L'entérographie par résonance magnétique (RM) est un test d'imagerie médicale indolore, non invasif et sans rayonnement utilisé pour diagnostiquer les problèmes de l'intestin grêle. Une forme spécialisée d'imagerie par résonance magnétique (IRM), le test fournit des images détaillées de votre intestin grêle grâce à l'utilisation d'un champ magnétique puissant.
Grâce à l'entérographie IRM, votre professionnel de la santé peut obtenir des images haute résolution de votre intestin grêle pour aider à la détection des maladies, au diagnostic et au suivi du traitement.
La procédure est effectuée dans un appareil IRM, qui utilise des aimants puissants pour produire une forte champ magnétique qui aide à créer des images informatisées détaillées.
L'entérographie IRM est réalisée avec un produit de contraste, qui est un liquide qui aide à améliorer la qualité des images. Le produit de contraste est administré par voie orale et/ou intraveineuse.
Étant donné qu'il n'y a pas de rayonnement ionisant impliqué dans l'entérographie IRM, la procédure peut être utilisée— mais n'est pas préféré - pour évaluer les jeunes atteints de maladies inflammatoires de l'intestin et ceux atteints de certains types de maladies inflammatoires de l'intestin. En effet, l'entérographie IRM peut aider à réduire l'exposition à vie aux rayonnements ionisants des rayons X.
Diagnostic
Les prestataires de soins de santé utilisent l'entérographie IRM pour diagnostiquer un certain nombre de conditions médicales affectant l'intestin grêle, y compris les maladies inflammatoires de l'intestin (comme la maladie de Crohn).
De plus, l'entérographie IRM peut identifier les problèmes suivants :
Surveillance
L'entérographie IRM peut également être utilisée pour suivre l'efficacité de certains traitements et pour détecter toute complication.
Différences et limites
Contrairement à une tomodensitométrie (CT) (parfois appelée tomographie axiale informatisée ou CAT scan), l'entérographie IRM n'utilise pas les rayons X pour produire des images.
De plus, le produit de contraste utilisé en entérographie IRM est généralement considéré comme moins susceptible de produire une réaction allergique que les produits de contraste à base d'iode utilisés pour les radiographies conventionnelles et la tomodensitométrie.
Dans de nombreux cas, l'entérographie IRM permet une différenciation plus claire entre les tissus anormaux et normaux (par rapport aux rayons X conventionnels et à la tomodensitométrie).
Cependant, l'entérographie IRM prend beaucoup plus de temps à réaliser que l'entérographie CT (30 à 45 minutes , contre deux à quatre minutes).
L'une des limites de l'entérographie IRM est que les mouvements du patient peuvent affecter la qualité des images produit. Cela signifie que des images de haute qualité ne sont obtenues que lorsque la personne reste complètement immobile et adhère aux instructions d'apnée pendant le processus d'enregistrement d'images. Étant donné que les personnes anxieuses peuvent avoir du mal à rester immobiles, il est souvent recommandé que ces personnes reçoivent un sédatif avant de subir une entérographie par résonance magnétique.
Une autre limitation de l'entérographie IRM est que les individus particulièrement grands peuvent ne pas entrer dans l'ouverture de certains appareils IRM.
Bien que l'entérographie IRM n'utilise pas de rayonnement ionisant, elle utilise un champ magnétique puissant. Pour cette raison, il est crucial d'informer votre équipe soignante si vous avez des dispositifs, des implants ou du métal dans votre corps, ou si vous avez travaillé avec du métal dans le passé. Les personnes porteuses de certains implants ne peuvent pas bénéficier de cette procédure. Assurez-vous donc d'informer vos prestataires de soins de santé avant une entérographie IRM pour vous assurer qu'elle est sans danger pour vous.
Les champs magnétiques peuvent entraîner un dysfonctionnement de certains dispositifs médicaux.
