Wasserstoffatemtest

Wat ass de Waasserstoff Otemschwieregkeeten Test?

De Waasserstoff Atemtest ass en Test deen d'Miessung vu Waasserstoff am Atem benotzt fir verschidde Konditiounen ze diagnostizéieren déi gastrointestinal Symptomer verursaachen. Bei Mënschen sinn nëmme Bakterien - speziell anaerobe Bakterien am Colon - fäeg Waasserstoff ze produzéieren. D'Bakterien produzéieren Waasserstoff wann se un onabsorbéiert Liewensmëttel ausgesat sinn, besonnesch Zucker a Kuelenhydrater, awer net Proteinen oder Fette. Och wa limitéiert Waasserstoff aus de klenge Quantitéite vun onabsorbéierten Liewensmëttel produzéiert gëtt, déi normalerweis de Colon erreechen, kënne grouss Quantitéite Waasserstoff produzéiert ginn wann et e Problem mat der Verdauung oder der Absorptioun vu Liewensmëttel am Dënndarm ass, wat et erlaabt méi onabsorbéiert Liewensmëttel z'erreechen. Colon.

Grouss Quantitéiten u Waasserstoff kënnen och produzéiert ginn wann d'Doppelpunktbakterien zréck an den Dënndarm réckelen, eng Bedingung déi bakteriell Iwwerwachstum vum klengen Darm genannt gëtt. An dësem leschte Fall sinn d'Bakterien un onabsorbéiert Liewensmëttel ausgesat, déi nach keng Chance haten de klengen Darm komplett duerchzegoen fir komplett verdaut an absorbéiert ze ginn. E puer vun de Waasserstoff produzéiert vun de Bakterien, egal ob am Dënndarm oder am Colon, gëtt an d'Blutt absorbéiert, dat duerch d'Mauer vum Dënndarm a Colon fléisst. Dat Waasserstoffhaltegt Blutt reest an d'Lunge wou de Waasserstoff entlooss gëtt an am Otem erausgeet, wou et gemooss ka ginn.

Wéini gëtt Waasserstoff Otemtest benotzt?

Waasserstoff Atemtest gëtt an der Diagnostik vun dräi Bedéngungen benotzt.

• Déi éischt ass en Zoustand an deem Diätzocker net normal verdaut ginn. Deen heefegsten Zocker, dee schlecht verdaut ass, ass Laktose, den Zocker an der Mëllech. Leit, déi net fäeg sinn Laktose richteg ze verdauen, ginn als Laktosintolerant bezeechent. Tester kënnen och benotzt ginn fir Probleemer mat der Verdauung vun aneren Zucker wéi Saccharose, Fruktose a Sorbitol ze diagnostizéieren.
• Déi zweet Bedingung, fir déi Waasserstoff Atemtest benotzt gëtt, ass fir d'Diagnos vun bakteriellen Iwwerwuesse vum klengen Darm, eng Bedingung an där méi grouss wéi normal Zuel vu Kolonbakterien am Dënndarm präsent sinn.
• Den drëtte Conditioun fir deen Waasserstoff Otemtest benotzt gëtt ass fir de schnelle Passage vu Liewensmëttel duerch den Dënndarm ze diagnostizéieren. All dräi vun dëse Konditioune kënnen Bauchschmerzen, Bauchbloat an Ausdehnung, Flatulenz (Gas a grousse Quantitéite passéieren) an Diarrho verursaachen.

Wéi funktionéiert Wasserstoff Otemschwieregkeeten?

D'Bakterien am Colon, och déi anaerobe Bakterien, si fäeg Zucker a Kuelenhydrater als Liewensmëttel ze verdauen an ze benotzen. Wann déi anaerobe Bakterien Zucker a Kuelenhydrater verdauen, konvertéieren se e puer vun den Zucker a Kuelenhydrater a Gase, meeschtens Waasserstoff. Si kënnen och aner Substanzen produzéieren an an de Colon fräiginn, zum Beispill Chemikalien, déi de Colon Waasser verursaachen an Diarrho verursaachen.

