Appetitverloscht kann duerch verschidde Konditiounen a Krankheeten verursaacht ginn. E puer vun de Konditioune kënnen temporär an reversibel sinn, sou wéi Appetitverloscht duerch d'Effekter vun Medikamenter. E puer vun de Konditioune kënne méi eescht sinn, sou wéi aus den Auswierkunge vum ënnerierdesche Kriibs.
Léiert iwwer Appetitverloscht (Anorexie) Ursaachen »
Anorexia nervosa, allgemeng einfach als Anorexie bezeechent, ass eng Zort Iessstéierung. Et ass och eng psychologesch Stéierung. Anorexie ass eng Bedingung déi iwwer d'Suergen iwwer Adipositas oder onkontrolléiert Diät geet. Eng Persoun mat Anorexie fänkt dacks un d'Diät un fir Gewiicht ze verléieren. Mat der Zäit gëtt de Gewiichtsverloscht en Zeeche vu Meeschterschaft a Kontroll. De Fuert fir méi dënn ze ginn ass tatsächlech sekundär fir Bedenken iwwer Kontroll an / oder Ängscht am Zesummenhang mat engem Kierper. Den Individuum setzt de lafende Zyklus vum restriktiven Iessen weider, dacks begleet vun anere Verhalen wéi exzessiv Übung oder d'Iwweranwendung vun Diätpillen fir den Appetitverloscht ze induzéieren, an / oder Diuretika, Oflaf oder Enemas fir Kierpergewiicht ze reduzéieren, dacks zu engem Punkt no beim Honger fir e Gefill vu Kontroll iwwer säi Kierper ze fillen. Dësen Zyklus gëtt eng Obsessioun an ass op dës Manéier ähnlech wéi eng Sucht.
Eng Majoritéit vun deenen, déi vun Anorexie betraff sinn, si weiblech, meeschtens Teenager Meedercher, awer Männercher kënnen d'Stéierung och entwéckelen. Iwwerdeems d'Anorexie normalerweis ufänkt sech während der fréierer Adoleszenz ze manifestéieren, gëtt et och bei jonke Kanner an Erwuessener gesinn. Och wann d'Stéierung vill Medienopmierksamkeet kritt huet, ass et en ongewéinlechen Zoustand. Kaukasier si méi dacks betraff wéi Leit vun anere rasseschen Hannergrënn, an Anorexie ass méi heefeg a mëttleren an ieweschte sozioekonomesche Gruppen.
Vill Experten betruechten Leit, fir déi dënnheet besonnesch wënschenswäert ass, oder eng professionell Ufuerderung (wéi Athleten a Sport wéi Gymnastik, Ringer a Jockeying, souwéi Modeller, Dänzer a Schauspiller), fir Iessstéierunge wéi Anorexia nervosa ze riskéieren. . Gesondheetsspezialisten ginn normalerweis encouragéiert d'Fakten iwwer d'Gefore vun der Anorexie ze presentéieren duerch Ausbildung vun hire Patienten a vun der Allgemengheet als Mëttel fir dës an aner Iessstéierungen ze vermeiden.
Zu dëser Zäit ass keng definitiv Ursaach vun der Anorexie nervosa festgestallt ginn. Wéi och ëmmer, d'Fuerschung an de medizinesche a psychologesche Beräicher fuerdert weider méiglech Ursaachen.
Studien suggeréieren datt eng genetesch (ierflech) Komponent eng méi bedeitend Roll bei der Bestëmmung vun der Empfindlechkeet vun enger Persoun fir Anorexie spille kann wéi virdru geduecht. D'Fuerscher probéieren de bestëmmte Gen oder d'Genen z'identifizéieren, déi d'Tendenz vun enger Persoun beaflossen fir dës Stéierung ze entwéckelen, a virleefeg Studien suggeréieren datt e Gen, deen um Chromosom 1p läit, an der Bestëmmung vun der Empfindlechkeet vun enger Persoun fir Anorexia nervosa involvéiert schéngt.
Aner Beweiser haten eng Dysfunktioun am Deel vum Gehir bezeechent, deen den Hypothalamus genannt gëtt (dee bestëmmte metabolesche Prozesser reguléiert), als bäidroe fir d'Entwécklung vun der Anorexie. Aner Studien hu virgeschloen datt Ongläichgewiichter am Neurotransmitter (Gehirchemikalien involvéiert an Signaliséierungs- a Reguléierungsprozesser) Niveauen am Gehir kënne bei Leit optrieden, déi un Anorexie leiden.
