A találat, ma jelent meg Immunitás, fontos, mert a folyékony cseppek által a szájba juttatott orális vakcinák, mint például a polio és a rotavírus elleni vakcinák, különösen hasznosak az alacsony jövedelmű országokban, ahol előfordulhat, hogy az egészségügyi dolgozók nincsenek kiképezve az oltások tűvel történő beadására. Ezenkívül serkenthetik a jobb helyi immunitást a bélben, amely kulcsfontosságú a szennyezett élelmiszerekkel és vízzel fertőzött betegségek leküzdésében -; beleértve a bélbetegséghez hozzájáruló fertőzéseket is, környezeti bélrendszeri diszfunkciónak nevezik, vagy EED.
Tragikus, hogy a pontos vakcinák, amelyek segíthetnek az EED megelőzésében, nem működnek a betegségben szenvedő gyermekeknél. "
Timothy Kéz, Ph.D., a tanulmány vezető szerzője, a gyermekgyógyászat és immunológia adjunktusa az R.K. Mellon Gyermekgyógyászati Kutatóintézet a UPMC Gyermekeknél és Pitt Gnotobiotic Core igazgatója
Az EED -t az alultápláltság és a szennyezett ételből és vízből származó krónikus gasztrointesztinális fertőzés okozza. Vírusfertőzés, a paraziták vagy baktériumok rossz táplálkozással kombinálva bélgyulladást okozhatnak, és károsíthatják az ujjszerű nyúlványokat, az úgynevezett bolyhokat, amelyek segítenek felszívni a tápanyagokat az élelmiszerekből.
"Az EED bárkit érinthet, de ez nagy probléma a gyermekeknél, mert még fejlődnek, - mondta Hand. - Az eredmény az, hogy az EED -ben szenvedő gyerekek elakadnak. Végül rövidebb termetűek. De talán ennél is fontosabb, jelentősen befolyásolhatja az agy fejlődését:Ezek a gyerekek kevésbé rendelkeznek kognitív képességekkel. Ez pedig egész életen át tartó probléma; ezt a fejlődést nem tudod visszaállítani az élet későbbi szakaszában. "
Ha többet szeretne megtudni az orális oltás kudarcának hátterében álló mechanizmusokról, Hand és csapata kifejlesztette a betegség egérmodelljét. EED-szerű tüneteket váltottak ki azzal, hogy a rágcsálóknak zsír- és fehérjehiányos étrendet adtak, és beoltották őket a bélsejtekbe behatoló E. coli baktérium törzzsel.
Mint a betegségben szenvedő emberek, Az EED egerek lassú növekedést mutattak, változások a bél mikrobiom összetételében, fokozott bélgyulladás és lerövidült bélbolyhok azokhoz a kontroll egerekhez képest, amelyek normál étrendben részesültek megfelelő zsír- és fehérje tartalommal, vagy állatok, amelyek normális étrendet kaptak, és baktériumok vagy rossz baktérium nélküli étrend.
Miután az egereknek orális vakcinát adtak, a kutatók megállapították, hogy az EED -ben szenvedőknél az immunválaszok súlyosan veszélyeztetettek. A vakcinaspecifikus CD4+ T-sejtek a vékonybélben körülbelül 18-szor alacsonyabbak voltak, mint a kontroll egerekben.
További kísérletek azt mutatták, hogy az EED egerekben az orális oltás kudarcát a bél mikrobiomja közvetítette. Válaszul a mikrobiomával összefüggő gyulladásra, T szabályozó (Treg) sejtek halmozódnak fel az EED egerek vékonybélében.
"A Treg -sejtek azért keletkeznek, mert túl sok a gyulladás, és segítenek lenyomni ezt a gyulladást, - mondta Hand. - De sajnos mellékhatása, hogy megakadályozzák a vakcina-specifikus CD4+ T-sejtek helyi felhalmozódását. "
Amikor a csapat antibiotikumokat használt a bélbaktériumok eltávolítására, A vakcina hatékonysága helyreállt az EED egerekben.
Hand szerint ezek az eredmények alátámasztják azt az elképzelést, hogy a mikrobióma megcélzása segíthet az EED kezelésében és javíthatja a vakcinázás sikerességét gyermekeknél.
"Az antibiotikumok ésszerű használata ezeknél a gyermekeknél visszaállíthatja a vékonybél mikrobiómáját, csökkenti a gyulladást a vékonybélben és csökkenti ezeket a Treg -ket, " ő mondta.
Az EED ritka az erőforrásokban gazdag országokban, de gyakori a szegényebb országokban, ahol nincs szennyvízrendszer és higiénia. Világszerte mintegy 150 millió gyermek olyan körülmények között él, amelyek veszélyeztetik őket a betegség elterjedésében.
"Ha kapnánk öblítő WC -ket és vízvezetékeket a világnak, nem lenne ez a betegségünk, "Ezek a krónikus fertőzések az okozzák, hogy az emberek vagy szennyezett vizet isznak, vagy a legyek betegségeket szállítanak a szennyvízből az élelmiszerbe."
A jövőben, Hand és csapata azt tervezi, hogy együttműködik az olyan országokban dolgozó kutatókkal, ahol az EED problémát jelent, hogy jobban megértsék az ebben a betegségben szenvedő gyermekek oltási eredményeit.