Voici plusieurs autres éléments à prendre en compte avant de subir une entérographie IRM :
Disqualifications possibles
Certaines personnes ne doivent pas subir d'entérographie IRM. Il s'agit notamment des personnes ayant :
Certaines personnes qui ont travaillé avec du métal dans le passé peuvent ne pas être en mesure de subir une IRM entérographie.
En plus d'informer votre fournisseur de soins de santé de tout problème de santé, chirurgies récentes, implants, des objets étrangers, des appareils médicaux et des antécédents de travail avec du métal, assurez-vous d'informer votre équipe de soins de santé de toute allergie avant de subir une entérographie par résonance magnétique. Vous devez également informer votre médecin si vous êtes ou pourriez être enceinte.
Si vous souffrez de claustrophobie ou d'anxiété, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un sédatif léger avant votre entérographie IRM.
Voici quelques autres questions à poser à votre fournisseur de soins de santé avant votre entérographie IRM :
En général, il est également essentiel de comprendre pourquoi vous subissez une entérographie IRM. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant la raison pour laquelle vous recevez ce test, n'hésitez pas à demander à votre fournisseur de soins de santé.
Temps
L'entérographie IRM prend environ 45 minutes. Cependant, dans de nombreux cas, vous devrez arriver deux heures et demie avant l'examen afin de boire un produit de contraste oral. Le contraste oral est souvent fourni à des intervalles de 30 minutes.
Au cours de votre processus d'enregistrement, il vous sera probablement demandé de remplir un formulaire de sécurité.
Emplacement
L'entérographie par résonance magnétique est souvent pratiquée dans les hôpitaux ou dans les centres d'imagerie. Votre fournisseur de soins de santé vous informera du lieu de votre examen.
En règle générale, l'unité d'IRM est un grand tube en forme de cylindre entouré d'un cercle aimant. Pendant l'examen, vous serez allongé sur une table d'examen mobile qui se glisse au centre de l'aimant.
Quoi porter
Lorsque vous subissez une entérographie IRM, portez des vêtements confortables et laissez vos bijoux à la maison. Une fois arrivé à votre rendez-vous, on vous demandera de mettre une chemise d'hôpital et de mettre vos affaires sous clé.
Coût et assurance maladie
Votre entérographie IRM doit être couverte par votre assurance maladie. Selon votre régime, vous devrez peut-être payer une quote-part et/ou une coassurance. Certains régimes d'assurance peuvent exiger une autorisation préalable pour l'entérographie IRM.
Nourriture et boissons
Les instructions sur la façon de manger et de boire avant de subir une entérographie par IRM ont tendance à varier d'un établissement à l'autre. assurez-vous de lire attentivement les instructions que votre établissement vous donne. À moins d'avis contraire, continuez à prendre vos médicaments habituels comme d'habitude.
Ce qu'il faut apporter
Si vous avez un dispositif médical ou un implant, apportez toutes les informations dont vous disposez à ce sujet à montrer à votre technologue avant de subir une entérographie IRM.
Vous devez également apporter votre pièce d'identité et votre carte d'assurance à l'examen.
Autres considérations
Si vous prévoyez de recevoir un sédatif avant votre entérographie IRM, prenez des dispositions pour un retour à la maison après l'examen.
Étant donné que l'appareil d'IRM peut produire des bruits forts, des bouchons d'oreille ou des écouteurs peuvent vous être fournis pour porter pendant l'examen. De nombreux centres fournissent systématiquement des écouteurs pour bloquer le bruit et ainsi le technologue peut vous parler pendant la procédure.
Pré-test
Lorsque vous arrivez à l'établissement, il vous sera demandé de mettre une blouse . Avant votre entérographie par résonance magnétique, votre équipe soignante peut examiner vos antécédents médicaux et médicamenteux et vérifier votre fréquence cardiaque, votre température et votre tension artérielle.
Une intraveineuse sera démarrée dans votre main ou votre bras. Il se peut qu'on vous demande de boire une boisson de contraste oral à intervalles réguliers. Un agent de contraste peut être administré par IV. Dans certains cas, vous ressentirez une sensation de froid lorsque le produit de contraste pénétrera dans votre circulation sanguine. Vous pourriez également avoir un goût métallique dans la bouche.