Fütterungsproblemer als Puppelcher, eng allgemeng Geschicht vun Ënner-Iessen, a maternal depressiv Symptomer tendéieren Risikofaktoren fir Anorexie z'entwéckelen. Aner perséinlech Charakteristiken, déi en Individuum fir d'Entwécklung vun der Anorexie viraussetzen kënnen, enthalen en héije Niveau vun negativen Gefiller a Perfektionismus. Fir vill Leit mat Anorexie fänkt den zerstéierende Zyklus un mam Drock fir dënn an attraktiv ze sinn. E schlechte Selbstbild verännert de Problem. Leit, déi un enger Iessstéierung leiden, si méi wahrscheinlech Affer vu Mëssbrauch vu Kandheet wéi anerer.
Wärend e puer Fachleit der Meenung bleiwen datt d'Familljediskord an héich Ufuerderunge vun den Elteren eng Persoun a Gefor bréngen fir dës Stéierung ze entwéckelen, sinn déi ëmmer méi Beweiser géint d'Iddi datt d'Familljen Anorexie verursaachen sou vill eropgaang datt professionell mental Gesondheetsorganisatiounen net méi déi Theorie zouzeschreiwen. Méiglech Faktoren, déi géint d'Entwécklung vun Anorexie schützen, enthalen en héije Kierpermass Index vun der Mamm (BMI) souwéi héich Selbstschätzung.
Anorexia nervosa kann eng schwiereg Stéierung sinn ze diagnostizéieren, well Leit mat Anorexie dacks probéieren d'Stéierung ze verstoppen. Verweigerung a Geheimnis begleeden dacks aner Symptomer. Et ass ongewéinlech fir eng Persoun mat Anorexie fir professionell Hëllef ze sichen, well den Individuum typesch net akzeptéiert datt hatt oder hien e Problem huet (Verleegung). A ville Fäll gëtt déi tatsächlech Diagnos net gemaach bis medizinesch Komplikatiounen entwéckelt hunn. D'Individu gëtt dacks vun engem Fachmann vun de Familljememberen opmierksam gemaach nëmmen nodeems e markéiert Gewiichtsverloscht geschitt ass. Wann Anorexiker endlech op d'Opmierksamkeet vun engem Gesondheetsspezialist kommen, feelen se dacks Asiicht an hire Problem trotz schwéier Ënnerernährung a kënnen net zouverlässeg sinn a punkto präzis Informatioun. Dofir ass et dacks néideg Informatioun vun Elteren, engem Ehepartner oder aner Familljememberen ze kréien fir de Grad vu Gewiichtsverloscht an Ausmooss vun der Stéierung ze evaluéieren. Gesondheetsspezialisten wäerten heiansdo Symptom Questionnaire verwalten als Deel vum Screening fir d'Stéierung.
Warnungszeeche fir Anorexie z'entwéckelen oder eng vun den aneren Iessstéierungen enthalen exzessive Interesse fir Diät oder dënn. Ee Beispill vun esou Interesse beinhalt eng Bewegung genannt "Thinspiration", déi extrem Dënnheet als Liewensstilwahl fördert anstatt als Symptom vun der Krankheet. Et gi verschidde Websäiten déi probéieren anerer zu extremer Dënnheet ze inspiréieren andeems se Informatioun iwwer dat Zil erreechen, Fotoe vu berühmten, extrem dënnen Promi, an Zeienaussoen, souwéi virun an no Biller vun Individuen, déi extrem dënn sinn.
Déi aktuell Critèrë fir Anorexie nervosa ginn an der American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition fonnt. (DSM-V ).
Et ginn dräi grondleeënd Critèrë fir d'Diagnostik vun der Anorexie nervosa déi charakteristesch sinn:
Den DSM-V identifizéiert weider zwou subtypes vun anorexia nervosa. Am Binge-Iessen / Purging-Typ huet den Individuum reegelméisseg am Binge-Iessen oder Purging-Verhalen an op d'mannst an de leschten dräi Méint engagéiert, wat selbstinduzéiert Erbrechung oder de Mëssbrauch vu Laxativen, Diuretika oder Enemas während der aktueller Episod vun Anorexie involvéiert. Am Restriktiounstyp huet den Individuum d'Liewensmëttelaufnahme staark limitéiert an/oder exzessiv Übung fir op d'mannst déi lescht dräi Méint, awer engagéiert sech net regelméisseg un d'Behuelen, déi am Binge-Iess-Typ gesi ginn.