Wéi virdru diskutéiert, gëtt e puer vum Waasserstoffgas vum Doppelpunkt an d'Blutt absorbéiert an am Atem eliminéiert wou et gemooss ka ginn. Soulaang wéi wéineg Zocker oder Kuelenhydrater de Colon erreecht, verursaachen déi kleng Quantitéiten u Gas an aner Substanzen, déi produzéiert ginn, kee Problem. Wann méi grouss Quantitéiten un Zocker oder Kuelenhydrater de Colon erreechen, well se net am Dënndarm verdaut an absorbéiert ginn, gi méi grouss Quantitéiten u Gas a Substanzen am Colon geformt.

Zum Beispill, wann en Individuum den Zocker an der Mëllech (Laktose) normalerweis verdaut an absorbéiert, da kënnt kee vun der Laktose, déi fir de Laktose Waasserstoff Otemtest gegeben gëtt, de Colon, a keng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Waasserstoff am Otem gëtt während den Atemtest. Op der anerer Säit, wann den Individuum d'Laktose net komplett verdaut an absorbéiert, dat heescht, hien oder hatt ass Laktosintolerant, reest de Laktose duerch den Dënndarm a geet an de Colon, wou d'Bakterien et verdauen a Waasserstoff produzéieren. Eng Erhéijung vum Waasserstoff am Otem gëtt dann gesi. Aner Zucker, fir déi schlecht Verdauung duerch Atemtest diagnostizéiert ka ginn, enthalen Saccharose a Fruktose (am Maisirop fonnt), a Sorbitol (en Zocker deen als Kalorie-Séisser benotzt gëtt).

Et ginn aner Weeër wéi anormal Verdauung vun Diätzucker, duerch déi d'Bakterien Problemer verursaache kënnen. Am Géigesaz zum Colon ass d'Zuel vu Waasserstoffproduzéierende, anaerobe Bakterien am Dënndarm kleng. Wann awer eng grouss Zuel vu Waasserstoffproduzéierende Bakterien aus dem Doppelpunkt an den Dënndarm plënneren, eng Bedingung genannt bakteriell Iwwerwachstum vum klengen Darm, kënnen d'Bakterien d'Zocker a Kuelenhydrater verdauen ier de klengen Darm eng Chance hat ze verdauen an ze absorbéieren. hinnen a produzéiere grouss Quantitéiten vun Wasserstoff.

Endlech, wann Individuen anormal séier Passage vu Liewensmëttel duerch den Dënndarm hunn, kann et net genuch Zäit sinn fir den Dënndarm fir Zocker a Kuelenhydrater ze verdauen an ze absorbéieren. Dëst féiert zu der Entrée vu gréissere Quantitéiten un Zocker a Kuelenhydrater an de Colon, wou d'Bakterien kënnen verdauen an a Gas ëmsetzen.

Fir bakteriell Iwwerwachstum a séier Transit duerch den Dënndarm ze diagnostizéieren, gëtt en Zocker deen net vum Mënsch verdaut an absorbéiert gëtt, wéi Laktulose, normalerweis fir den Test benotzt. Am Fall vun engem schnelle Passage duerch den Dënndarm passéiert den Zocker séier duerch den Dënndarm an an de Colon, sou datt Waasserstoff am Atem ganz séier no der Intake vum Zocker fonnt gëtt. Am Fall vu bakteriellen Iwwerwachstum geschitt d'Produktioun vu Waasserstoff zweemol während dem Test. Eemol wéi den Zocker d'Bakterien am Dënndarm passéiert an erëm wann den Zocker an de Colon erakënnt.

Wéi gëtt Waasserstoff Otemtest duerchgefouert?

Virum Waasserstoff Otem Test, Fast de Patient fir op d'mannst 12 Stonnen. Um Ufank vum Test bléist de Patient an a fëllt e Ballon mat engem Atem. D'Konzentratioun vu Waasserstoff gëtt an enger Probe vum Otem gemooss aus dem Ballon. De Patient hëlt dann eng kleng Quantitéit vum Testzucker (Laktose, Saccharose, Sorbitol, Fruktose, Laktulose, etc. ofhängeg vum Zweck vum Test). Zousätzlech Proben vum Atem ginn gesammelt an analyséiert fir Waasserstoff all 15 Minutten fir bis zu fënnef Stonnen.

Wéi ginn d'Resultater vum Waasserstoff Otemtest interpretéiert?

D'Interpretatioun vun de Resultater vum Waasserstoff Otemprüfung hänkt vum Zocker of, deen fir Tester benotzt gëtt, an dem Muster vun der Waasserstoffproduktioun nodeems den Zocker verbraucht gëtt.

