Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Gastropathy and Symptoms >> Gastric Acid

Hvad er gastritis?

Gastritis er en ofte plagsom og ubehagelig tilstand, der involverer betændelse i maveslimhinden. Symptomer kan omfatte øvre mavesmerter og nogle gange kvalme, opkastning og/eller en følelse af mæthed kort efter at have spist. Selvom der er mange potentielle årsager til gastritis, infektion med en bakterie kaldet Helicobacter pylori er en af ​​de mest almindelige. Overdreven brug af ikke-steroid antiinflammatorisk (NSAID) eller alkohol er yderligere almindelige årsager til gastritis.

Typer af gastritis

Symptomerne på gastritis kan opstå pludseligt og vare i kort tid. Dette kaldes akut gastritis . Andre har kronisk gastritis , hvilket betyder, at symptomerne varer ved i måneder eller endda år.

Gastritis kan også kategoriseres som erosiv eller ikke-eroderende baseret på, hvor alvorligt såret slimhinde i maven er.

  • Erosiv gastritis er mere alvorlig end ikke-erosiv gastritis, da den slider på maveslimhinden, hvilket fører til dannelsen af ​​sår kaldet erosioner. Hvis de ikke behandles, kan disse sår trænge dybere ind i maveslimhinden og danne smertefulde sår.
  • Med ikke-erosiv gastritis, maveslimhinden ændres som følge af den underliggende betændelse; dog er der ingen slid på slimhinden, så der udvikles ingen erosioner eller sår.

Gastritis Symptomer

Det mest almindelige symptom på gastritis er smerter i den øvre del af maven, ofte beskrevet som en ubehagelig brændende eller gnavende fornemmelse.

Udover smerte omfatter andre potentielle symptomer på gastritis:

  • Opstød
  • Opustet mave
  • Tab af appetit
  • Kvalme eller opkastning
  • Mæthedsfornemmelse efter kun at have spist et lille måltid

Blod i dit opkast eller mørk eller tjærefarvet afføring kan være tegn på blødning i maven, da gastritis kan fremme dannelsen af ​​sår (sår i maveslimhinden).

Yderligere tegn og symptomer på blødning i maven (som alle stammer fra relateret jern mangelanæmi) omfatter:

  • Træthed
  • Åndedrætsbesvær
  • Svimmelhed
  • Svaghed
  • Bleg hud
  • Hurtigt hjerteslag

Hvis du oplever tegn eller symptomer på blødning i maven, er det vigtigt at søge omgående lægehjælp. Alvorlige eller forværrede mavesmerter er en anden indikation på at søge opmærksomhed med det samme.

Kronisk gastritis er meget mere tilbøjelig til at føre til komplikationer som sårdannelse og jernmangelanæmi fra blødning. Sjældent udvikler nogle mennesker med kronisk gastritis mavekræft.

Kend tegn og symptomer på mavekræft

Årsager

Der er flere mulige årsager til gastritis. En af de mest almindelige årsager er en infektion med bakterien Helicobacter pylori (H. pylori), som kan skyldes dårlige håndvaskevaner og andre årsager.

Andre potentielle årsager omfatter:

  • Drikker for meget alkohol
  • Rygning
  • Længerevarende brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
  • Infektion med en anden bakterie, en virus eller svamp

Desuden kan gastritis udvikle sig efter større operationer, traumatisk skade, forbrændinger, stråling, eller en alvorlig sygdom. Visse sygdomme, såsom perniciøs anæmi (en autoimmun sygdom) og kronisk galderefluks, kan også forårsage gastritis.

Nogle gange er den præcise årsag til en persons gastritis stadig ukendt.

Diagnose

Mens din primære læge måske kører nogle tests og diagnosticerer dig med gastritis, kan de muligvis også henvise dig til en gastroenterolog - en læge, der er specialiseret i sygdomme i spiserøret, maven og tarmene - for yderligere evaluering. Dette er især sandsynligt, hvis din diagnose ikke er sikker, eller hvis din gastritis er alvorlig eller vedvarende.

