį, o ne dalį priežasties, dėl kurios jų mylimasis turi sutrikimą. Profesionali psichikos sveikatos komanda nuolat vadovauja konkrečiai, todėl šeima aktyviai padeda savo mylimam žmogui maitintis sveikiau.

Bet koks tinkamas gydymo metodas sprendžia pagrindines kontrolės, perfekcionizmo ir savęs suvokimo problemas. Nagrinėjama šeimos dinamika. Mitybos mokymas yra sveika alternatyva paciento svorio valdymui. Grupinės konsultacijos arba paramos grupės gali padėti asmeniui atsigauti. Galutinis gydymo tikslas turėtų būti, kad asmuo priimtų save ir gyventų fiziškai bei emociškai sveiką gyvenimą.

Nors nenustatyta jokių vaistų, kurie galėtų galutinai sumažinti prievartą badauti, olanzapinas (Zyprexa, Zydis), risperidonas (Risperdal) ir kvetiapinas (Seroquel) yra vaistai, kurie taip pat naudojami kaip nuotaikos stabilizatoriai ir šizofrenijai gydyti, kurie gali būti naudingi. gydant anoreksiją. Šie vaistai taip pat gali padėti padidinti svorį ir valdyti kai kuriuos emocinius simptomus, tokius kaip nerimas ir depresija, kurie gali lydėti anoreksiją. Kai kurie selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac), sertralinas (Zoloft), paroksetinas (Paxil), citalopramas (Celexa) ir escitalopramas (Lexapro), padeda palaikyti svorį po priaugo svoris, taip pat teigiamai veikia nuotaiką ir nerimo simptomus, kurie gali būti susiję su šia būkle.

Kokia yra nervinės anoreksijos prognozė (rezultatas)?

Anoreksija yra viena iš psichikos ligų, kurioms būdingas didžiausias mirtingumas, o dėl daugybės ligos komplikacijų mirštamumas (mirimas) siekia iki 6 %. Dažniausios anoreksija sergančių žmonių mirties priežastys yra medicininės būklės komplikacijos, įskaitant širdies sustojimą ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimus. Savižudybė taip pat yra anoreksija sergančių žmonių mirties priežastis. Nesant jokio kartu egzistuojančio asmenybės sutrikimo, jaunesni anoreksija sergantys asmenys laikui bėgant laikosi geriau nei jų vyresni kolegos.

Ankstyva diagnozė ir gydymas gali pagerinti bendrą anoreksija sergančio asmens prognozę. Nepaisant to, kad dauguma psichiatrinių vaistų mažai veikia anoreksijai būdingus simptomus, susijusių simptomų (pvz., nerimo ir depresijos) pagerėjimas gali padėti sergantiesiems anoreksija aktyviau įsitraukti į gydymą ir kitaip turėti stiprų teigiamą poveikį anoreksijos pagerėjimui. asmenų, sergančių anoreksija, laikui bėgant. Tinkamai gydant, maždaug pusė nukentėjusiųjų visiškai pasveiks. Kai kurie žmonės patiria svyruojančius svorio padidėjimo periodus, po kurių kartojasi atkryčiai, o kiti patiria laipsnišką ligos eigą per daugelį metų, o kiti niekada visiškai nepasveiksta. Apskaičiuota, kad apie 20 % anoreksija sergančių žmonių dėl šios būklės išlieka chroniškai sergantys.

Kaip ir daugelio kitų psichikos sveikatos ligų, turinčių priklausomybę sukeliančių simptomų, atveju, norint suvaldyti norą atsinaujinti, reikia kasdienių pastangų. Daugeliui žmonių anoreksiją reikės gydyti keletą metų, o kai kuriems gali prireikti gydymo visą gyvenimą. Veiksniai, kurie, atrodo, prognozuoja sunkesnį atsigavimą nuo anoreksijos, yra vėmimas ir kitoks išsivalymo elgesys, nervinė bulimija ir obsesinio asmenybės sutrikimo simptomai. Kuo ilgiau liga tęsiasi, tuo sunkiau ją gydyti.

Kaip galima išvengti nervinės anoreksijos?

Nors visuomenės švietimas apie svarbią tinkamos mitybos naudą sveikatai apskritai yra naudingas, buvo nustatyta, kad tai mažiau naudinga valgymo sutrikimų ir kitų kūno įvaizdžio problemų prevencijai. Manoma, kad veiksmingesni metodai yra švietimas apie žiniasklaidos vaizdų polinkį į per didelį plonumą. Padėti žmonėms įsisavinti savo įvaizdį ir elgesį su sveikata, kurie nesutampa su valgymo sutrikimų turinčių asmenų elgesiu, taip pat buvo veiksmingi anoreksijos prevencijos metodai.

Nervinės anoreksijos ateitis

Atsižvelgdami į anoreksijos sudėtingumą ir į tai, kiek žmonių, sergančių šia liga, ja kenčia, nepaisant gydymo, mokslininkai siekia geriau suprasti, kaip ši liga vystosi ir kaip ji veiksmingiausiai gydoma. Pavyzdžiui, kadangi anoreksija sergančių asmenų kraujyje kortizolio lygis paprastai būna mažas, o toks elgesys kaip dietos laikymasis ir fizinis aktyvumas didina kortizolio kiekį, todėl anoreksija sergantiems žmonėms sėkmingai tiriama kortizolio papildų galimybė. Geriausi anoreksija sergančių suaugusiųjų psichoterapijos metodai, galima 12 pakopų programų nauda gydant, genetikos vaidmuo šio sutrikimo vystymuisi ir įvairių vaistų veiksmingumas gydant anoreksiją – kitos sritys, kuriose nuolat reikia atlikti tyrimus.

Kur žmogus gali gauti pagalbos sergant nervine anoreksija?

Valgymo sutrikimų akademija
http://www.aedweb.org

Amerikos psichiatrų asociacija
1000 Wilson Blvd, Suite 1825
Arlington, VA 22209
703-907-7300
http://www.psych.org

Amerikos psichologų asociacija
750 First Street, N.E.
Vašingtonas, D.C. 20002
800-374-2721
http://www.apa.org

Nacionalinė valgymo sutrikimų asociacija
603 Stewart Street, Suite 803
Seattle, WA 98101
800-931-2237
206-382-3587
http://www. nationaleatingdisorders.org

Nacionalinis psichikos sveikatos institutas, NIH, HHS
http://www.nimh.nih.gov/index.shtml

Nacionalinis sveikatos institutas
9000 Rockville Pike
Bethesda, MD 20892
http://www.nih.gov

Nacionalinė nervinės anoreksijos ir susijusių sutrikimų asociacija
630-577-1330
http://www.anad.org

Renfrew centras
http://renfrewcenter.com
800-RENFREW

T.H.E. (Gydymo, gydymo, švietimo) Sutrikusio valgymo centras
297 Haywood Street
Asheville, NC 28801
828-337-4685
http://www.thecenternc.org

• Marburgo virusinė liga
• Kas yra eozinofilinis ezofagitas (EOE)?