No der Intake vun Testdosen vun den Diätzucker Laktose, Saccharose, Fruktose oder Sorbitol, all Produktioun vu Waasserstoff bedeit datt et e Problem mat der Verdauung oder der Absorptioun vum Testzucker gouf an datt e puer vun den Zocker de Colon erreecht hunn.

Wann e séieren Darmtransit präsent ass, erreecht d'Testdosis vun net-verdaubarer Laktulose de Colon méi séier wéi normal, an dofir gëtt Waasserstoff vun de Colonbakterien produzéiert séier nodeems den Zocker geholl gëtt.

Wann bakteriell Iwwerwachstum vum Dënndarm präsent ass, resultéiert d'Intake vu Laktulose an zwou getrennte Perioden während dem Test an deem Waasserstoff produzéiert gëtt, eng fréier Period verursaacht duerch d'Bakterien am Dënndarm an eng spéider duerch d'Bakterien am Colon.

Wat sinn d'Aschränkungen vun Waasserstoff Otemschwieregkeeten Testen?

Et gi verschidde Aschränkungen fir Waasserstoff Atem Testen. Aus onkloer Grënn, Tester fir bakteriell Iwwerwachstum vum klengen Darm mat Laktulose kënnen nëmmen 60% vun de Fäll diagnostizéieren. (Dës Onsensibilitéit vum Test kann deelweis wéinst de strenge Critèren sinn, déi benotzt gi fir en Test als anormal ze interpretéieren. Manner streng Kritäre kënnen d'Iwwerwuessung méi dacks diagnostizéieren.) Zousätzlech, mat bakteriellen Iwwerwuessen kann et eng Iwwerlappung vun de fréien an spéider Perioden vun Wasserstoff Produktioun datt als eenzeg Period charakteristesche vun rapid intestinal Transitstreck falsch interpretéiert ginn kann. Schlussendlech kënnen e puer normal Individuen e luesen Transit duerch den Dënndarm hunn, wat verlängert Tester - bis zu 5 Stonnen - noutwendeg ass, a vill Individuen sinn net gewëllt esou länger Tester ze maachen.

E puer Individuen hu keng Bakterien déi Waasserstoff produzéieren, an an dësen Individuen ass Waasserstoff Otemtest net méiglech. Déi meescht vun dësen Individuen hunn Bakterien déi en anere Gas produzéieren, Methan. (Et ginn och Eenzelpersounen, déi souwuel Waasserstoff wéi och Methan produzéieren.) Methan kann am Otem gemooss ginn wéi Waasserstoff, an d'Produktioun vu Methan kann op déiselwecht Manéier wéi Waasserstoff fir Diagnostik benotzt ginn. Et gëtt awer vill manner Erfahrung mat Methan, an d'Produktioun vu Methan ass méi komplex wéi d'Produktioun vu Waasserstoff. Dofir ass et net kloer, ob d'Muster vun der Methanproduktioun no der Verdauung vun Zucker op déiselwecht Manéier wéi d'Waasserstoffproduktioun interpretéiert ka ginn, besonnesch fir d'Diagnostik vu bakteriellen Iwwerwuessen.

E Muster vun der Waasserstoffproduktioun dat typesch fir bakteriell Iwwerwachstum ass heescht net onbedéngt datt d'Symptomer vun engem Individuum duerch d'Iwwerwuessung verursaacht ginn. Zum Beispill kann et anatomesch Anomalie vum Dënndarm sinn wéi Verengung oder funktionell Anomalie wéi de Muskel vum Dënndarm funktionnéiert. Dës Abnormalitéite kënnen Symptomer vu Bloat, Distention, Péng, an Diarrho selwer verursaachen, awer si kënnen och zu bakteriellen Iwwerwuessen mat sengen ähnlechen Symptomer féieren. Dofir kann et eng ënnerierdesch Anomalie sinn, déi fir d'Symptomer verantwortlech ass an net de bakterielle Iwwerwachstum. Deen eenzege Wee fir tëscht den zwou Ursaache vu Symptomer ze differenzéieren - en ënnerierdesche Problem oder bakteriell Iwwerwachstum - ass d'Bakterien ze behandelen an ze läschen. Wann d'Symptomer verschwannen, dann ass et méi wahrscheinlech datt et den Iwwerwuessen ass anstatt déi ënnerierdesch Anomalie déi fir d'Symptomer verantwortlech ass.

