Dok je izraz "mikrobiom" (skovao nobelovac Joshua Lederberg, 2001) uključuje cjelokupno genetsko nasljeđe svih živih mikroorganizama u ljudskom tijelu (gastrointestinalni sustav, koža, dišni sustav, urogenitalni sustav, itd.), izraz "mikrobiota" odnosi se na specifičan i jedinstven sastav (rodove/vrste) ove mikrobne populacije, razlikuje se od osobe do osobe, i utječe na zdravlje ljudi.
Ti su mikrobi i ljudsko tijelo međusobno povezani. Preslušavanje između domaćina i svih mjesta mikrobiote definira nekoliko osi, kao što su crijeva/pluća ili crijeva/mozak ili crijeva/koža. Promjene u ovoj mikrobioti povezane su s raznim infekcijama i zdravstvenim problemima.
Čini se da različiti čimbenici (dob, komorbiditeti, terapeutika, itd.) nereguliraju četiri komunikacijske osi crijeva/pluća, crijeva/mozak, i mikrobiota crijeva/kože i kože/mozga, što dovodi do mikrobne neravnoteže u pacijenata s teškim akutnim respiratornim sindromom koronavirusom 2 (SARS-CoV-2).
U nedavnom pregledu objavljenom u Journal of Diabetes &Metabolic Syndrome:Clinical Research &Reviews , Luigi Santacroce i Francesco Inchingolo et al. riješiti mnoge čimbenike kao što je disbioza (neravnoteža u mikrobioti) koji bi mogli utjecati na tijek infekcije SARS-CoV-2. Kako bi istražili sve alternativne/ podržavajuće terapijske lijekove u borbi protiv ovog virusa, oni analiziraju dostupne podatke o povezanosti SARS-CoV-2 i ljudske mikrobiote u ovom pregledu.
Proveli su opsežna istraživanja koristeći PubMed-LitCovid, Cochrane knjižnica, Ugradite baze podataka i izvršite ručno pretraživanje na Google Znalcu, Elsevier Connect, Web of Science o ovom pitanju.
Većina podataka pokazala je obećavajuće rezultate koji pokazuju prednosti probiotika u borbi protiv infekcije SARS-CoV-2, što je evidentno u slučaju drugih bolesti.
"U pacijenata s COVID-19, probiotici bi mogli pomoći u obnavljanju promijenjene crijevne mikrobiote, doprinoseći zdravoj osi crijeva i pluća. "
Studija:Moguća korisna uloga probiotika u ishodu pacijenata s COVID-19:perspektiva u razvoju. Kredit za sliku:nobeastsofierce / ShutterstockNajčešći simptomi infekcije SARS-CoV-2 su groznica, bolovi u tijelu, začepljenost nosa, suhi kašalj, i grlobolju. Međutim, oko 5-10% pacijenata pati od gastrointestinalnih simptoma, poput mučnine, povraćanje, proljev, i bolovi u trbuhu.
Drugi rjeđi simptomi su potpuni ili djelomični gubitak osjeta mirisa/okusa, neurološki simptomi, cerebrovaskularni događaji, neuropsihijatrijski simptomi i kožne manifestacije.
Na temelju uočenih simptoma, može se pretpostaviti da SARS-CoV-2 stupa u interakciju s crijevnom mikrobiotom preko osi crijeva/pluća. Autori vjeruju da bi mogao biti odgovoran i za neuropsihijatrijske i kožne manifestacije kroz crijeva/ mozak i crijeva/ kožu, i osi kože/mozga.
Ulaskom virusa u stanicu domaćina, što dovodi do oštećenja pluća i naknadnog niza reakcija koje završavaju promijenjenom ekspresijom antimikrobnih peptida na Panethovim crijevnim stanicama - promjenom koja mijenja sastav crijevne mikrobiote. Time očito utječe na preslušavanje crijeva/pluća.
Posebno, Pacijentima zaraženim SARS-CoV-2 često se daju antibiotici i antivirusni lijekovi, što bi također moglo dovesti do daljnje disbioze mikrobiote crijeva.
U ovom kontekstu, autori izvještavaju o nekoliko studija u kojima je crijevni mikrobiom prezentirao bakterijsku raznolikost u slučajevima SARS-CoV-2-korelirajući izravno ili obrnuto. Ova vrsta dvosmjerne veze također se opaža između crijevne mikrobiote i kože. Pacijent sa SARS-Cov-2 koji manifestira kožne simptome može imati promjene crijevne mikrobiote-što djelomično opravdava njihovu prisutnost u imunološkom procesu preslušavanja crijeva/kože.
Utvrđeno je da probiotici jačaju i moduliraju imunološki sustav, pridonijeti ponovnom naseljavanju crijeva "dobrim" bakterijama, spriječiti širenje patogena, i pomoći u uspostavljanju stanja eubioze (mikrobna ravnoteža u tijelu).
Izraz probiotici uključuje mnoge vrste, kao što su Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp, Enterococcus spp, i Saccharomyces spp, Leuconostoc, Pediococcus. Lactobacillus spp. (L. rhamnosus) i Bifidobacterium spp. (B. lactis HN019) su obično u fermentiranim proizvodima, kao što su jogurti i sirevi.
Na temelju obrazloženja ove studije, autori napominju da je preporučljivo koristiti probiotike, i njihovi metaboliti SCFA (kratkolančane masne kiseline), za jačanje urođenog i adaptivnog imuniteta u pacijenata sa SARS-CoV-2. To može biti pomoćna strategija protiv komplikacija.
Primjenjuje se da primjena probiotika povećava protuupalne citokine, smanjenje proupalnih citokina, poboljšati proizvodnju antivirusnih antitijela, i smanjiti virusno opterećenje. Uzimanje probiotika značajno je poboljšalo stanje kliničkog pacijenta, isto, u puno slučajeva. Ova zapažanja ukazuju na to da bi probiotici bili korisni u smanjenju širenja SARS-CoV-2 u dišnom traktu i crijevima, pojačavajući i protuupalni odgovor i imunološku obranu.
U sažetku, ovaj pregled ima za cilj usredotočiti se na trenutna znanja o upotrebi probiotika kao pomoćne terapije za pacijente s COVID-19. Čini se da su probiotici učinkoviti u snižavanju upalnog statusa, štoviše u bolesnika s kroničnim komorbiditetima poput raka i dijabetesa, poboljšanje kliničkih ishoda, zaključuje tim.