Citano il fatto che lo stato del Bihar, noto per i peggiori indici di sviluppo umano in questo paese di 1,3 miliardi di persone, hanno finora mostrato un tasso di mortalità COVID dello 0,5 per cento, che è circa un terzo della media nazionale.
Pubblicato il 19 ottobre in MedRxiv , lo studio attende una revisione paritaria, ma afferma con coraggio:"Paradossalmente, migliori condizioni igienico-sanitarie portano a un "addestramento immunitario" più scadente e quindi potrebbero portare a un numero maggiore di morti per milione".
Mentre diversi parametri di sviluppo sono stati coinvolti nello studio, in particolare, è emerso che più poveri sono gli indici di acqua e servizi igienico-sanitari, più bassi sono i decessi per milione.
Potrebbe sembrare un duro colpo per l'ipotesi dell'igiene, che sostiene che con la diminuzione dell'incidenza delle infezioni nei paesi sviluppati e in via di sviluppo vi è un corrispondente aumento delle allergie e delle malattie autoimmuni.
Però, lo studio si affretta a mettere in guardia dal perseguire una scarsa igiene come strategia per affrontare COVID-19 o altre malattie. "Sebbene forniamo una possibile spiegazione basata sulle pratiche igienico-sanitarie sulle differenze CFR (tasso di mortalità) tra paesi economicamente più forti e più deboli, questo non dovrebbe essere dedotto come il nostro sostegno a un passaggio a pratiche igieniche più deboli per la gestione di future pandemie".
Così, cosa stanno spingendo i ricercatori? Stanno esaminando nuove possibilità di "addestramento immunitario" e terapie microbiologiche che possano integrare le pratiche igieniche e igienico-sanitarie convenzionali.
Studi precedenti hanno anche suggerito che l'esposizione agli agenti patogeni rafforza il sistema immunitario contro le infezioni, ma questo deve ancora resistere a un attento esame scientifico. Infatti, ricerca nell'Africa subsahariana, di nuovo in attesa di revisione paritaria, associa tassi di mortalità più elevati per COVID-19 a uno scarso accesso a WASH, acronimo di acqua, Sanificazione e igiene.
Così, chiunque cerchi conforto nella situazione indiana di indici WASH poveri è destinato alla delusione. L'India ha intrapreso una campagna per eliminare la defecazione all'aperto e altre pratiche che sono legate a un alto carico di infezioni trasmesse dall'acqua che sono legate alla crescita della crescita e alle infezioni evitabili.
Una rapida 'recensione' da parte di un pari, Manu Raj, professore e consulente senior presso l'Amrita Institute of Medical Sciences and Research Center, Kochi, Kerala, sostiene che lo studio ha troppe ipotesi. "Sono sicuro che la seconda ondata distruggerà tutte le loro conclusioni e nuove ipotesi entreranno in gioco, " Raj racconta SciDev.Net.
"Il più grande ostacolo per tali dati è che i paesi poveri non hanno accuratezza per le variabili che usiamo nel modello. Sono solo alcune ipotesi mentre nei paesi ricchi, questi sono più precisi, "dice Raj, indicando "segnalazione differenziale di decessi da paesi come la Cina, Iran, Russia, Turchia e molti paesi dell'America Latina".
La scena della corona è altamente volatile e la maggior parte delle ipotesi iniziali sono andate. Così, direi solo, sembra interessante ma daremo una seconda occhiata dopo la seconda ondata".
Manu Raj, Professore e Consulente Senior, Amrita Institute of Medical Sciences and Research Centre, Kochi, Kerala