Što je dizenterija?

Dizenterija je upala i infekcija crijeva, što rezultira proljevom koji sadrži krv ili sluz. Ostali mogući simptomi uključuju grčeve u želucu, mučninu, povraćanje i groznicu.

Dizenterija može nastati kao posljedica bakterijske ili parazitske infekcije. Te se infekcije obično šire kao rezultat loše higijene ili sanitarnih uvjeta.

U Sjedinjenim Državama većina slučajeva dizenterije je blaga. Međutim, neki ljudi mogu imati ozbiljne simptome i komplikacije bolesti.

Ovaj članak opisuje što je dizenterija, uključujući njezine simptome, uzroke, mogućnosti liječenja i moguće komplikacije. Također pružamo informacije o dijagnostici i prevenciji.

Što je dizenterija?

Podijelite na Pinterestu

Dizenterija se odnosi na krvavi proljev, koji ponekad može sadržavati i sluz. Može se pojaviti zbog zaraznih klica, parazita i iritacije crijeva kemikalijama.

The najčešći vrsta infekcije dizenterija je bacilarna dizenterija ili šigeloza. Ova vrsta je posljedica infekcije Shigella bakterije.

Druga glavna vrsta dizenterije je amebna dizenterija ili amebijaza. Ova vrsta je posljedica infekcije jednostaničnim parazitom zvanim Entamoeba.

U SAD-u većina ljudi koji razviju dizenteriju doživljavaju samo blage simptome koji nestaju unutar nekoliko dana. Međutim, dizenterija je bolest koju treba prijaviti, što znači da osoba mora obavijestiti vlasti ako je ima. To pomaže u sprječavanju izbijanja dizenterije.

Simptomi

Simptomi dizenterije razlikuju se ovisno o tome je li infekcija bakterijska ili parazitska.

Simptomi bacilarne dizenterije

Prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) , simptomi bacilarne dizenterije obično počinju oko 1-2 dana nakon infekcije i traju oko 7 dana.

Simptomi mogu uključivati:

• proljev, koji može sadržavati krv
• osjećaj potrebe za stolicom čak i kada su crijeva prazna
• bol u trbuhu
• groznica

Simptomi obično traju okolo 5-7 dana , iako neki ljudi mogu imati simptome tijekom 4 tjedna ili više. U nekim slučajevima može proći nekoliko mjeseci da se navike crijeva neke osobe vrate u normalu.

Antibiotici mogu skratiti trajanje bolesti za nekoliko dana i spriječiti širenje infekcije na druge. Međutim, ljudi obično primaju antibiotike samo ako su njihovi simptomi teški.

Simptomi amebne dizenterije

Osoba s amebnom dizenterijom mogu doživjeti sljedeći simptomi:

• bol u trbuhu i grčevi
• vodenasti proljev, koji može sadržavati krv, sluz ili gnoj
• povremeni zatvor
• groznica i zimica
• umor

Liječnik može propisati lijekove koji pomažu u iskorjenjivanju parazitske infekcije.

Uzroci

Postoje dvije glavne vrste dizenterije, a svaka ima različite uzroke. U nastavku ih navodimo.

Bacilarna dizenterija ili šigeloza

Bakterije Shigella uzrokuje bacilarnu dizenteriju. Osoba može dobiti Shigella u na sljedeći način:

• ne peru temeljito ruke nakon posjeta kupaonici
• dodirivanje površina koje su bakterije kontaminirale, a zatim dodirivanje njihovih usta, nosa ili očiju
• jedenje hrane koju su bakterije kontaminirale
• gutanje jezerske ili riječne vode tijekom plivanja
• spolni kontakt s nekim tko se oporavlja od bacilarne dizenterije

Shigella bakterije mogu ostati u stolici osobe za 1–2 tjedna nakon što prestanu osjećati simptome infekcije. Ljudi bi se trebali i dalje pridržavati strogih higijenskih praksi kako bi spriječili prenošenje infekcije na druge.

Shigella epidemije se mogu pojaviti među malim društvenim ili društvenim skupinama, uključujući ustanove za skrb o djeci.