Fir d'Anorexie ze diagnostizéieren, ënnerscheet de Gesondheetsspezialist dës Krankheet vun engem Symptom vun enger ënnerierdeger medizinescher Stéierung oder vun enger anerer Iessstéierung. Als Symptom vun enger medizinescher Stéierung beschreift de Begrëff Anorexie (am Allgemengen, anstatt anorexia nervosa, d'Conditioun, déi an dësem Artikel diskutéiert gëtt) de bedeitende Gewiichtsverloscht, deen d'Resultat vu schlëmmer Krankheet kann sinn, déi terminesch krank Patienten beaflosse kënnen, déi Hospice kréien. këmmeren.
Am Géigesaz zum Binge-Iessen / Purging Typ vun Anorexia nervosa, féiert Bulimia nervosa net zu enger Gewiichtreduktioun ënner dem minimale normale Gewiicht. Bulimia nervosa ass charakteriséiert duerch Episoden vu wesentlech exzessive Quantitéiten u Liewensmëttel iessen, déi den Individuum mengt datt se sech net kënnen ophalen (Binges), ofwiesselnd mat Episoden vu Versuche fir d'Binge entgéintzewierken mat onpassend Verhalen (Spülen) wéi selbstinduzéiert Erbrechung, Mëssbrauch vu Medikamenter, Fasten an/oder exzessiv Übung. Déi meescht Individuen mat enger Iessstéierung passen weder an d'Diagnos vun Anorexie oder Bulimie net ordentlech a ginn dofir klasséiert als entweder ënner "aner spezifizéierter Ernierung oder Iessstéierung" oder "onspezifizéierter Ernierung oder Iessstéierung". Beispiller vun anere spezifizéierte Ernärungs- oder Iessstéierunge enthalen Leit mat Binge-Iessstéierungen, déi Episoden vu Binge-Iessen erliewen, awer net reegelméisseg an d'Spuer oder d'Verhale beschränken; Individuen mat widderhuelend purging Verhalen ouni Binge Iessen a widderhuelend Episoden vum Nuets Iessen, dat net besser erkläert gëtt duerch Binge Iessstéierungen oder eng aner mental Gesondheetsstéierung. Déi Iessstéierungen, déi net diagnostesch Kritäre fir eng spezifesch Iessstéierung entspriechen, ginn als "onspezifizéierter Ernierung oder Iessstéierung" klasséiert.
Anorexie kann geféierlech psychologesch a Verhalenseffekter op all Aspekter vum Liewen vun engem Individuum hunn a kann och aner Familljemembere beaflossen.
Zousätzlech zu de mentalen Effekter vun der Anorexie, physesch Auswierkunge vun dëser Stéierung bei Kanner a Jugendlecher enthalen eng Rei Themen, déi mam Wuesstum an der Entwécklung inherent an dëser Altersgrupp verbonne sinn. Beispiller vu Symptomer an Unzeeche vun Anorexie an der Kandheet an der Jugend kënnen eng Verlängerung vun der natierlecher Héicht oder eng verlangsamt Entwécklung vun anere Kierperfunktiounen wéi Mensen enthalen.
All dës Fonctiounen kënnen negativ Auswierkungen op een alldeeglechen Aktivitéiten. Verréngert Interessi u virdru bevorzugten Aktivitéiten kann resultéieren oder verschlechtert ginn. E puer Individuen hunn och Symptomer déi den diagnostesche Kritäre fir eng grouss depressiv Stéierung entspriechen.
Déi meescht vun de medizinesche Komplikatioune vun Anorexie nervosa entstinn aus Honger. Puer Organer sinn verschount vun der progressiver Verschlechterung vun der Anorexie.
Anorexie kann an engem ambulante Kader behandelt ginn, oder Hospitalisatioun kann néideg sinn. Fir en Individuum mat schwéierem Gewiichtsverloscht, deen d'Organfunktioun behënnert huet, muss d'Spidolbehandlung ufanks op d'Korrektur vun der Ënnerernährung konzentréieren, an intravenös Ernierung oder Röhrefudder, déi laanscht de Mond geet, kann erfuerderlech sinn. E Gewënn vun tëscht 1 an 3 Pond pro Woch ass e séchert an erreechbar Zil wann Ënnerernährung muss korrigéiert ginn. Heiansdo gëtt Gewiichtsgewënn erreecht mat Zäitplang fir Iessen, reduzéiert kierperlech Aktivitéit, a verstäerkter sozialer Aktivitéit, entweder op stationär oder ambulant Basis. Fir Individuen, déi zënter e puer Joer un Anorexie leiden, mussen d'Ziler vun der Behandlung vläicht méi lues erreecht ginn, fir datt den Anorexie-Leider net zréckgeet als Resultat vun der Behandlung iwwerwältegt.
