Cos'è uno stent biliare?
Uno stent biliare è un tubo posizionato chirurgicamente per mantenere aperto il dotto biliare.
Uno stent biliare è un tubo di plastica o metallo inserito in un dotto biliare. Lo stent biliare è una procedura che apre il dotto biliare ostruito. L'ostruzione del dotto biliare porta all'accumulo di bile nel fegato con conseguente ingiallimento della pelle (ittero), urine scure, feci chiare, prurito, nausea e scarso appetito.
Quanto segue può causare ostruzione del dotto biliare:
- Cancro al pancreas
- Pancreatite (infiammazione del pancreas)
- Calcoli biliari
- Raditerapia
- Lesione all'addome
- Colangite (infiammazione delle vie biliari)
Quando dovrebbe essere evitato uno stent biliare?
L'inserimento di uno stent biliare deve essere evitato nei pazienti con le seguenti condizioni:
- Disturbo emorragico
- Ascite (accumulo di liquidi nel fegato)
- Pazienti non collaborativi
- Pazienti intolleranti al dolore
Come si posiziona uno stent biliare?
Prima della procedura
- Astenersi dal mangiare o bere per almeno sei ore prima dell'intervento per assicurarsi che lo stomaco e l'intestino rimangano privi di cibo.
- Informare il medico sulla tua storia medica e medica, in particolare un'allergia allo iodio.
- Interrompere l'assunzione dei seguenti medicinali prima dell'intervento chirurgico:
- Coumadin (warfarin)
- Aspirina
- Clopidogrel
- Farmaci per l'artrite
- Gli antibiotici verranno somministrati prima dell'intervento e proseguiti in seguito per diversi giorni.
Durante la procedura
- Lo stent potrebbe essere posizionato alcuni giorni dopo la procedura di drenaggio biliare.
- Il posizionamento dello stent può essere ottenuto contemporaneamente a un semplice intervento chirurgico di colangiografia percutanea transepatica.
- Una guaina di introduzione o un corto tubo di plastica che trasporta il sistema di rilascio dello stent viene fatto passare nel sistema biliare utilizzando un filo rigido.
- Il sistema di rilascio dello stent viene quindi fatto passare lungo il filo e lo stent viene posizionato.
- La dilatazione del palloncino aiuta a raggiungere un'espansione sufficiente.
Dopo la procedura
- Dopo la procedura, sarai monitorato per segni di complicazioni.
- Devi sdraiarti sul fianco destro per almeno sei ore per ridurre il rischio di sanguinamento.
- Per garantire il corretto funzionamento dello stent, verranno frequentemente valutati cambiamenti nel colore delle feci o delle urine, ittero, prurito e funzioni epatiche anormali, che indicano un restringimento del dotto biliare.
Per quanto tempo si può lasciare uno stent biliare?
Uno stent biliare deve essere sostituito dopo tre o sei mesi per evitare l'infiammazione dei dotti biliari (colangite). Gli stent biliari che rimangono per più di tre anni possono provocare gravi ripercussioni, che possono essere gestite solo con un intervento chirurgico. Uno stent che è stato lasciato nel sistema biliare si indurisce nel tempo e può provocare
- Reazione di corpi estranei intorno allo stent, con conseguente calcolosi biliare
- Blocco dello stent
- Pancreatite
- Stent in movimento dalla sua posizione inserita
Pertanto, è necessario sostituire lo stent nei tempi previsti.
Gli stent biliari provocano dolore?
Occasionalmente, gli stent possono causare disagio quando vengono posizionati, che potrebbero scomparire dopo alcuni giorni. Tuttavia, lo stent può talvolta provocare un'infiammazione del pancreas (pancreatite). Ciò può causare mal di schiena.