Hvis der er mistanke om gastritis efter en omhyggelig sygehistorie og fysisk undersøgelse, blodprøver og, potentielt er et sæt røntgenstråler kaldet en øvre gastrointestinal (GI) serie sandsynligvis den næste. Yderligere test, såsom en øvre endoskopi, kan være nødvendig derefter.

For vedvarende symptomer på gastritis har øvre endoskopi nu erstattet den øvre GI-serie som primær diagnostisk test.

Blodprøver

For at evaluere for jernmangelanæmi fra potentiel maveblødning, vil din læge bestil følgende blodprøver:

  • Fuldstændig blodtælling (CBC)
  • Jerntest, inklusive et ferritinniveau (ferritin er et protein, der lagrer jern)

Din sundhedsplejerske kan også tjekke dit vitamin B12-niveau for at hjælpe med at diagnosticere perniciøs anæmi. Med denne tilstand angriber immunsystemet fejlagtigt et vitamin B-12-bindende protein (intrinsic factor) lavet af maveceller. Nogle gange angriber en persons immunsystem selve mavecellerne.

Som et resultat af dette angreb forringes vitamin B-12-absorptionen, hvilket forårsager lav blodniveauer. En anden blodprøve, der bruges til at diagnosticere perniciøs anæmi, er autoantistoffer mod intrinsic factor (IF).

Sidst kan en blodantistoftest bruges til at evaluere for H.pylori-infektion, selvom andre tests (se nedenfor) er mere følsomme og specifikke.

Hvordan en vitamin B12-mangel kan påvirke din krop

Upper GI Series

Til dette drikker du først barium, et kridhvidt stof blandet med vand. Bariumet dækker din spiserør, mave og den første del af tyndtarmen, så en sundhedsplejerske kan visualisere fordøjelseskanalen, når de udfører den række af røntgenbilleder, der følger efter.

Forskellige gastritis-relaterede abnormiteter kan ses med en øvre gastrointestinal serie, herunder sår og betændelse.

Øvre endoskopi

Hvis diagnosen gastritis forbliver uklar, og/eller hvis dine symptomer er alvorlige eller vedvarende, kan der udføres en øvre endoskopi.

Under en øvre endoskopi letter en gastroenterolog et endoskop, et tyndt rør, der indeholder en lillebitte kamera, gennem munden (eller lejlighedsvis næsen) og ind i maven. Med kameraet vil de tjekke for betændelse og kan fjerne en lillebitte prøve af væv til test. Dette kaldes en mavebiopsi.

Andre tests

Udover disse kan andre tests udføres for at understøtte eller bekræfte en diagnose af gastritis:

  • En åndedrætstest kan anbefales at teste for H.pylori. Med denne test drikker du en speciel væske, og din udånding undersøges derefter for at se, om der er nedbrydningsprodukter af bakterien i maven.
  • En afføringsantigentest kan også anbefales at teste for Helicobacter pylori. Med denne test vil en videnskabsmand lede efter et antigen, der normalt er placeret på overfladen af ​​bakterierne.
  • En fækal okkult blodprøve leder efter blod i en afføringsprøve; en positiv test (hvilket betyder, at der er blod til stede) tyder på, at der er en form for blødning i fordøjelseskanalen.

Differentialdiagnoser

Mange andre helbredstilstande kan forårsage symptomer, der ligner dem, der findes med gastritis, herunder:

  • Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
  • Mavesårsygdom (som også kan være en komplikation af gastritis)
  • Gastroparese
  • Galdeblæresygdom
  • Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
  • Bugspytkirtelbetændelse
  • Mavekræft (som også kan være en komplikation af gastritis)

Desuden kan ikke-gastrointestinale tilstande forveksles med akut gastritis, såsom:

  • Akut koronarsyndrom (ACS)
  • Graviditet

Akut koronarsyndrom, såsom ustabil angina eller et akut myokardieinfarkt (hjerteanfald) , er en gastritis-efterligner, der kræver akut diagnosticering og behandling. Et elektrokardiogram (EKG) og hjerteenzymer (en blodprøve) er påkrævet for at skelne opfattede mavesmerter fra hjerterelateret smerte.

