Kipu on yleisin syy hakeutua lääkäriin, kipulääke on yleisimmin ostettu reseptivapaa (OTC) lääke. Kuume on yksi yleisimmistä syistä, miksi lapset käyvät lääkärissä. Lisäksi joka viides lasten ensiapukäynnit johtuu kuumeesta. Koska itsehoitolääkkeet, jotka ovat tehokkaita kivun hoidossa, vähentävät myös tehokkaasti kuumetta, niitä tarkastellaan yhdessä tässä artikkelissa.
Kipu voidaan luokitella akuuttiin, krooniseen ei-pahanlaatuiseen, krooniseen pahanlaatuiseen. Päänsärky on yleisin kivun syy, ja sitä voidaan pitää erillisenä kipuluokkana.
Akuutti kipu
Akuuttia kipua kokevat kaikki; se on yleensä lyhytkestoinen, ja siinä on tunnistettavissa oleva patologia, ennustettavissa oleva ennuste ja hoito, joka sisältää yleensä kipulääkkeitä. Akuutti kipu johtuu useimmiten vammoista. Esimerkkejä vammoista ovat:
Tällaisten vammojen akuutti kipu voi reagoida hyvin OTC-kipulääkitykseen. Lihaskipu voi myös reagoida hyvin lämpöön ja hierontaan.
Krooninen ei-pahanlaatuinen kipu
Krooninen ei-pahanlaatuinen kipu alkaa usein akuuttina kipuna, mutta se jatkuu yli tyypillisen ongelman ratkeamisajan tai jatkuu tai toistuu muista syistä. Se on eräänlainen kipu, joka liittyy eteneviin, heikentäviin sairauksiin, kuten niveltulehdukseen. Kroonisen ei-pahanlaatuisen kivun hoitoon voi kuulua OTC-lääkkeitä. Kivun kroonisesta luonteesta johtuen itsehoitolääkkeiden säännöllinen käyttö voi kuitenkin johtaa sivuvaikutuksiin.
Krooninen pahanlaatuinen kipu
Krooninen pahanlaatuinen kipu on kipua, joka liittyy edenneisiin, eteneviin sairauksiin (usein kuolemaan johtaviin), kuten syöpään, multippeliskleroosiin, AIDSiin ja terminaaliseen munuaissairauteen. OTC-kipulääkkeet voivat olla hyödyllisiä kroonisen pahanlaatuisen kivun hoidossa. Kuitenkin vahvempia reseptilääkkeitä tarvitaan yleensä.
Päänsärky on yleisin syy kipulääkkeiden (kipulääke) käyttöön. Päänsärky voidaan luokitella kolmeen tyyppiin:
Lihassupistuspäänsärky
Lihassupistuspäänsärky, yleisin tyyppi, johtuu yläselän, niskan tai päänahan lihasten jatkuvasta kiristämisestä. Tämän tyyppistä päänsärkyä kuvataan usein pään kireäksi, puristavaksi tai sykkiväksi tunteeksi. Sen voi aiheuttaa emotionaalinen stressi ja ahdistus ("jännityspäänsärky"). Akuutit lihasten supistumispäänsäryt reagoivat yleensä hyvin OTC-kipulääkkeisiin, mutta krooninen lihasten supistumispäänsärky voi vaatia fysioterapiaa tai rentoutustekniikoita.
Migreeni tai verisuonipäänsärky
Migreeni tai verisuonipäänsärky johtuu pään verisuonten laajentumisesta (laajentumisesta). Arviolta 28 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa (noin 12 % väestöstä) kokee migreenipäänsärkyä. Migreenipäänsärky vaikuttaa niin lapsiin kuin aikuisiinkin. Ennen murrosikää pojat kärsivät enemmän kuin tytöt migreenipäänsärystä. Kuitenkin, kun lapsi lähestyy murrosikää, tytöt kärsivät enemmän kuin pojat. Arviolta 6 % miehistä ja jopa 18 % naisista kokee migreenipäänsärkyä. Vaikka monet potilaat käyttävät ilmaisua "migreeni" kuvaamaan mitä tahansa erityisen kivuliasta päänsärkyä, monet näistä ovat itse asiassa lihasten supistumispäänsärkyä. OTC-kipulääkkeet voivat olla varsin tehokkaita migreenipäänsäryn hoidossa. Usein tarvitaan kuitenkin reseptilääkkeitä, jotka on suunniteltu erityisesti migreenin hoitoon tai ehkäisyyn.
