Povraćanje ili suho nadiranje je kada tijelo stalno želi povraćati, ali ne može. Ništa se (ili vrlo malo) ne pojavljuje. Možda ćete se začepiti i osjećati se neugodno.
U medicinskom smislu, "povraćanje" je kada vam se dijafragma skupi kada pokušavate povraćati, ali tijelo ne uspijeva u tome.
Obično nešto pokrene vaš refleks usta. Može se pokrenuti prilikom pranja zubi ili zbog mirisa ili jedenja hrane za koju mislite da je odvratna. Također nije neobično povraćanje nakon što povraćate.
Povraćanje također može biti uzrokovano mučninom od kretanja ili jutarnjom mučninom ili se može pojaviti kod žgaravice, probavne smetnje ili gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Ljudi koji imaju jaku anksioznost ili imaju napad panike također mogu patiti od povraćanja.
U nekim slučajevima povraćanje može biti znak ozbiljnijeg probavnog problema. Nazovite svog liječnika ako također imate groznicu, bol u prsima, proljev, povraćate krv ili jaku bol u trbuhu.
Ako također imate bolove u gornjem dijelu trbuha koji zrači u vrat, čeljust i ruku ili bolove koji se pogoršavaju pri naporu, odmah idite u hitnu. To može biti znak srčanog udara.
Dr. Rx
Ako povraćate vrlo snažno, to može uzrokovati suzu u jednjaku koja krvari. To je poznato kao Mallory-Weissova suza. Rijetko je opasno, ali može biti zastrašujuće ako počnete povraćati krv. Obično suza zacijeli sama od sebe, ali u rijetkim slučajevima može dovesti do ozbiljnog gubitka krvi. —dr. Chandra Manuelpillai
Također se naziva probavne smetnje, dispepsija je niz neugodnih simptoma koji se javljaju nakon što jedete. Nelagoda može varirati od blagih grčeva do jake boli.
Probavne smetnje mogu biti uzrokovane prebrzo jedenje, prejedanje ili jedenje masne, masne, začinjene ili slatke hrane. Određena pića - uključujući alkohol i sve što sadrži kofein ili gazirano - također mogu uzrokovati.
Neki ljudi povraćaju kada jedu hranu koju ne mogu podnijeti. Najčešća intolerancija na hranu je intolerancija na laktozu. Laktoza je vrsta šećera koja se nalazi u mliječnim proizvodima. Može uzrokovati proljev, nadutost i probavne smetnje.
Određeni lijekovi (antibiotici, sredstva protiv bolova) i dodaci vitamina ili minerala također mogu uzrokovati probavne smetnje, osobito ako ih uzimate na prazan želudac.
Možete spriječiti ili ublažiti probavne smetnje jedući manja, lakša i ne začinjena jela. Pokušajte jesti sporije i tijekom dana. Izbjegavajte hranu koja vam smeta u želucu i uzimanje bilo kakvih iritantnih lijekova.
Ako ovi koraci ne pomognu, pokušajte uzeti lijekove bez recepta (OTC) kao što su antacidi.
Ako simptomi traju dulje od 2 tjedna ili ne reagiraju na tretmane, nazovite svog liječnika koji će isključiti ozbiljnije uzroke dispepsije.
Refluks kiseline ili žgaravica nastaje kada se kružni mišić (sfinkter) između vašeg jednjaka i želuca ne zatvori u potpunosti. To omogućuje da želučana kiselina teče u vaš jednjak, uzrokujući peckanje i loš okus, što može uzrokovati povraćanje.
Refluks kiseline može se dogoditi s vremena na vrijeme nakon što pojedete nešto, poput začinjene hrane ili alkohola. Trudnice ga također mogu dobiti češće nego inače.
Refluks kiseline može se liječiti OTC antacidima.
Ako imate refluks kiseline redovito (više od dva puta tjedno), to se zove GERB. Trebali biste posjetiti liječnika koji može isključiti druge uzroke i dati lijekove.
Gastritis je upala sluznice želuca. Može se dogoditi iznenada (akutni gastritis) ili postupno (kronični gastritis). Kronični gastritis može dovesti do ulkusa ili čireva u želucu i sluznici gornjeg dijela tankog crijeva (dvanaesnika) ili oboje.
Gastritis je često uzrokovan konzumiranjem začinjene, masne hrane i pijenjem alkohola. Osim toga, lijekovi kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (Advil, Aleve, Motrin) mogu izazvati gastritis.
Infekcija H. pylori – bakterijom koja uzrokuje čir na želucu – također može dovesti do gastritisa.
