Suun kolekystogrammi

• Suullinen kolekystogrammikeskus
• Osallistu haimatulehdustestiin
• Paranna ruoansulatusta
• Ruoansulatushäiriö-diaesitys:Vältettävät ongelmaruoat

• Mikä on oraalinen kolekystogrammi (OCG)?
• Miten suun kolekystogrammi tehdään?
• Mitkä ovat suun kolekystogrammin riskit?
• Milloin suullinen kolekystogrammi on hyödyllinen?

Mikä on oraalinen kolekystogrammi (OCG)?

Oraalinen kolekystogrammi tai OCG on radiologinen toimenpide sappikivien diagnosoimiseksi. Suun kautta otettava kolekystogrammi on toisin kuin suonensisäinen kolangiogrammi (IVC). Oraalista kolekystogrammia käytetään harvoin, koska ultraääni tai CT ovat tarkempia ja nopeampia tekniikoita sappikivien tunnistamiseen ilman jodille altistumista.

Miten suun kolekystogrammi tehdään?

OCG:tä varten potilas ottaa jodia sisältäviä tabletteja suun kautta yhden tai kahden peräkkäisen yön ajan. Jodi imeytyy suolistosta verenkiertoon, poistuu verestä maksassa ja erittyy maksan kautta sappeen. Jodi, yhdessä sapen kanssa, on erittäin keskittynyt sappirakkoon. Jodia käytetään OCG:ssä, koska se on tiheää ja radioaktiivista (pysäyttää röntgensäteet). Siinä esitetään sappikivet, jotka ovat radioluentoisia (röntgensäteet kulkevat niiden läpi) ja jotka ovat yleensä näkymättömiä röntgenkuvassa.

Itse sappitiehyitä ei voida nähdä röntgenkuvassa OCG:ssä, koska jodi ei ole keskittynyt tiehyissä. Siksi kaikki kanaviin juuttuneet sappikivet jäävät havaitsematta OCG:ssä.

Epäonnistuminen sappirakon visualisoinnissa OCG:ssä voi johtua kahdesta syystä. Ensinnäkin sappikivi on saattanut tukkia kystisen kanavan ja estänyt jodia sisältävän sapen pääsyn sappirakkoon. Toiseksi sappirakon tulehdus - yleensä sappikivien aiheuttama - on saattanut häiritä sappirakon kykyä keskittyä sapen ja jodin pitoisuuteen. Olipa syy mikä tahansa, sappirakon visualisoinnin epäonnistuminen OCG:ssä viittaa vahvasti sairaaseen sappirakoon.

Mitkä ovat suun kolekystogrammin riskit?

Suun kautta otettavan kolekystogrammin riskit ovat vähäiset. Yksi on tietysti säteily. OCG:ssä on kuitenkin suhteellisen pieni määrä röntgensäteistä tulevaa säteilyä.

Toinen riski liittyy jodiin. Jotkut ihmiset ovat allergisia jodille. Onneksi useimmat ihmiset, jotka ovat allergisia, tietävät olevansa, eivätkä he siksi käy läpi testiä.

Milloin suullinen kolekystogrammi on hyödyllinen?

OCG löytää sappikivet 95 % ajasta. OCG on kuitenkin yleensä korvattu ultraäänellä, koska ultraääni on hieman parempi sappikivien diagnosoinnissa ja se voidaan tehdä välittömästi odottamatta päivää tai kahta OCG:n jodin imeytymistä, erittymistä ja konsentraatiota. OCG ei myöskään voi antaa tietoa muista kuin sappikiveen liittyvistä sairauksista, mihin ultraääni joskus pystyy. OCG:n rajoitus on, että se ei toimi hyvin, kun keltaisuutta on enemmän kuin pieni määrä. Onneksi useimmat ihmiset, joilla on sappikiviä, eivät ole keltaisia.

Kuten odottaakin, ultraäänitutkimuksessa havaitaan joskus sappikiviä, jotka jäävät huomiotta OCG:stä. Harvemmin OCG löytää sappikiviä, jotka jäävät huomaamatta ultraäänitutkimuksessa. Tästä syystä, jos sappikiviä epäillään vahvasti, mutta ultraääni ei näytä niitä, on järkevää harkita OCG:n tekemistä. Joten OCG:t ovat edelleen tehty, ja hyvästä syystä.

• Kuinka kauan Nissenin fundoplikaatioleikkaus kestää?
• Perkutaaninen endoskooppinen gastrostomia (PEG)