Mange af os har oplevet en "mavefejl" på et tidspunkt. De typiske symptomer på feber, opkastning og diarré har en tendens til at forsvinde i løbet af få dage. Desværre sker det for nogle mennesker, at det ikke altid sker som forventet.
I nogle tilfælde kan disse symptomer blive hængende i kølvandet på en akut gastrointestinal (GI) ) infektion. Når disse mere kroniske symptomer udvikler sig, kaldes de post-infektiøs irritabel tyktarm eller IBS (IBS-PI).
Post-infektiøs IBS kan følge et hvilket som helst antal GI-infektioner, der opstår i maven og tarme. Undersøgelser anslår, at omkring 10 procent af mennesker, der beskæftiger sig med kroniske IBS-symptomer, har oplevet en udløsende bakteriel eller viral GI-infektion.
Ikke alle patienter med IBS-lignende symptomer har oplevet en tidligere infektion. Hos andre patienter opstår symptomer på diarré-dominerende (IBS-D) eller obstipation-dominerende (IBS-C) IBS uden identificeret årsag. Nogle patienter oplever endda IBS-symptomer i forbindelse med skiftevis forstoppelse og diarré.
I mange tilfælde udvikler folk imidlertid den diarré-dominerende form for IBS, kendt som IBS-D. Du kan også få en blanding af forstoppelse og diarrésymptomer, men forstoppelsesdominerende IBS (IBS-C) er sjælden i post-infektionsårsager.
IBS-PI er typisk den eneste undertype af IBS, hvor årsagen kan identificeres .
Forskning har identificeret flere faktorer, der kan øge risikoen for, at IBS-PI vil udvikle sig efter en GI-infektion:
Der ser ud til at være faktorer, der kan beskytte dig mod IBS-PI. Ifølge undersøgelser står personer over 60 år over for reduceret risiko. Tilsvarende viser forskning, at opkastning under den første sygdom kan reducere risikoen for IBS-PI med så meget som 50 procent.
Det menes, at der under en GI-infektion er en stigning i inflammatoriske celler i slimhinden i tarmene. Under typiske omstændigheder falder disse celler med tiden. Foreløbig forskning i sagen tyder på, at denne inflammatoriske reaktion tager længere tid at forsvinde i tilfælde af IBS-PI. Et højere antal af disse celler ses fortsat længe efter den første infektion.
Som med alle tilfælde af IBS er behandlingen generelt fokuseret på at lindre specifikke symptomer. Mulighederne omfatter brugen af anti-diarrémidler såsom Imodium, probiotika og anbefaling af en fiberfattig diæt.
Den gode nyhed er, at patienter, hvis IBS er post-infektiøs, har en mere gunstig prognose end dem, for hvem oprindelsen af IBS er ukendt. Det anslås, at cirka halvdelen af alle IBS-PI-patienter vil vende tilbage til deres præ-infektionstilstand af fordøjelsesfunktion.
Det kan dog tage år for IBS-PI-symptomer at forsvinde helt. Det er mindre sandsynligt, at bedring sker, hvis der er samtidig angst eller depression. Derfor er behandling af disse følelsesmæssige symptomer en vigtig sundhedsprioritet.