CT (kompjuterizirana tomografija) je kombinacija niza rendgenskih slika snimljenih pod različitim kutovima; CT koristi računalo za stvaranje slika iz ovih rendgenskih zraka.
MRI (magnetska rezonancija) je skeniranje koje koristi magnetska polja i radio valove za proizvodnju detaljne slike mekih tkiva i kostiju tijela.
CT skeniranje radi tako što uzima višestruke X-zrake pod različitim kutovima, a zatim koristi te X-zrake za formiranje trodimenzionalne slike bilo kojeg organskog sustava koji se ispituje. Računalo ispituje sve različite X-zrake snimljene pod različitim kutovima i sintetizira slike kako bi se formirao trodimenzionalni računalni model unutarnjih organa.
MRI skeniranje daje vrijedne informacije o žlijezdama i organima unutar abdomena, te točne informacije o strukturi zglobova, mekih tkiva i kostiju tijela. MRI se može koristiti kao iznimno točna metoda otkrivanja bolesti u cijelom tijelu, a najčešće se koristi nakon što druga ispitivanja ne daju dovoljno informacija za potvrdu dijagnoze pacijenta.
Kliknite za više o MR skeniranju »
MRI koriste i šalju supravodljive magnetne i radiofrekventne valove u tijelo. Magnetno polje postrojava atome bilo na sjevernom ili južnom položaju s nekoliko atoma koji su bez premca (nastavljaju se okretati na normalan način). Kada se doda radiofrekvencija, neusklađeni atomi se okreću u suprotnom smjeru, a kada se radiofrekvencija isključi, ti neusklađeni atomi se vraćaju u normalni položaj emitirajući energiju. Emitirana energija šalje signal računalu, a računalo koristi matematičke formule za pretvaranje signala u sliku.
Općenito, i CT i MRI snimci su relativno sigurni. Međutim, može doći do problema. MRI skeniranje ne bi se smjelo raditi na pacijentima koji imaju kopče za aneurizme (isječke žila u mozgu) osim ako se zna da su ove kopče sigurne za magnetsku rezonancu, jer se te kopče mogu izvući i pacijent bi mogao umrijeti od krvarenja u mozak.
Drugi problem s MRI je prisutnost nekih srčanih pacemakera ili defibrilatora jer magneti mogu uzrokovati kvarove u tim uređajima koji rade na baterije. Svi metalni uređaji koji mogu komunicirati s magnetskim poljem, na primjer, prisutnost metalnih strugotina u organu, oku ili ekstremitetu mogu biti izvučeni magnetskim poljem. Štoviše, druge metalne spremnike (poput nekih spremnika kisika) potrebno je držati podalje od MRI uređaja jer ih magnet može privući i ozlijediti ili ubiti pacijenta.
CT skeniranje nema tih problema; međutim, oni izlažu pacijenta zračenju, iako je riječ o relativno niskoj dozi. Određene vrste CT skeniranja možda nisu prikladne tijekom trudnoće.
CT snimci su brzi, bezbolni i vašem liječniku pružaju dobre pojedinosti o vašem stanju. MRI skeniranje također je bezbolno i daje detaljnije slike mekog tkiva od CT skeniranja. MRI skeniranje nema štetnih učinaka na tijelo osim ako osoba nema neke kontraindikacije za skeniranje kao što je prethodno spomenuto. Međutim, MR skeniranje nije brzo, a neki pacijenti smatraju da je uski otvor klaustrofobičan, stvarajući tjeskobu, osobito kada se bučni magneti resetiraju. To može imati negativan učinak na razinu udobnosti pacijenta. Štoviše, pacijent mora ležati potpuno mirno dok se snimaju slike.
Dostupni su manje ograničeni ili "otvoreni" MRI, ali ne daju slike s detaljima kao što se vidi na redovnim MR skeniranjima.
