La gastrite è una condizione spesso dolorosa e scomoda che coinvolge l'infiammazione del rivestimento dello stomaco. I sintomi possono includere dolore addominale superiore e, talvolta, nausea, vomito e/o sensazione di pienezza subito dopo aver mangiato. Sebbene ci siano molte potenziali cause di gastrite, infezione da un batterio chiamato Helicobacter pylori è uno dei più comuni. L'eccessivo consumo di antinfiammatori non steroidei (FANS) o di alcol sono ulteriori cause comuni di gastrite.
I sintomi della gastrite possono manifestarsi improvvisamente e durare per un breve periodo. Questa è chiamata gastrite acuta . Altri hanno una gastrite cronica , il che significa che i sintomi persistono per mesi o addirittura anni.
La gastrite può anche essere classificata come erosiva o non erosiva in base alla gravità del danno è il rivestimento della mucosa dello stomaco.
Il sintomo più comune della gastrite è il disturbo o il dolore addominale superiore, spesso descritto come fastidiosa sensazione di bruciore o rosicchiamento.
Oltre al dolore, altri potenziali sintomi della gastrite includono:
Sangue nel vomito o feci scure o color catrame possono essere un segno di sanguinamento nello stomaco, poiché la gastrite può favorire la formazione di ulcere (piaghe all'interno del rivestimento dello stomaco).
Ulteriori segni e sintomi di sanguinamento nello stomaco (che derivano tutti dal ferro correlato anemia da carenza) includono:
Se si verificano segni o sintomi di sanguinamento nello stomaco, è importante consultare immediatamente un medico. Un dolore addominale grave o in peggioramento è un'altra indicazione per cercare subito attenzione.
È molto più probabile che la gastrite cronica porti a complicazioni come la formazione di ulcere e l'anemia da carenza di ferro dal sanguinamento. Raramente, alcune persone con gastrite cronica sviluppano il cancro gastrico.
Conoscere i segni e i sintomi del cancro allo stomacoCi sono diverse possibili cause di gastrite. Una delle cause più comuni è un'infezione con il batterio Helicobacter pylori (H. pylori), che può derivare da cattive abitudini di lavaggio delle mani e altre cause.
Altre potenziali cause includono:
Inoltre, la gastrite può svilupparsi dopo un intervento chirurgico importante, lesioni traumatiche, ustioni, radiazioni, o una grave malattia. Anche alcune malattie, come l'anemia perniciosa (una malattia autoimmune) e il reflusso biliare cronico, possono causare gastrite.
A volte, la causa precisa della gastrite di una persona rimane sconosciuta.
Sebbene il tuo medico di base possa eseguire alcuni test e diagnosticarti la gastrite, potrebbe fare riferimento anche a un gastroenterologo, un medico specializzato in malattie dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino, per un'ulteriore valutazione. Ciò è particolarmente probabile se la tua diagnosi non è certa o se la tua gastrite è grave o persistente.
Se si sospetta la gastrite dopo un'attenta anamnesi e un esame fisico, esami del sangue e, potenzialmente, una serie di raggi X chiamata serie gastrointestinale superiore (GI) è probabilmente successiva. Successivamente potrebbero essere necessari ulteriori test, come un'endoscopia superiore.
Per i sintomi persistenti della gastrite, l'endoscopia superiore ha ora sostituito la serie GI superiore come test diagnostico primario.
Per valutare l'anemia da carenza di ferro dovuta a un potenziale sanguinamento dello stomaco, il medico lo farà ordinare i seguenti esami del sangue:
Il tuo medico può anche controllare il tuo livello di vitamina B12 per aiutare a diagnosticare l'anemia perniciosa. Con questa condizione, il sistema immunitario attacca erroneamente una proteina legante la vitamina B-12 (fattore intrinseco) prodotta dalle cellule dello stomaco. A volte, il sistema immunitario di una persona attacca le stesse cellule dello stomaco.
Come risultato di questo attacco, l'assorbimento della vitamina B-12 è compromesso, causando un basso livelli ematici. Un altro esame del sangue utilizzato per diagnosticare l'anemia perniciosa sono gli autoanticorpi contro il fattore intrinseco (IF).
Infine, un test degli anticorpi nel sangue può essere utilizzato per valutare l'infezione da H.pylori, sebbene altri test (vedi sotto) siano più sensibili e specifici.
Come una carenza di vitamina B12 può influenzare il tuo corpoPer questo, prima bevi bario, una sostanza bianca gessosa mescolata con acqua. Il bario ricopre l'esofago, lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue in modo che un operatore sanitario possa visualizzare il tratto digestivo durante l'esecuzione della serie di raggi X che seguono.
Varie anomalie correlate alla gastrite possono essere osservate con una serie gastrointestinale superiore, comprese ulcere e infiammazione.