All Bedingung, déi zu der Liwwerung vun onverdautten oder onabsorbéierten Iessen an de Colon resultéiert, kann zu anormalen Atemtester féieren, wann Diätzucker fir Tester benotzt ginn. Béid Bauchspaicheldrüs an d'Conditioun genannt Celiac Sprue kënnen anormal Atemtester verursaachen, an der fréierer Instanz well Bauchspaicheldrüs Enzyme, déi néideg sinn fir d'Verdauung vu Kuelenhydrater, fehlen, an an der leschter Instanz well d'Beleidegung vum Dënndarm zerstéiert a verdaut gëtt. Liewensmëttel kënnen net absorbéiert ginn. Et kann néideg sinn dës Ursaachen vun anormalen Atemtester duerch zousätzlech Tester auszeschléissen - Bauchspeicheldrüsfunktiounstester a kleng Darmbiopsie.

Ginn et aner Manéier wéi Waasserstoff Otemschwieregkeeten Tester benotzt ginn?

Antibiotike gi fir d'Behandlung vun bakteriellen Iwwerwachstum vum klengen Darm benotzt; Wéi och ëmmer, all Antibiotikum kann effektiv sinn fir déi iwwerwuessend Bakterien nëmmen 50% -60% vun der Zäit ze eliminéieren. Dofir, wann d'Symptomer net an engem Individuum verschwannen no der Behandlung mat Antibiotike, kann et nëtzlech sinn den Atemtest ze widderhuelen fir ze bestëmmen ob d'Antibiotike d'Bakterien eliminéiert hunn. Wann net, kann eng aner Antibiotikum oder net-antibiotesch Behandlung probéiert ginn.

Wat sinn d'Nebenwirkungen vum Waasserstoff Otemtest?

D'Nebenwirkungen vum Waasserstoff Otemtest si genee wat een erwaart bei Individuen ze gesinn déi schlecht Zocker a Kuelenhydrater verdauen an absorbéieren, zum Beispill Bloat, Distention, Péng an Diarrho. Wann d'Laktulose benotzt gëtt, sinn dës Symptomer onwahrscheinlech optrieden oder si mild well d'Dosis vun der Laktulose fir Tester kleng ass.

Wat sinn d'Alternativen zu Waasserstoff Otemschwieregkeeten Testen?

Fir d'Diagnostik vun der Laktoseintoleranz erfuerdert eng alternativ Prozedur zum Atemtest Bluttprouwen no der Verdauung vu Laktose. Wann d'Verdauung an d'Absorptioun vu Laktose normal ass, sollten d'Glukosniveauen am Blutt eropgoen. D'Erhéijung vum Bluttzocker geschitt well d'Laktose an seng zwee Komponent Zucker, Galaktose a Glukos ofgebrach ass, wéi se an d'Blutt absorbéiert gëtt. Eng zweet Alternativ ass eng Dosis Laktose (oder aner Diätzocker) ze ginn an en Individuum fir Symptomer ze beobachten. Wann den Individuum intolerant ass, bloating, distention, Péng, flatulence, an Diarrho wahrscheinlech geschéien. Eng drëtt Alternativ ass e Prozess vun enger Diät, an där de potenziell beleidegenden Zocker strikt eliminéiert gëtt. All dës Alternativen hunn awer Aschränkungen a Problemer.

Bakteriell Iwwerwachstum kann diagnostizéiert ginn andeems d'Bakterien aus enger Probe vu Flëssegkeet aus dem Dënndarm kultivéiert (wuessen) an d'Zuel vun de Colonbakterien zielen déi präsent sinn. Dës Prozedur erfuerdert e Röhre fir duerch d'Nues, den Hals, d'Speiseröh an de Mo ënner Röntgenleitung ze ginn, sou datt Flëssegkeet aus dem Dënndarm kritt. Et ass eng onwuel an deier Prozedur, an déi meescht Laboratoiren sinn net fäeg d'Proben genau ze kultivéieren. Dofir gëtt dësen Test net regelméisseg duerchgefouert.

• Wat sinn d'Zorte vu Bauchschnëtt?
• Wat ass den Ënnerscheed tëscht Fluoroskopie an Radiographie?