CT-skannaus (tietokonetomografia) on yhdistelmä eri kulmista otettuja röntgenkuvia; CT käyttää tietokonetta kuvien luomiseen näistä röntgensäteistä.
MRI (magneettikuvaus) on skannaus, joka käyttää magneettikenttiä ja radioaaltoja tuottamaan yksityiskohtaisen kuvan kehon pehmytkudoksesta ja luista.
CT-skannaus toimii ottamalla useita röntgensäteitä eri kulmista ja käyttää sitten näitä röntgensäteitä kolmiulotteisen kuvan muodostamiseen mistä tahansa tutkittavasta elinjärjestelmästä. Tietokone tutkii kaikkia eri kulmista otettuja röntgensäteitä ja syntetisoi kuvat muodostaen kolmiulotteisen tietokonemallin sisäelimistä.
MRI-skannaus antaa arvokasta tietoa vatsan sisällä olevista rauhasista ja elimistä sekä tarkkaa tietoa kehon nivelten, pehmytkudosten ja luiden rakenteesta. Magneettikuvausta voidaan käyttää erittäin tarkana menetelmänä taudin havaitsemiseen koko kehossa, ja useimmiten sitä käytetään, kun muut testit eivät anna riittävästi tietoa potilaan diagnoosin vahvistamiseksi.
Napsauta saadaksesi lisätietoja MRI-skannauksista »
MRI:t käyttävät ja lähettävät suprajohtavia magneetti- ja radiotaajuisia aaltoja kehoon. Magneettikenttä linjaa atomit joko pohjoisessa tai etelässä muutaman atomin kanssa, jotka ovat vertaansa vailla (pyörivät normaalisti). Kun radiotaajuutta lisätään, vertaamattomat atomit pyörivät vastakkaiseen suuntaan, ja kun radiotaajuus kytketään pois päältä, parittomia atomit palaavat normaaliasentoon lähettäen energiaa. Säteilevä energia lähettää signaalin tietokoneelle, ja tietokone muuntaa signaalin kuvaksi matemaattisten kaavojen avulla.
Yleensä sekä CT- että MRI-skannaukset ovat suhteellisen turvallisia. Ongelmia voi kuitenkin tulla. MRI-skannauksia ei tule tehdä potilaille, joilla on aneurysmaklipsit (aivojen verisuonten klipsit), ellei näiden klipsien tiedetä olevan MRI-turvallisia, koska ne voidaan vetää irti ja potilas voi kuolla verenvuotoon aivoihin.
Toinen MRI-ongelma on joidenkin sydämentahdistimien tai defibrillaattorien läsnäolo, koska magneetit voivat aiheuttaa toimintahäiriöitä näissä akkukäyttöisissä laitteissa. Magneettikenttä voi vetää ulos kaikki metallilaitteet, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa magneettikentän kanssa, esimerkiksi metallilastujen läsnäolo elimessä, silmässä tai raajoissa. Lisäksi muut metalliset kapselit (kuten jotkut happisäiliöt) on pidettävä poissa magneettikuvauslaitteista, koska ne voivat vetää magneettia ja vahingoittaa tai tappaa potilasta.
CT-skannauksissa ei ole näitä ongelmia; ne kuitenkin altistavat potilaan säteilylle, vaikka se onkin suhteellisen pieni annos. Tietyt CT-skannaustyypit eivät välttämättä sovellu raskauden aikana.
CT-skannaukset ovat nopeita, kivuttomia ja antavat lääkärillesi hyviä tietoja tilastasi. MRI-skannaukset ovat myös kivuttomia ja tarjoavat yksityiskohtaisempia kuvia pehmytkudoksesta kuin CT-skannaukset. MRI-skannauksilla ei ole haitallisia vaikutuksia kehoon, ellei henkilöllä ole joitain vasta-aiheita skannaukseen, kuten aiemmin mainittiin. MRI-skannaukset eivät kuitenkaan ole nopeita, ja jotkut potilaat pitävät kapeaa aukkoa klaustrofobisena, mikä aiheuttaa ahdistusta, varsinkin kun meluisat magneetit nollautuvat. Tällä voi olla negatiivinen vaikutus potilaan mukavuustasoon. Lisäksi potilaan on makaa täysin paikallaan, kun kuvia otetaan.
Vähemmän rajoittavia tai "avoimia" MRI-kuvia on saatavilla, mutta ne eivät tuota yksityiskohtaisia kuvia, kuten tavallisissa magneettikuvauksissa.
Esimerkkejä sairauksista tai tiloista, joita TT-skannauksilla käytetään diagnosoinnissa, ovat:
CT-skannaukset ovat hyödyllisiä myös joissakin traumaattisissa vammoissa, koska ne osoittavat hienovaraisia luunmurtumia.