D'Gesamtbehandlung vun Anorexie muss awer op méi wéi Gewiichtsgewënn fokusséieren. Et gi verschidde Behandlungsmethoden ofhängeg vun de Ressourcen déi den Individuum verfügbar ass. Vill Patiente fannen datt eng kuerz Hospitalisatioun gefollegt vun der Participatioun un engem Dagbehandlungsprogramm eng effektiv Alternativ zu méi laang stationäre Programmer ass. Déi meescht Individuen sichen awer am Ufank ambulant Behandlung mat psychologescher wéi och medizinescher Interventioun. Et ass üblech fir e multidisziplinärt Behandlungsteam ze engagéieren, besteet aus engem medizinesche Fleegespezialist, engem Diätiker oder Ernährungsspezialist, an engem mentalen Gesondheetsspezialist.
Verschidden Aarte vu psychologescher Therapie gi benotzt fir Leit mat Anorexie ze behandelen. Individuell Therapie, kognitiv Verhalenstherapie, Gruppentherapie a Familljetherapie sinn all erfollegräich an der Behandlung vun Anorexie. Bei Jugendlecher weist d'Fuerschung datt de Maudsley Modell vun der Familltherapie besonnesch effektiv bei der Behandlung vun dëser Stéierung an dëser Bevëlkerung ka sinn. Am Géigesaz zu ville fréiere Approche fir d'Behandlung, Approche de Maudsley Modell d'Famill vum Individuum mat Anorexie als Deel vun der Léisung anstatt en Deel vun der Ursaach, datt hir beléiften d'Stéierung huet. Mat dauernd spezifesch Leedung vun der professioneller mentaler Gesondheet Team, dës Approche huet d'Famill aktiv hëllefen hir Léifsten iessen op eng méi gesond Manéier.
All adequat Behandlung Approche adresséiert ënnerierdesch Themen vu Kontroll, Perfektionismus a Selbstperceptioun. Famill Dynamik gëtt exploréiert. Ernährungsausbildung bitt eng gesond Alternativ zu Gewiichtsmanagement fir de Patient. Gruppeberodung oder Ënnerstëtzungsgruppen kënnen den Individuum am Erhuelungsprozess hëllefen. D'ultimativ Zil vun der Behandlung sollt sinn datt den Individuum sech selwer akzeptéiert an e kierperlecht an emotional gesond Liewen féiert.
Och wa keng Medikamenter identifizéiert goufen, déi den Zwang definitiv reduzéiere kënnen, sech selwer ze hongeregen, Olanzapin (Zyprexa, Zydis), Risperidon (Risperdal) a Quetiapin (Seroquel) sinn Medikamenter déi och als Stëmmungsstabilisatoren benotzt ginn a fir Schizophrenie ze behandelen, déi nëtzlech kënne sinn bei der Behandlung vun Anorexie. Dës Medikamenter kënnen och hëllefen, Gewiicht ze erhéijen an e puer vun den emotionalen Symptomer wéi Besuergnëss an Depressioun ze verwalten, déi Anorexie begleeden kënnen. E puer vun de selektiven Serotonin-Wiederuptake-Inhibitoren (SSRI) Antidepressiva, wéi Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft), Paroxetin (Paxil), Citalopram (Celexa), an escitalopram (Lexapro), hu gewisen datt se hëllefräich sinn fir d'Gewiicht z'erhalen. Gewiicht ass gewinnt ginn, wéi och e positiven Effekt op d'Stëmmung an d'Angschtsymptomer, déi mat der Bedingung verbonne kënne sinn.
Anorexia gehéiert zu de psychiatresche Bedéngungen déi den héchste Mortalitéitsquote hunn, mat enger geschätzter Mortalitéit (Doudes) Taux vu bis zu 6% wéinst de ville Komplikatioune vun der Krankheet. Déi heefegst Doudesursaachen bei Leit mat Anorexie sinn medizinesch Komplikatioune vun der Bedingung, dorënner Herzkierper an Elektrolyt-Ongläichgewiicht. Suizid ass och eng Doudesursaach bei Leit mat Anorexie. Beim Fehlen vun enger coexistéierender Perséinlechkeetskrankheet tendéieren méi jonk Leit mat Anorexie mat der Zäit besser ze maachen wéi hir eeler Kollegen.
