Istraživanje je prvo koje prikazuje te kombinirane događaje u kontekstu kemoterapije, i otvara vrata mogućnosti da regulacija crijevnih bakterija ne samo da može smiriti nuspojave kemoterapije poput mučnine i proljeva, ali i potencijalno umanjuju probleme s pamćenjem i koncentracijom koje prijavljuju mnogi preživjeli od raka.
Potrebno je više istraživanja kako bi se dalje razumjelo kako kemo-modificirana crijeva utječu na mozak na način koji može utjecati na ponašanje. Isti laboratorij na Sveučilištu Ohio State nastavlja studije na miševima kako bi provjerio odnos i proveo paralelno kliničko ispitivanje na pacijenticama s rakom dojke.
Ovo je prvi put da je netko uopće pogledao postoji li veza između crijevnih simptoma i simptoma mozga povezanih s kemoterapijom. Bilo je studija na ljudima koje pokazuju da kemo mijenja mikrobe u crijevima, a naša studija na miševima imala je slične rezultate.
Uspjeli smo vidjeti da postoje promjene u mozgu istovremeno s promjenama crijeva. Također smo pogledali upalu, i da, sve se te promjene događaju u isto vrijeme. Dakle, postoje korelacije, i sada istražujemo uzročnost. "
Leah Pyter, glavni autor, docent za psihijatriju i zdravlje ponašanja i istražitelj u Institutu za istraživanje bihevioralne medicine u državi Ohio
Studija je objavljena danas (11. studenog) u časopisu Znanstvena izvješća .
Za ovu studiju, ženke miševa primile su šest injekcija kemoterapijskog lijeka paklitaksela, a kontrolna skupina miševa primila je placebo injekcije. U usporedbi s kontrolama, liječeni miševi izgubili su na težini i pokazivali znakove umora, a njihova izvedba na testovima ukazivala je na gubitak pamćenja.
Utroba liječenih životinja, krv i mozak također su bili zahvaćeni na načine koji nisu viđeni kod kontrolnih miševa. Promijenila se mješavina bakterija u crijevnom mikrobiomu, a tkivo koje oblaže debelo crijevo postalo je nenormalno produženo. Specifični proteini bili su prisutni u cirkulirajućoj krvi i mozgu - zajedno s aktiviranim imunološkim stanicama u mozgu - a sve ukazuje na to da je imunološki sustav bio zauzet stvaranjem upalnog odgovora cijelog tijela.
Slijed događaja sugerirao je da su sve ove fiziološke promjene povezane:Crijeva su pokazivala znakove propusnosti, što znači da bi komadići bakterija mogli iskliznuti iz čvrstih spojeva u crijevima, događaj koji pokreće napad imunološkog sustava. Kad mozak putem krvi i neuronskih signala otkrije da je imunološki sustav tijela aktiviran, mozak reagira na isti način vlastitom upalom. Upala mozga krivac je simptoma "mentalne magle" poznatih kao kemo mozak.
Pyterov tim testirao je sve podatke na povezanost i pronašao najjaču povezanost između promjena u crijevnim mikroorganizmima i u sluznici debelog crijeva te aktivacije imunoloških stanica nazvanih mikroglija u mozgu.
"Svaki put kada je kemoterapija smanjila broj bakterija u crijevima, to smanjenje bilo je u korelaciji s tim stanicama u mozgu, "rekao je Pyter, također član Programa za istraživanje kontrole raka u Sveobuhvatnom centru za rak države Ohio.
"To sugerira da kemoterapija utječe na mikrobe u crijevima i utječe na sluznicu crijeva, i obje te promjene uzrokuju upalu na periferiji, koji stvara signale koji potiču upalu u mozgu, "rekla je." Tako dobivamo uključenost mozga - kroz imunološki sustav. Upala u mozgu dovodi do bolesti poput umora i gubitka težine, kao i kognitivno oštećenje. "
Potvrda ovih veza mogla bi dovesti do intervencija kod pacijenata oboljelih od raka - bilo prehrambenih strategija kao što su probiotici ili prebiotici ili eventualno fekalne transplantacije - radi promicanja bakterija i stanja u crijevima koja štite mozak od upale, što bi trebalo smanjiti simptome kemoterapije.
"Ovo je samo prvi korak pokušaja da se proširi koncept kako bi se vidjelo imaju li ti oštri učinci kemoterapije na crijeva veze s kemo mozgom. Čini se da ima potencijala, "Rekao je Pyter.