MRI-skannauksia käytetään pääasiassa yksityiskohtaisten kuvien kuvaamiseen elimistä, pehmytkudoksesta, nivelsiteistä ja muista vaikeammin havaittavista ominaisuuksista, esimerkiksi CT:llä, MRI tarjoaa enemmän kuvia, jotka olivat yksityiskohtaisempia lannerangan tarkastelussa sen määrittämiseksi, onko on välilevytyrä.
Useimmilla yksilöillä syöpä diagnosoidaan lopullisesti kudosbiopsialla. CT- ja MRI-skannaukset voivat osoittaa "massoja", jotka ovat todennäköisiä kasvaimia (syöpäsolujen aggregaatioita), mutta ne eivät ole lopullinen syöpien diagnostinen työkalu. Sekä CT- että MRI-skannauksia voidaan käyttää parhaan paikan määrittämiseen biopsian tekemiselle syövän lopullisen diagnosoimiseksi. Lisäksi, kun syöpä on tunnistettu potilaassa, TT ja MRI voivat antaa onkologillesi (syöpään erikoistuneelle lääkärille) paremman käsityksen siitä, onko syöpä levinnyt (metastasoitunut) elimistöön tai missä.
Sekä CT- että MRI-skannaukset voivat nähdä luut ja kehon luurakenteet; MRI tarjoaa kuitenkin yksityiskohtia, erityisesti luita ympäröivistä pehmytkudoksista. Molemmilla on laaja käyttöalue lääketieteessä.
Sekä CT- että MRI-skannaukset voivat nähdä kehon pehmytkudokset; MRI tarjoaa kuitenkin tarkempia kuvia pehmytkudoksesta.
Useimmat nykyiset MRI-laitteet eivät pysty skannaamaan aivoja nopeasti aivohalvauksen syyn määrittämiseksi (iskeeminen vs. hemorraginen). Yleensä TT-skannaukset ovat nopeita (nopeita) ja antavat lääkäreille, erityisesti ensiapuosastolla, erittäin hyödyllisen diagnostisen työkalun.
MRI on yleensä varattu ei-hätätilanteisiin, jolloin voidaan ottaa aikaa potilaan aivojen tai pehmytkudosten yksityiskohtaiseen tarkasteluun.
MRI maksaa noin kaksi kertaa enemmän (noin 1200–4000 dollaria) kuin TT-skannaus, varsinkin jos magneettikuvauksessa käytetään myös kontrastiväriä.
CT-skannaus on rajoitettu yksityiskohtaisesti, kun sitä käytetään pehmytkudosongelmien diagnosoinnissa. Hyvä esimerkki on se, mitä tapahtuu loukkaantuneelle ammattiurheilijalle. Hän voi saada röntgenkuvan tai CT:n nilkasta tai polvesta nähdäkseen, onko murtuma. Jos murtumaa ei ole, lääkäri todennäköisesti määrää magneettikuvauksen saadakseen paljon paremman yksityiskohtaisen kuvan arvioidakseen mahdollisen vauriotason vamma-alueen nivelsiteisiin ja muihin pehmytkudoksiin. MRI-tiedot voivat myös auttaa määrittämään parhaan hoito-ohjelman kyseiselle urheilijalle.
Jotkin metalli-implanttityypit tai ortopediset laitteistot ovat magneettisia eivätkä ole yhteensopivia MRI:n kanssa, etenkään vanhemmat tyypit. Jos olet epävarma, onko kehossasi metallisirpaleita (sotilasirpaleita tai metallintyöstövammoja), saatat tarvita röntgenkuvan ennen magneettikuvausta.
Seuraava luettelo on esimerkkejä asioista, jotka eivät ole yhteensopivia MRI-skannausten kanssa, erityisesti metalli-implantteja tai rautaa sisältäviä fragmentteja. (HUOMAA:kaikki nämä asiat eivät ole varmoja vasta-aiheita magneettikuvaukseen. Keskustele lääkärisi kanssa yksilöllisistä olosuhteistasi ennen testiä.)
Yleisesti ottaen, jos olet raskaana, sinun ei pitäisi tehdä CT-skannausta, ellei se ole välttämätöntä. Sinun ja lääkärisi on kuitenkin päätettävä, ovatko riskit CT-skannauksen hyödyn arvoisia. Kuten MRI-skannereissa, useilla TT:illä on potilaan painorajoitukset (voi vaihdella noin 300–500 puntaa) ja/tai potilaan kokorajoitukset, jotta ne mahtuvat skannerin läpi.