Citan el hecho de que el estado de Bihar, conocido por tener los peores índices de desarrollo humano en este país de 1.300 millones de personas, hasta ahora han mostrado una tasa de mortalidad por COVID del 0,5 por ciento, que es aproximadamente un tercio del promedio nacional.
Publicado el 19 de octubre en MedRxiv , el estudio espera la revisión de pares, pero afirma con audacia:"Paradójicamente, un mejor saneamiento conduce a un 'entrenamiento inmunológico' más deficiente y, por lo tanto, podría conducir a un mayor número de muertes por millón ".
Si bien varios parámetros de desarrollo estuvieron involucrados en el estudio más particularmente, encontró que cuanto más pobres son los índices de agua y saneamiento, cuanto menor sea el número de muertes por millón.
Eso podría parecer un golpe para la hipótesis de la higiene, que sostiene que a medida que disminuye la incidencia de infecciones en los países desarrollados y en desarrollo, hay un aumento correspondiente de alergias y enfermedades autoinmunes.
Sin embargo, el estudio se apresura a advertir contra la aplicación de una higiene deficiente como estrategia para tratar el COVID-19 u otras enfermedades. "Aunque proporcionamos una posible explicación basada en prácticas de saneamiento en las diferencias de CFR (tasa de mortalidad) entre países económicamente más fuertes y más débiles, esto no debe inferirse como nuestra defensa de un movimiento hacia prácticas de higiene más débiles para manejar futuras pandemias ".
Entonces, ¿Qué están impulsando los investigadores? Están buscando nuevas posibilidades de "entrenamiento inmunológico" y terapias de microbiomas que puedan complementar las prácticas convencionales de higiene y saneamiento.
Estudios anteriores también han sugerido que la exposición a patógenos estimula el sistema inmunológico contra infecciones, pero esto aún debe resistir un escrutinio científico minucioso. En efecto, investigación en África subsahariana, nuevamente a la espera de revisión por pares, asocia mayores tasas de mortalidad por COVID-19 con un acceso deficiente a WASH, acrónimo de agua, Saneamiento e Higiene.
Entonces, Cualquiera que busque consuelo en la situación de indices WASH deficientes de la India está condenado a la decepción. India ha emprendido una campaña para eliminar la defecación al aire libre y otras prácticas que están vinculadas a una alta carga de infecciones transmitidas por el agua que están relacionadas con el retraso del crecimiento y las infecciones evitables.
Una 'revisión' rápida por parte de un colega, Manu Raj, profesor y consultor senior en el Instituto Amrita de Ciencias Médicas y Centro de Investigación, Kochi, Kerala, sostiene que el estudio tiene demasiados supuestos. "Estoy seguro de que la segunda ola destruirá todas sus conclusiones y entrarán en juego nuevas suposiciones, "Raj dice SciDev.Net.
"El mayor obstáculo para estos datos es que los países pobres no tienen precisión para las variables que usamos en el modelo. Son solo algunas suposiciones, mientras que en los países ricos, estos son más precisos, "dice Raj, apuntando a "informes diferenciales de muertes de países como China, Irán Rusia, Turquía y muchos países de América Latina ".
La escena de la corona es muy volátil y la mayoría de las suposiciones iniciales han desaparecido. Entonces, Yo solo diría parece interesante, pero tendremos una segunda mirada después de la segunda ola ".
Manu Raj, Profesor y Consultor Senior, Instituto Amrita de Ciencias Médicas y Centro de Investigación, Kochi, Kerala
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