pregled Kirurgija može biti opcija mršavljenja za pacijente koji su izrazito debeli i pate od ozbiljnih zdravstvenih komplikacija zbog težine. Dva su prihvaćeni kirurški zahvati za smanjivanje tjelesne težine: gastroplasty i želučanu premosnicu. Iako su ove dvije procedure koriste različite kirurške metode, oboje smanjuju želudac vrećici koji je manji od piletine jaje, drastično ograničava količinu hrane koja se može konzumirati u jednom trenutku. Kirurgija proizvodi od 25 do 35 posto smanjenje u težini tijekom prve godine, a većina tog gubitka težine održava pet godina nakon operacije. Što je još važnije, ozbiljna medicinska stanja koja prate ekstremne pretilosti značajno poboljšati. Operacija nije bez rizika i treba biti izvedena od strane kvalificiranih kirurga koji je također pružaju pacijentima s sveobuhvatan program za dugoročnu težine control.Limited želučanog kapaciteta i uska anastomoza gastrointestinalni stoma zahtijevaju određene prehrambene modifikacije osobito u ranom post-operativnom razdoblju. Dijeta napredovanje varira između zdravstvenih djelatnika. Standardizirani GBP dijeta ne postoji. Općenito, većina pacijenata započne s tekućim dijeta zbog malog, edematous želuca utičnicu. Ova faza prehrani može biti u rasponu od jednog dana do 6 tjedana. Nakon toga, pire teksture uvode i dijeta polako napredovao do mekih teksturama hrane za oko 12 tjedana. istaknuti su male, česte obroke bogate proteinima. Tekućine se obično konzumira između obroka kako bi se omogućilo veće unos kalorija i proteina sa čvrstu hranu. Gazirana pića mogu uzrokovati rastezanje i nemir od ugljičnog dioksida. Crveno meso, tvrd meso, kruh i mliječni proizvodi mogu biti teško za neki pacijenti tolerirati. Do čvrste unos hrane je primjerena, visoko proteinske tekuće dodatke, kao što su bez šećera karanfil Instant kupaonica (pomiješana s niskim laktoze mlijeka ako je potrebno) često recommended.During prvih šest do 12 mjeseci nakon operacije, pacijenti općenito konzumiraju 900 do 1000 kalorija. Potrošnja kalorija polako povećava zbog promjene u veličini torbica i stoma veličine, želuca stopu pražnjenja i uzimanja krute hrane. Šećer i koncentrirani slatkiši su obeshrabreni, kako bi se spriječilo odlaganje sindrom. Budući da je pilorisa sfinkter je zaobići, jednostavni šećer je bačena u tankom crijevu što uzrokuje povećanje osmotskog opterećenja, čime crtanje tekućine u crijeva što dovodi do proljeva, mučnina, diaphoresis i grčevi u trbuhu. Manevriranje krvi u crijevima, a smatra smanjenje volumena krvi 30 minuta do jedan sat nakon obroka potiče mnoge pacijente leći u nastojanju da se poboljša srčane premosnice pacijente output.Gastric općenito gube 50% 75% prekomjerne tjelesne težine i obično su uspješni s održavanjem tjelesne težine. Debele populacije, posebno morbidno pretilo, raste na alarmantan stopa u SAD-u. Programi mršavljenja su pronađeni nedjelotvornim u ovoj skupini. U nastojanju da se poboljša kvaliteta života i smanjenje bolestima povezanim s ovom populacijom pacijenata, želučani zaobići kirurgija može biti opcija.