Primjeri bolesti ili stanja za koje se CT skeniranje koristi za dijagnosticiranje uključuju:
CT skenovi također su korisni kod nekih traumatskih ozljeda kako bi se pokazali suptilni prijelomi kostiju.
MRI skeniranje uglavnom se koristi za snimanje detaljnih slika organa, mekog tkiva, ligamenata i drugih značajki koje je teže vidjeti, s CT, na primjer, MRI daje više slika koje su bile detaljnije kada se gleda lumbalna kralježnica kako bi se utvrdilo je li prisutna je hernija diska.
Rak se definitivno dijagnosticira biopsijom tkiva u većine osoba. CT i MRI skeniranje može pokazati "mase" koje su vjerojatni tumori (agregacije stanica raka), ali nisu definitivno dijagnostički alat za karcinome. I CT i MRI skeniranje mogu se koristiti za određivanje najboljeg mjesta za biopsiju kako bi se definitivno dijagnosticirao rak. Štoviše, nakon što je rak identificiran kod pacijenta, CT i MRI mogu vašem onkologu (liječniku specijaliziranom za rak) dati bolju ideju o tome je li se rak proširio (metastazirao) u tijelu ili gdje se rak proširio (metastazirao).
I CT i MRI snimci mogu vidjeti kosti i koštane strukture tijela; međutim, MRI daje detalje, posebno mekih tkiva koji okružuju kosti. Oba imaju širok opseg primjene u medicini.
I CT i MRI snimci mogu vidjeti meka tkiva tijela; međutim, MRI daje detaljnije slike mekih tkiva.
Većina suvremenih MRI strojeva ne može brzo skenirati mozak kako bi se utvrdio uzrok moždanog udara (ishemični naspram hemoragijskog). Općenito, CT snimci su brzi (brzi) i pružaju vašim liječnicima, posebno u hitnoj službi, vrlo koristan dijagnostički alat.
MRI je obično rezerviran za situacije koje nisu hitne kada se može odvojiti vrijeme za detaljan pregled mozga ili mekih tkiva pacijenta.
MRI košta otprilike dvostruko više (oko 1200-4000 USD) od CT skeniranja, osobito ako se uz MRI koristi i kontrastna boja.
CT skeniranje je ograničeno na detalje kada se koristi za dijagnosticiranje problema mekog tkiva. Dobar primjer je ono što se događa profesionalnom sportašu koji je ozlijeđen. On ili ona mogu dobiti RTG ili CT svog gležnja ili koljena kako bi vidjeli ima li prijeloma. Ako nema prijeloma, liječnik će najvjerojatnije naručiti i magnetsku rezonancu kako bi se dobila mnogo bolja detaljna slika kako bi se procijenila razina oštećenja ligamenata i drugih mekih tkiva ozlijeđenog područja, ako ih ima. MRI informacije također mogu pomoći u određivanju najboljeg programa liječenja za tog sportaša.
Neki tipovi metalnih implantata ili ortopedskog hardvera su magnetski i nisu kompatibilni s MRI, osobito stariji tipovi. Ako niste sigurni da li imate metalnih fragmenata u tijelu (ratni geler ili ozljede pri radu s metalom), možda će vam trebati rendgenski snimak prije MRI.
Sljedeći popis su primjeri stvari koje nisu kompatibilne s MRI skeniranjem, osobito metalnih implantata ili fragmenata koji sadrže željezo. (NAPOMENA:nisu sve ove stvari definitivne kontraindikacije za obavljanje MRI. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim individualnim okolnostima prije testa.)
Općenito, ako ste trudni, ne biste trebali raditi CT osim ako nije potrebno; međutim, vi i vaš liječnik morate odlučiti jesu li rizici vrijedni koristi od CT skeniranja. Poput MRI skenera, različiti CT-ovi imaju ograničenja težine pacijenta (mogu varirati od oko 300 – 500 funti) i/ili ograničenja veličine pacijenta da stane kroz skener.