Gastritis se liječi izbjegavanjem hrane i lijekova koji izazivaju simptome. Neki ljudi će možda morati uzimati OTC antacide ili, ako imate infekciju H. pylori, dobit ćete antibiotike.
Trovanje hranom je infekcija probavnog trakta uzrokovana kontaminiranom hranom. Simptomi se obično pojavljuju u roku od nekoliko sati nakon jela, ali se mogu pojaviti unutar nekoliko minuta ili nekoliko dana kasnije.
Simptomi trovanja hranom obično nestaju sami od sebe unutar dan ili dva. Ali budući da može uzrokovati teško povraćanje i proljev, možda ćete biti u opasnosti od dehidracije. Nazovite svog liječnika ako ne možete ništa smanjiti ili ako se pojave znakovi dehidracije (poput vrtoglavice i smanjenog urina).
Gastroenteritis, koji se također naziva "želučana gripa", uzrokuje bakterija ili virus uključujući norovirus, rotavirus i adenovirus te gripu.
Liječenje može uključivati lijekove protiv mučnine na recept i lijekove protiv bolova koji se izdaju bez recepta. Također je važno da ostanete hidrirani pijući vodu i napitke koji zamjenjuju elektrolite (Gatorade) i jedući juhu.
Ako dehidrirate ili ne možete ništa zadržati, nazovite svog liječnika. Možda ćete morati dobiti lijekove i tekućinu putem IV.
Profesionalni savjet
Povraćanje je obično simptom drugog problema, a obično je taj primarni problem evidentan bilo da se radi o trovanju hranom, mučnini kretanja ili trudnoći. Ali ako primarni problem nije očit, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom—posebno ako se stalno javlja. —dr. Manuelpillai
Jutarnja mučnina čest je simptom trudnoće, osobito tijekom prvog tromjesečja. Unatoč nazivu, jutarnje mučnine mogu se pojaviti u bilo koje doba dana.
Jutarnja mučnina u ranoj trudnoći vjerojatno je uzrokovana promjenama u razinama hormona, posebice porastom razine hormona koji se naziva ljudski korionski gonadotropin (hCG). Ovaj hormon vas također može učiniti osjetljivijim na određenu hranu i mirise. Čak vam i hrana koju inače volite može izazvati grčeve i povraćanje.
Jutarnja mučnina tijekom trudnoće neće naštetiti vama ili vašoj bebi. Simptomi se poboljšavaju kod mnogih žena nakon otprilike 12 tjedana.
Liječenje uključuje izbjegavanje hrane i mirisa koji izazivaju pojavu, te jedenje malih, redovitih obroka. Terapije koje se izdaju bez recepta – kao što su đumbir, dodaci vitamina B-6 i doksilamin (Unisom) – također mogu pomoći u smirivanju simptoma. Ili vam liječnik može propisati lijekove protiv mučnine kao što su ondansetron (Zofran), metoklopramid (Reglan) ili fenergan.
Nekim ženama pomažu akupunktura, akupresura ili aromaterapija. Uvijek prvo razgovarajte o ovakvim opcijama sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da su sigurne za vas i vašu bebu.
U nekim slučajevima, jutarnja mučnina je toliko jaka da traje tijekom cijele trudnoće i ometa vašu sposobnost da jedete, pijete ili obavljate dnevne aktivnosti. To se naziva hiperemesis gravidarum. Može uzrokovati gubitak težine i dehidraciju.
Nazovite svog liječnika ako imate jako povraćanje i mučninu, dehidrirani ste ili ne možete zadržati unos hrane ili tekućine. Možda će vam trebati lijekovi i tekućina kroz IV ili ćete biti hospitalizirani.
Mučnina kretanja je osjećaj da se vrtite, padate ili krećete kada niste. To se može dogoditi kada putujete automobilom, vlakom, brodom ili avionom. Povraćanje i drugi simptomi poput vrtoglavice nastaju kada vaš mozak pogrešno tumači signale iz vaših osjetilnih organa, kao što su uši.
Možda ćete moći izbjeći mučninu gledajući u fiksni predmet ili područje dok ste u pokretu. Ako je moguće, izbjegavajte sjedenje na mjestima koja mogu pogoršati bolest kretanja. To uključuje donje palube čamca, vožnju unatrag na vlaku, sjedenje na stražnjem sjedalu automobila i sjedenje prema stražnjem dijelu aviona.
Neki ljudi pronalaze olakšanje noseći akupresurne narukvice i narukvice kada putuju. Dostupni su u vašoj lokalnoj ljekarni.
Možete spriječiti mučninu kretanja uzimajući lijekove bez recepta prije putovanja. To uključuje antihistaminike kao što su dimenhidrinat (Dramamine), skopolamin, meklizin (Antivert) i prometazin (Phenergan).