Det er derfor, der ofte er behov for en omfattende evaluering med alle ovenstående tests for at bekræfte din diagnose.

Andre årsager til mavesmerter

Behandling

Behandling af gastritis indebærer først at behandle den underliggende årsag.

For eksempel, hvis alkohol eller NSAID'er er synderne bag din gastritis, så stop dem er afgørende.

Hvis en Helicobacter pylori infektion er årsagen, vil din læge ordinere dig en to-ugers medicin, der normalt består af to antibiotika og en protonpumpehæmmer (PPI) .

Mavesyre irriterer det betændte væv i maven. PPI'er såsom Prilosec (omeprazol) og Nexium (esomeprazol) virker ved at reducere mavesyre og derved lette gastritissymptomer og fremme vævsheling.

Når den underliggende gastritis-synder forsvinder, bør dine smerter og andre symptomer aftage. Sørg selvfølgelig for at se din praktiserende læge, før du stopper med medicin eller starter en gastritisbehandling på egen hånd.

Når man har identificeret og elimineret den underliggende årsag (hvis kendt), en syrereducerende medicin kan anbefales.

Udover en protonpumpehæmmer, en histaminblokker , som Pepcid (famotidin) eller Zantac (ranitidin), kan anbefales. Nogle gange, en antacida er inkluderet i din behandlingsplan for hurtig lindring.

Opdatering 1. april 2020: Food and Drug Administration (FDA) annoncerede tilbagekaldelsen af ​​al medicin, der indeholder ingrediensen ranitidin, kendt under mærkenavnet Zantac. FDA frarådede også at tage OTC-former af ranitidin, og at patienter, der tog receptpligtig ranitidin, skulle tale med deres læge om andre behandlingsmuligheder, før de stoppede med medicin. Besøg FDA's websted for at få flere oplysninger.

Husk, disse syrereducerende medicin anbefales generelt kun i en kort periode af tid. Dette gælder især for protonpumpehæmmere, da de er blevet forbundet med sundhedsskadelige virkninger ved langvarig brug.

De 7 bedste antacida i 2022

Forebyggelse

Udover at undgå eller minimere de potentielle årsager til gastritis (f.eks. rygning, regelmæssig brug af NSAID , og overdreven alkoholindtagelse), har forskere undersøgt, om det er muligt at forhindre H.pylori-infektion, i betragtning af hvor ofte denne bakterie er årsag til gastritis. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i 2014 reducerede forbedringer i hygiejne antallet af infektioner hos børn.

Siden infektion med Helicobacter pylori erhverves ofte i den tidlige barndom og spredes ofte fra person til person gennem fækal-oral eller oral-oral rute, kan det at lære forældre og deres børn at praktisere gode hygiejnevaner hjælpe med at forhindre fremtidig gastritis.

Udover at vaske dine (og dit barns) hænder regelmæssigt med sæbe og vand, anden hygiejne vaner omfatter:

  • Sørg for, at dit vand kommer fra en sikker, ren kilde
  • Spise mad, der er ordentligt vasket og tilberedt
  • Deler ikke redskaber, tandbørster, glas eller kopper
  • For mødre til spædbørn, undgå at lægge munden på dit barns sut eller flaske eller smage deres mad
Sådan vasker du dine hænder:CDC-retningslinjer

Et ord fra Verywell

Gastritis er en ubehagelig helbredstilstand, omend den er kortvarig og let behandles i mange tilfælde. Hvis du er diagnosticeret med gastritis, skal du sørge for at følge op med din læge som instrueret. Nogle gange er gentagne tests nødvendige for at sikre effektiv behandling. Og hvis det vurderes, at en modificerbar vane (såsom alkoholbrug) har bidraget til dit tilfælde, så husk, at det er bedst at fortsætte ændringer, der forbedrer din gastritis, så du kan holde tilstanden i skak.