Post-infektivni IBS

Mnogi od nas su u nekom trenutku doživjeli "želučanu grešku". Tipični simptomi groznice, povraćanja i proljeva obično nestaju u roku od nekoliko dana. Nažalost, za neke ljude taj se povratak zdravlju ne događa uvijek kako se očekuje.

U nekim slučajevima, ovi se simptomi mogu zadržati nakon akutnog gastrointestinalnog (GI ) infekcija. Kada se ovi kroničniji simptomi razviju, nazivaju se postinfektivnim sindromom iritabilnog crijeva ili IBS (IBS-PI).

Što je IBS-PI?

Postinfektivni IBS može pratiti bilo koji broj GI infekcija koje se javljaju u želucu i crijeva. Studije procjenjuju da je oko 10 posto ljudi koji se susreću s kroničnim simptomima IBS-a iskusilo precipitirajuću bakterijsku ili virusnu GI infekciju.

Nisu svi pacijenti sa simptomima sličnim IBS-u imali prethodnu infekciju. U drugih bolesnika simptomi IBS-a s prevladavajućim proljevom (IBS-D) ili konstipacijom (IBS-C) javljaju se bez identificiranog uzroka. Neki pacijenti čak imaju simptome IBS-a u kontekstu naizmjeničnog zatvora i proljeva.

U mnogim slučajevima, međutim, ljudi razvijaju oblik IBS-a koji prevladava proljevom, poznat kao IBS-D. Također možete dobiti mješavinu simptoma zatvora i proljeva, ali IBS (IBS-C) s prevladavajućim zatvorom rijedak je u postinfektivnim uzrocima.

IBS-PI je obično jedina podvrsta IBS-a u kojoj se može identificirati uzrok .

Koji su čimbenici rizika za IBS-PI?

Istraživanje je identificiralo nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik da će se IBS-PI razviti nakon GI infekcija:

• Ozbiljnost početne infekcije: IBS-PI se često javlja nakon što pojedinci dožive bakterijsku infekciju, kao što je trovanje hranom. Čini se da vrsta bakterije koja uzrokuje infekciju, duljina trajanja bolesti i ozbiljnost početnih simptoma utječu na vjerojatnost kasnijeg razvoja IBS-PI. Nažalost, liječenje infekcije antibioticima zapravo može povećati rizik od IBS-PI.
• Spol i način života: Žene su pod većim rizikom od muškaraca. Također, čini se da ljudi koji puše imaju veću vjerojatnost da će razviti IBS-PI.
• Anksioznost i stres: Čini se da je vjerojatnije da će se IBS-PI razviti u osoba koje su doživjele višu razinu anksioznosti ili stresnih životnih događaja u tri mjeseca koja su dovela do početne infekcije. Osobe s depresijom ili hipohondrijom (anksiozni poremećaj bolesti) također su pod većim rizikom.

Čini se da postoje čimbenici koji vas mogu zaštititi od IBS-PI. Prema studijama, osobe starije od 60 godina suočavaju se sa smanjenim rizikom. Slično, istraživanja pokazuju da povraćanje tijekom početne bolesti može smanjiti rizik od IBS-PI za čak 50 posto.

Što se tamo događa?

Smatra se da tijekom GI infekcije dolazi do povećanja upalnih stanica u sluznica crijeva. U tipičnim okolnostima, te se stanice s vremenom smanjuju. Preliminarna istraživanja o ovom pitanju sugeriraju da je ovom upalnom odgovoru potrebno dulje da se rasprši u slučajevima IBS-PI. Veći broj tih stanica i dalje se vidi i nakon početne infekcije.

Kako se liječi IBS-PI?

Kao i kod svih slučajeva IBS-a, liječenje je općenito usmjereno na ublažavanje specifičnih simptoma. Mogućnosti uključuju korištenje sredstava protiv proljeva kao što je Imodium, probiotika i preporuku prehrane s malo vlakana.

Kakva je prognoza za IBS-PI?

Dobra vijest je da pacijenti čiji je IBS postinfektivan imaju povoljniju prognozu nego oni za koje je porijeklo IBS-a nepoznato. Procjenjuje se da će se otprilike polovica svih pacijenata s IBS-PI vratiti u svoje predinfektivno stanje probavnog funkcioniranja.

Međutim, mogu proći godine da simptomi IBS-PI potpuno nestanu. Manja je vjerojatnost da će se oporavak dogoditi ako istodobno postoji anksioznost ili depresija. Stoga je liječenje ovih emocionalnih simptoma važan zdravstveni prioritet.

• Što trebate znati o disfunkciji zdjeličnog dna
• Uzroci crijevnih plinova i što možete učiniti u vezi s tim