Poskiontelopäänsärky
Poskiontelopäänsärky johtuu tulehduksesta tai tulehduksesta tai yhden tai useamman poskiontelon tukkeutumisesta. Kipu rajoittuu usein silmien tai otsan ympärille. Kipu voi ilmaantua heräämisen yhteydessä, ja sen voimakkuus voi heikentyä sen jälkeen, kun henkilö seisoo tai istuu jonkin aikaa. Analgeettien lisäksi OTC-dekongestantit voivat auttaa tyhjentämään poskionteloita.
Useimmat kuumet kestävät vain muutaman tunnin tai päivän eivätkä ole vaarallisia; ne voivat kuitenkin aiheuttaa paljon epämukavuutta. peräsuolen lämpötila yli 38,8 C (101,8 F), suun lämpötila yli 37,8 C (100 F) tai kainalon lämpötila yli 99 F (37,2 C) pidetään merkittävästi epänormaalina. Kuume johtuu yleensä virus- tai bakteeri-infektioista; ne voivat kuitenkin johtua myös syövistä, kudosvaurioista (esimerkiksi sydänkohtauksista), kilpirauhasen liikatoiminnasta, muista sairauksista, joissa on tulehdusta, ja kuivumisesta. Lisäksi monien eri lääkkeiden on raportoitu aiheuttavan "huumekuumetta".
Kuumeen haitallisia vaikutuksia (esimerkiksi nestehukka, tajunnan muutokset, kouristukset tai kooma) esiintyy todennäköisesti yli 106 F:n lämpötiloissa. Alempi kuume voi olla vaarallista henkilöille, joilla on sydänsairaus, koska kuume lisää sydämen ponnisteluja pumppaa verta.
2–4 prosenttia 6 kuukauden ja 5 vuoden ikäisistä (yleensä ennen 3-vuotiaista) lapsista, joilla on korkea kuume, kokee kuumekohtauksia; vaikka nämä kohtaukset eivät yleensä kestä yli 15 minuuttia. Lisäksi lapsilla, joilla on kuumeisia kohtauksia, on suurempi riski saada epilepsia myöhemmässä elämässä.
OTC-kipulääke-/pyreettisten lääkkeiden kolme luokkaa ovat:
Useimmissa tapauksissa näillä lääkkeillä on hyvin samanlaiset kyvyt lievittää kipua ja kuumetta. Niiden vaikutuksen alkaminen (väli nielemishetkestä kivunlievityksen alkamiseen) on myös samanlainen. Naprokseeninatriumilla voi olla jonkin verran pidempi kivunlievitys (kipulääke) kuin muilla tulehduskipulääkkeillä tai aspiriinilla. Suurina annoksina salisylaatit ja NSAID:t estävät tulehdusta ja ovat siksi erityisen käyttökelpoisia tulehdussairauksien, kuten niveltulehduksen, hoidossa. Asetaminofeenilla ei ole tulehdusta estäviä vaikutuksia.
Monet OTC-kipulääkkeet ovat saatavilla yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. On todisteita siitä, että kofeiini ja antihistamiinit lisäävät kipulääkkeiden vaikutuksia. Siten kofeiini lisää aspiriinin ja ibuprofeenin kipua lievittäviä vaikutuksia, ja antihistamiinit orfenadriini ja fenyylitoloksamiini vahvistavat asetaminofeenin kipua lievittäviä vaikutuksia. Dekongestanttien ja analgeettien yhdistelmät ovat loogisia vain, jos nenän tai poskionteloiden tukkoisuutta esiintyy, kuten poskiontelopäänsärkyä.
Aspiriini voi vahingoittaa mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvoa aiheuttaen siten vatsakipua, verenvuotoa ja/tai haavaumia. Seurauksena on, että joka viides henkilö, joka ottaa aspiriinia vähintään 2,5 grammaa päivässä, kehittää haavaumia ja noin 1/6 menettää tarpeeksi verta ruuansulatuskanavan verenvuodosta anemian kehittymiseen. Näiden komplikaatioiden mahdollisuuden vähentämiseksi jotkin aspiriinia sisältävät tabletit on päällystetty erityisellä pinnoitteella, joka estää tabletin liukenemisen ennen kuin se on ohittanut mahalaukun ja pohjukaissuolen. Nämä "enteerisesti päällystetyt" aspiriinituotteet voivat vähentää vatsakipujen esiintyvyyttä, mutta eivät verenvuotoa tai haavaumia. Lisäksi kivunlievityksen alkaminen viivästyy enteropäällysteisellä aspiriinilla, koska tablettien liukeneminen kestää kauemmin.