Vous serez allongé sur le dos sur une table coulissante le scanner. Dans certains cas, des sangles peuvent être utilisées pour aider à maintenir le maintien dans la bonne position. Le technologue mettra très probablement un oreiller sous votre tête et un coussin sous vos genoux.
Tout au long du test
Pendant l'examen, vous serez placé dans l'aimant de l'unité d'IRM et le radiologue et le technologue effectueront la procédure tout en travaillant sur un ordinateur à l'extérieur de la salle. Le scanner est bien éclairé et climatisé.
La plupart des examens impliquent de prendre deux ou plusieurs séries de photos, chaque série durant deux à 15 minutes et montrant une autre partie de votre intestin grêle et les tissus environnants. Après la première série d'images, votre radiologue examinera les images pour s'assurer que vous avez suffisamment de contraste dans vos intestins. Dans certains cas, vous devrez peut-être marcher pour aider à déplacer le contraste dans vos intestins.
Veuillez noter que vous pouvez ressentir une certaine chaleur dans la zone de votre corps qui est scannée . Ce sentiment est normal, mais informez votre technologue si cela vous dérange.
Pendant l'examen, votre technologue peut vous demander de retenir votre souffle à certains moments. Cela permet d'améliorer la qualité des images obtenues.
Bien que vous soyez seul dans la salle pendant l'entérographie IRM, vous pouvez parler au technologue à tout moment.
Post-test
Une fois le test terminé, vous devrez peut-être attendre quelques minutes pendant que vos soins de santé l'équipe détermine si des images supplémentaires sont nécessaires.
Une fois toutes les images obtenues, la table d'examen sera retirée du tube IRM. Si vous avez reçu une intraveineuse, la ligne intraveineuse sera retirée à ce moment.
Si vous avez subi une anesthésie, vous serez conduit en salle de réveil après l'examen. Sinon, vous pouvez rentrer chez vous tout de suite.
Il est normal que les gens se sentent légèrement pleins ou un peu nauséeux pendant plusieurs heures après avoir subi Entérographie IRM. Certaines personnes peuvent ressentir des crampes ou de la diarrhée. Si ces symptômes ne disparaissent pas le lendemain ou sont graves, assurez-vous de consulter votre fournisseur de soins de santé.
De plus, il existe un très faible risque d'irritation cutanée au niveau du tube IV insertion.
Aucune restriction alimentaire post-examen n'est associée à l'entérographie IRM. Vous pouvez continuer votre routine habituelle de manger et de boire après la procédure.
Il convient de noter que les fabricants de produits de contraste intraveineux suggèrent aux mères d'éviter d'allaiter leur bébé pendant jusqu'à 48 heures après avoir reçu le produit de contraste. Cependant, l'American College of Radiology et la Société européenne de radiologie urogénitale déclarent qu'il est sécuritaire de continuer à allaiter après avoir reçu un produit de contraste par voie intraveineuse.
Après votre entérographie IRM, un radiologue analysera les images et enverra un rapport à votre fournisseur de soins primaires ou praticien référent. Votre fournisseur de soins de santé partagera ensuite ces résultats avec vous.
Alors que les résultats mettent généralement plusieurs jours à revenir, le temps d'attente varie en fonction du installation.
Suivi
Si les résultats de votre entérographie IRM ne sont pas normaux, vous aurez peut-être besoin d'imagerie supplémentaire (telle comme une IRM répétée, un scanner ou une radiographie) ou d'autres types de tests médicaux. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la marche à suivre en cas de résultats anormaux.
Un mot de Verywell
Parce que l'attente des résultats des tests peut causer beaucoup d'anxiété, il est important de prendre étapes pour apaiser vos soucis. En plus de passer du temps avec vos proches, concentrez-vous sur des activités agréables qui occupent votre esprit. Si vous avez des questions pendant la période d'attente, n'hésitez pas à contacter votre fournisseur de soins de santé ou son personnel.
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