Se la diagnosi di gastrite non è chiara e/o se i sintomi sono gravi o persistente, può essere eseguita un'endoscopia superiore.
Durante un'endoscopia superiore, un gastroenterologo facilita un endoscopio, un tubo sottile contenente un minuscolo fotocamera, attraverso la bocca (o occasionalmente il naso) e nello stomaco. Con la fotocamera, controlleranno l'infiammazione e potrebbero rimuovere un minuscolo campione di tessuto per il test. Questa è chiamata biopsia dello stomaco.
Oltre a questi, altri test possono essere eseguiti per supportare o confermare una diagnosi di gastrite:
Molte altre condizioni di salute possono causare sintomi simili a quelli riscontrati con la gastrite, tra cui:
Inoltre, condizioni non gastrointestinali possono essere confuse con gastrite acuta, come:
Sindrome coronarica acuta, come angina instabile o infarto miocardico acuto (attacco cardiaco) , è un mimatore di gastrite che richiede una diagnosi e un trattamento emergente. Sono necessari un elettrocardiogramma (ECG) e gli enzimi cardiaci (un esame del sangue) per distinguere il dolore allo stomaco percepito dal dolore correlato al cuore.
Questo è il motivo per cui spesso è necessaria una valutazione completa con tutti i test di cui sopra per confermare la tua diagnosi.
Altre cause di mal di stomacoIl trattamento della gastrite implica innanzitutto affrontare la causa sottostante.
Ad esempio, se l'alcol o i FANS sono i colpevoli della tua gastrite, fermali è essenziale.
Se un Helicobacter pylori l'infezione è la causa, il tuo medico ti prescriverà un regime terapeutico di due settimane che di solito consiste in due antibiotici e un inibitore della pompa protonica (PPI) .
L'acido dello stomaco irrita il tessuto infiammato nello stomaco. I PPI come Prilosec (omeprazolo) e Nexium (esomeprazolo) agiscono riducendo l'acidità di stomaco, alleviando così i sintomi della gastrite e favorendo la guarigione dei tessuti.
Una volta che il responsabile della gastrite sottostante scompare, il dolore e gli altri sintomi dovrebbero attenuarsi. Ovviamente, assicurati di consultare il tuo medico prima di interrompere qualsiasi medicinale o iniziare da solo un trattamento per la gastrite.
Una volta identificata ed eliminata la causa sottostante (se nota), un farmaco che riduce l'acidità potrebbe essere consigliato.
Oltre a un inibitore della pompa protonica, un bloccante dell'istamina , come Pepcid (famotidina) o Zantac (ranitidina), possono essere raccomandati. A volte, un antiacido è incluso nel piano di trattamento per un rapido sollievo.
Aggiornamento 1 aprile 2020: La Food and Drug Administration (FDA) ha annunciato il ritiro di tutti i farmaci contenenti l'ingrediente ranitidina, noto con il marchio Zantac. La FDA ha anche sconsigliato l'assunzione di forme di ranitidina da banco e ai pazienti che assumono ranitidina su prescrizione di parlare con il proprio medico di altre opzioni di trattamento prima di interrompere i farmaci. Per ulteriori informazioni, visitare il sito della FDA.
Tieni presente che questi farmaci per la riduzione degli acidi sono generalmente consigliati solo per un breve periodo di tempo. Ciò è particolarmente vero per gli inibitori della pompa protonica, poiché sono stati collegati a effetti negativi sulla salute con l'uso a lungo termine.
I 7 migliori antiacidi del 2022Oltre a evitare o ridurre al minimo le potenziali cause della gastrite (ad es. fumo, uso regolare di FANS e l'assunzione eccessiva di alcol), i ricercatori hanno esaminato se sia possibile prevenire l'infezione da H.pylori, considerando la frequenza con cui questo batterio è la causa della gastrite. Secondo uno studio pubblicato nel 2014, i miglioramenti nell'igiene hanno ridotto i tassi di infezione nei bambini.
Dall'infezione da Helicobacter pylori viene spesso acquisito durante la prima infanzia e spesso si diffonde da persona a persona attraverso la via oro-fecale o orale-orale, insegnare ai genitori e ai loro figli a praticare buone abitudini igieniche può aiutare a prevenire future gastriti.
Oltre a lavare regolarmente le mani (e di tuo figlio) con acqua e sapone, altri tipi di igiene le abitudini includono:
La gastrite è una condizione di salute spiacevole, anche se di breve durata e facilmente curabile in molti casi. Se ti viene diagnosticata una gastrite, assicurati di contattare il tuo medico secondo le istruzioni. A volte sono necessari test ripetuti per garantire un trattamento efficace. E se si ritiene che un'abitudine modificabile (come l'uso di alcol) abbia contribuito al tuo caso, ricorda che è meglio continuare qualsiasi cambiamento che migliori la tua gastrite in modo da poter tenere a bada la condizione.
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