Fréi Diagnostik a Behandlung kënnen d'Gesamtprognose bei engem Individuum mat Anorexie verbesseren. Och wann déi meescht psychiatresch Medikamenter wéineg Effekt op d'Symptomer hunn, déi spezifesch fir Anorexie sinn, kann d'Verbesserung vun den assoziéierten Symptomer (zum Beispill Besuergnëss an Depressioun) Anorexie-Krankheeten hëllefen, méi aktiv an d'Behandlung ze engagéieren an soss e staarken, positiven Effekt op d'Verbesserung hunn. Leit mat Anorexie weisen iwwer Zäit. Mat passenden Behandlung wäert ongeféier d'Halschent vun de betraffene voll Erhuelung maachen. E puer Leit erliewen e schwankende Muster vu Perioden vu Gewiichtsgewënn gefollegt vu Réckfall, anerer erliewen e progressiv verschlechtert Verlaf vun der Krankheet iwwer ville Joeren, an nach anerer erhuelen sech ni voll. Et gëtt geschat datt ongeféier 20% vun de Leit mat Anorexie chronesch krank vun der Bedingung bleiwen.
Wéi mat villen anere mentale Gesondheetskrankheeten mat Suchtsymptomer, brauch et alldeeglechen Effort fir den Drang fir Réckwee ze kontrolléieren. Vill Leit erfuerderen eng weider Behandlung fir Anorexie iwwer e puer Joer, an e puer kënnen d'Behandlung iwwer hir ganz Liewensdauer erfuerderen. Faktoren, déi schéngen méi schwiereg Erhuelung vun der Anorexie virauszesoen, enthalen Erbrechung an aner purging Verhalen, Bulimia nervosa, a Symptomer vun obsessive Perséinlechkeetskrankheeten. Wat d'Krankheet méi laang dauert, wat méi schwéier et ass och ze behandelen.
Wärend d'Erzéihung vum Public iwwer déi wichteg Gesondheetsvirdeeler vun der adäquat Ernärung allgemeng gutt ass, ass et fonnt datt et manner spezifesch hëllefräich ass an der Präventioun vun Iessstéierungen an aner Kierperbildproblemer. Méi effektiv Approche ginn ugeholl datt d'Ergänzung vun der Erzéiung iwwer d'Basitéit vu Medienbiller op exzessiv Dënnung wéi wënschenswäert ass. D'Leit hëllefen e Selbstbild ze internaliséieren a gesondheetlech Verhalen, déi net konsequent sinn mat deenen vun iesstéierten Individuen, hunn och als effektiv Präventiounsmethoden fir Anorexie fonnt.
Wéinst der Komplexitéit vun der Anorexie a wéi vill Leit mat dëser Krankheet trotz der Behandlung weider leiden, sichen d'Fuerscher besser ze verstoen wéi dës Krankheet sech entwéckelt a wéi se am effektivsten behandelt gëtt. Zum Beispill, wéi Individuen mat Anorexie tendéieren niddereg Niveaue vu Cortisol am Blutt ze hunn, a Verhalen wéi Diät a Bewegung tendéieren d'Kortisolniveauen ze erhéijen, gëtt Anorexie-Krankheeten Cortisol Ergänzunge mat e puer Erfolleg exploréiert. Déi bescht Approche fir Psychotherapie bei Erwuessener mat Anorexie, de méigleche Virdeel vun 12-Schrëtt Programmer an der Behandlung, d'Roll vun der Genetik an der Entwécklung vun dëser Stéierung, an d'Effektivitéit vu verschiddene Medikamenter bei der Behandlung vun Anorexie sinn aner Beräicher vun der weiderer Bedierfnes fir Fuerschung.
Akademie fir Iessstéierungen
http://www.aedweb.org
American Psychiatric Association
1000 Wilson Blvd, Suite 1825
Arlington, VA 22209
703-907-7300
http://www.psych.org
American Psychological Association
750 First Street, N.E.
Washington, D.C. 20002
800-374-2721
http://www.apa.org
National Eating Disorders Association
603 Stewart Street, Suite 803
Seattle, WA 98101
800-931-2237
206-382-3587
http://www. nationaleatingdisorders.org
National Institute of Mental Health, NIH, HHS
http://www.nimh.nih.gov/index.shtml
National Institute of Health
9000 Rockville Pike
Bethesda, MD 20892
http://www.nih.gov
National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders
630-577-1330
http://www.anad.org
Renfrew Center
http://renfrewcenter.com
800-RENFREW
T.H.E. (Behandlung, Heelung, Educatioun) Center for Disordered Eating
297 Haywood Street
Asheville, NC 28801
828-337-4685
http://www.thecenternc.org