Mnogi lijekovi imaju nuspojave kao što su mučnina, povraćanje ili povraćanje. Neki od najčešćih uključuju lijekove za kemoterapiju, opću anesteziju, određene antibiotike, suplemente, nesteroidne protuupalne lijekove i opioidne lijekove.
Ako ste na kemoterapiji, vaš bi liječnik trebao znati koji lijekovi za kemoterapiju će najvjerojatnije uzrokovati simptome poput povraćanja. Oni mogu propisati lijekove protiv mučnine za sprječavanje ili liječenje ovih simptoma.
Za povraćanje uzrokovano drugim lijekovima, liječenje uključuje preliječenje prije podvrgavanja općoj anesteziji ako ste u prošlosti imali lošu reakciju i izbjegavanje lijekova koji izazivaju ove simptome.
Ljudi doživljavaju različite vrste anksioznosti, a njihovi simptomi mogu varirati. Neki ljudi osjećaju mučninu u želucu i povraćaju kada imaju tjeskobu. Obično možete identificirati koji je događaj ili situacija izazvala vašu tjeskobu.
Napad panike je iznenadna teška anksioznost. Simptomi se često pogrešno smatraju simptomima srčanog udara.
Kao što postoje mnogi oblici anksioznosti, postoje i mnoge vrste liječenja za nju. Glavne vrste uključuju psihoterapiju i promjene ponašanja, kao što su vježbanje, vođenje dnevnika i meditacija. Nekim ljudima mogu biti potrebni lijekovi protiv anksioznosti.
Postoji nekoliko različitih uzroka povraćanja u djece i dojenčadi. Ako vaše dijete jako povraća, pripazite na znakove dehidracije. Nazovite svog pedijatra ili dovedite dijete na hitnu, ovisno o tome koliko su ozbiljni simptomi. Ako vaše dijete ne dobiva na težini, recite svom liječniku.
Kružni mišić (sfinkter) između jednjaka i želuca možda nije u potpunosti razvijen kod beba, pa se kiseline iz želuca mogu vratiti natrag u jednjak.
Vaš pedijatar može preporučiti promjene u hranjenju vaše bebe, kao što je držanje djeteta uspravno, davanje manjih i češćih obroka i često podrigivanje djeteta. Ako ove promjene ne pomognu, vaš pedijatar može preporučiti da zgusnete ili promijenite formulu koju dajete svojoj bebi. Možda će biti potrebni i lijekovi.
Ako vaša beba ima povraćanje uz snažno povraćanje projektila, to može biti znak pilorične stenoze. To se događa kada je mišićni zalistak između želuca i crijeva (pilorus) zadebljan i sužen. To sprječava prolaz hrane. Pilorična stenoza se može popraviti kirurškim zahvatom.
Djeca koja dobiju bakterijske ili virusne želučane infekcije imaju mnogo veću vjerojatnost da će razviti dehidraciju nego odrasli. Da biste to spriječili, važno je djetetu davati male, česte obroke i tekućinu kada je bolesno.
Mlađa djeca često razvijaju alergije na hranu kada se hrane adaptiranim mlijekom ili kada im se uvede nova hrana. Međutim, alergije se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi i mogu varirati od blagih simptoma (osip, oteklina) do po život opasne anafilakse (otežano disanje, zbunjenost). Ako vaše dijete razvije znakove anafilaksije, nazovite hitnu.
Postoji mnogo uzroka zatvora u djece, a ponekad može uzrokovati i povraćanje. Glavni uzroci obično su nizak unos vlakana, dehidracija i problemi u ponašanju. Prva dva uzroka lako se mogu liječiti povećanjem djetetovog unosa vlakana i tekućine.
Problemi u ponašanju, s druge strane, obično se javljaju kada je vaše dijete u procesu učenja noše. Mogu se držati u stolici jer ne žele koristiti javnu kupaonicu ili ne žele prestati igrati. To se često može liječiti poticanjem rutinskog pražnjenja crijeva u isto vrijeme svaki dan.
Drugi uzroci povraćanja u djece uključuju anksioznost, migrene i ozljede glave.
Brojni uvjeti također mogu uzrokovati povraćanje.
Trebali biste otići u hitnu ako imate bilo koji od ovih znakova ozbiljnijeg problema:
Profesionalni savjet
Iako se povraćanje može osjećati užasno, rijetko je opasno osim ako ne razvijete dehidraciju. Najvažnija stvar koju možete učiniti je pokušati spriječiti dehidraciju čestim, malim količinama tekućine, po mogućnosti vode i/ili tekućine s elektrolitima kao što je Pedialyte. —dr. Manuelpillai