Amebna dizenterija ili amebijaza

Parazit Entamoeba uzrokuje amebnu dizenteriju.

Većina slučajeva amebna dizenterija se javlja kada ljudi unose hranu ili vodu kontaminiranu izmetom koji sadrži Entamoebu jaja.

Ljudi koji su najviše izloženi riziku od razvoja teške amebne dizenterije uključuju:

• žene koje su trudne ili nakon poroda
• novorođenčad
• osobe koje uzimaju kortikosteroide
• ljudi koji su pothranjeni
• ljudi koji žive s rakom

Stanja koja uzrokuju slične simptome

Određena stanja mogu uzrokovati simptome slične onima kod dizenterije. Primjeri uključuju:

• Escherichia coli infekcija: Vrsta bakterijske infekcije. Epidemije su obično zbog ljudi koji konzumiraju sirovu ili nedovoljno kuhanu hranu ili hranu kontaminiranu izmetom. Simptomi mogu uključivati:
  • grčevi u trbuhu
  • proljev, koji može sadržavati krv
  • povraćanje
  • groznica
• Infekcija ankilostomidom: Parazitska infekcija koja može uzrokovati krvavi proljev. Infekcije ankilostomi su češće u zemljama s toplom, vlažnom klimom i lošim sanitarnim uvjetima. Glavni način prijenosa je hodanje bosi po kontaminiranom tlu. Osobe s blagom infekcijom možda neće osjetiti nikakve simptome. Svrab i lokalizirani osip često su prvi znakovi infekcije. Oni s teškom infekcijom mogu doživjeti sljedeće:
  • bol u trbuhu
  • proljev
  • gubitak apetita
  • gubitak težine
  • anemija
  • umor
• Primjena antibiotika: Primjena antibiotika može dovesti do prekomjernog rasta bakterija Clostridiodes difficile . To može rezultirati upalom debelog crijeva, poznatom kao pseudomembranozni kolitis (PC). Simptomi PC-a uključuje:
  • grčevi u trbuhu
  • proljev
  • groznica

Liječenje

Laboratorijski testovi će otkriti je li dizenterija posljedica Shigella ili Entamoeba infekcija ili neki drugi uzrok. Liječnik će koristiti ove informacije kada odlučuje koji će tretman propisati.

Općenito, osoba s proljevom ili povraćanjem treba piti puno tekućine kako bi spriječila dehidraciju. Osobe koje dožive tešku dehidraciju mogu zahtijevati intravenska zamjena tekućine.

Liječenje blage bacilarne dizenterije

Kako dizenterija obično prolazi sama od sebe nakon 3-7 dana, ljudima obično nije potrebno liječenje. Ako osoba ima proljev, treba piti puno tekućine kako bi se izbjegla dehidracija. Ako je proljev krvav, trebali bi izbjegavati uzimanje lijekova protiv proljeva.

Liječnik može propisati antibiotike ako su proljev i drugi simptomi teški.

Liječenje amebne dizenterije

Osobe koje imaju amebnu dizenteriju mogu primi lijekovi za uklanjanje parazitske infekcije. Lijekovi mogu uključivati ​​kombinaciju metronidazola i tinidazola.

U rijetkim slučajevima, ljudi mogu razviti komplikacije amebne dizenterije, kao što su crijevni problemi ili apscesi jetre. Osoba može zahtijevati operaciju za rješavanje ovih problema.

Dijagnoza

Osoba koja ima teške simptome dizenterije trebala bi posjetiti svog liječnika radi dijagnoze i odgovarajućeg liječenja.

Kako bi dijagnosticirao dizenteriju, liječnik može:

• pitajte o simptomima osobe i kada su počeli
• pitajte je li osoba nedavno putovala u inozemstvo
• provedite fizički pregled

Ako se osoba nedavno vratila iz inozemstva, možda će morati dati jedan ili više uzoraka stolice. Ako sumnjaju na amebnu dizenteriju i njihovi uzorci stolice su negativni na parazita, možda će se morati podvrgnuti kolonoskopiji kako bi se pregledala površina sluznice crijeva.

Osoba koja ima sumnju na apsces jetre može zahtijeva aspiracija njihove jetrene tekućine kako bi se pomoglo u dijagnosticiranju apscesa.

Ako se simptomi neke osobe nastave, njezin liječnik može preporučiti dijagnostičko snimanje crijeva, kao što je ultrazvučni pregled ili endoskopija.

Komplikacije

Dizenterija može uzrokovati medicinske komplikacije. Oni su češći među ljudima s oslabljenim imunološkim sustavom.

Neke potencijalne komplikacije dizenterije uključuju:

• Dehidracija: Česti proljev i povraćanje mogu dovesti do dehidracije. U dojenčadi i male djece to može brzo postati opasno po život.
• Apsces jetre: Amebna dizenterija može uzrok apsces u jetri.
• Postinfektivni artritis (PIA): Osoba može razviti PIA kao komplikaciju Shigelle infekcija. Simptomi uključuju bol u zglobovima, upalu i ukočenost.
• Hemolitičko-uremijski sindrom: Stanje koje uključuje upalu i oštećenje malih krvnih žila unutar bubrega. To je rijetka komplikacija Shigelle infekcija.

Osoba koja sumnja da razvija komplikacije od dizenterije trebala bi što prije potražiti liječničku pomoć.

Prevencija

Epidemije dizenterije obično nastaju kao posljedica loše higijene ili sanitarnih uvjeta. Kako bi se smanjio rizik od infekcije, ljudi bi trebali redovito prati ruke sapunom i vodom, osobito nakon korištenja kupaonice i prije pripreme hrane.

Rizik od obolijevanja od dizenterije veći je za ljude koji putuju u zemlje s toplom, vlažnom klimom i lošim sanitarnim uvjetima. Kada putuje na takva mjesta, osoba treba:

• pijte samo vodu pouzdanog izvora, kao što je voda u bocama
• uvjerite se da flaširana voda ima neprekinut pečat prije pijenja
• izbjegavajte kockice leda jer voda može biti iz kontaminiranog izvora
• za čišćenje zuba koristite samo flaširanu ili pročišćenu vodu
• hranu temeljito skuhajte prije jela

Outlook

Osoba može razviti dizenteriju zbog loših higijenskih navika ili nakon putovanja u područja s lošim sanitarnim uvjetima. Blagi simptomi trebali bi se povući bez liječenja.

Međutim, osobe koje razviju teške simptome trebaju posjetiti liječnika. Liječenje može biti potrebno kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Kada se obratiti liječniku

Osoba bi trebala kontaktirajte liječnika ako dožive nešto od sljedećeg:

• bol u trbuhu koji je jak ili nepodnošljiv
• visoka temperatura od 102 stupnja ili više
• proljev koji traje dulje od dva ili tri dana
• znakovi dehidracije, koji mogu uključivati:
  • žeđ
  • suha usta, usne i oči
  • malo izlučivanje urina
  • tamni urin ili urin jakog mirisa
  • vrtoglavica ili vrtoglavica
  • umor

Sažetak

Dizenterija je infekcija i upala crijeva, što uzrokuje proljev koji može sadržavati krv ili sluz. Ostali mogući simptomi uključuju bol u trbuhu, mučninu i povraćanje te groznicu.

Dizenterija može nastati kao posljedica bakterijskih ili parazitskih infekcija.

Epidemije dizenterije češće su u zemljama s vrućom, vlažnom klimom i lošim sanitarnim uvjetima. Osoba može pomoći u prevenciji dizenterije poduzimanjem odgovarajućih mjera opreza prilikom putovanja u područja visokog rizika i prakticiranja dobre higijene.

U SAD-u je većina slučajeva dizenterije blaga i ne zahtijeva liječenje. Međutim, ljudi koji imaju teške simptome trebaju posjetiti svog liječnika radi dijagnoze i odgovarajućeg liječenja. Time se smanjuje rizik od mogućih komplikacija.

• Imam li trovanje hranom ili COVID-19?
• Što uzrokuje tvrdu stolicu i kako je liječiti?