Muita komplikaatioiden ehkäisyyrityksiä ovat olleet aspiriinia sisältävät tuotteet, jotka vapauttavat aspiriinia hitaasti ajan myötä (esim. Zorprin, Measurin, Verin). Kuten enteropäällysteiset tuotteet, nämä tuotteet eivät ole ihanteellisia, kun kivun nopeaa lievitystä tarvitaan. Ne eivät myöskään estä haavaumia tai verenvuotoa. Puskuroidut (esim. Bufferin) ja poreilevat (kuten Alka-Seltzer) aspiriinituotteet imeytyvät mahalaukusta ja suolistosta nopeammin kuin aspiriini, mutta ne eivät vaikuta tavallista aspiriinia nopeammin eivätkä vähennä verenvuodon tai haavaumien riskiä. . Lisäksi poreilevat aspiriinituotteet sisältävät suuria määriä natriumia (suolaa), ja niitä tulee välttää henkilöillä, joilla on korkea verenpaine, sydämen vajaatoiminta tai tietty munuaissairaus.
Aspiriinin sivuvaikutukset
Aspiriini estää verihiutaleiden luonnollista kykyä tarttua yhteen ja muodostaa verihyytymiä. Toisaalta tätä vaikutusta voidaan käyttää hyödyllisesti, esimerkiksi ehkäisemään sydänkohtauksia tai aivohalvauksia aiheuttavia veritulppia. Toisaalta aspiriinilla voi olla haitallinen verenvuotoa edistävä vaikutus estämällä verihyytymiä. Siksi aspiriinia eivät saa käyttää henkilöt, joilla on verenvuotoa aiheuttavia sairauksia (kuten hemofilia ja vaikea maksasairaus) tai sairauksia, joissa verenvuotoa voi esiintyä komplikaatioina (kuten mahahaava). Lisäksi, koska aspiriinin vaikutus verihiutaleisiin kestää useita päiviä, ihmisten ei pitäisi ottaa aspiriinia vähintään seitsemään päivään ennen leikkausta tai hammashoitoa, koska toimenpiteiden jälkeinen verenvuotoriski kasvaa.
Potilailla, joilla on verenvuotoriski, asetaminofeeni voi olla erinomainen vaihtoehto aspiriinille, koska asetaminofeenilla ei ole vaikutusta verihiutaleisiin, verihyytymiin tai verenvuotoon.
Kuten aspiriini, muut tulehduskipulääkkeet vaikuttavat verihiutaleihin, mutta vaikutuksen kesto on lyhyempi kuin aspiriinilla. Kahdella aspiriiniin liittyvällä, salisylaattia sisältävällä tuotteella (salsalaatti ja koliinimagnesiumtrisalisylaatti) ei ole vaikutusta verihiutaleihin, mutta niitä saa vain reseptillä.
Aspiriinin vakavia sivuvaikutuksia esiintyy harvoin. Niitä voi kuitenkin esiintyä, ja ne ovat yleensä yleisempiä suurempia annoksia käytettäessä. Siksi on suositeltavaa käyttää pienintä tehokasta annosta sivuvaikutusten minimoimiseksi.
Aspiriinin yleisimmät sivuvaikutukset liittyvät ruoansulatuskanavaan. Aspiriini voi aiheuttaa maha- ja pohjukaissuolen haavaumia (ohutsuolen ensimmäinen osa), vatsakipua, pahoinvointia, gastriittia (vatsatulehdus) ja jopa vakavaa maha-suolikanavan verenvuotoa haavaumista. Joskus mahahaavoja ja verenvuotoa ilmaantuu ilman vatsakipua, ja ainoat verenvuodon merkit voivat olla veriset tai tummat ulosteet tai heikkous.
Vaikka monet ihmiset väittävät olevansa "allergisia" aspiriinille, useimmat kuvaavat "allergiansa" vatsakipuksi tai närästykseksi. Nämä yleiset sivuvaikutukset eivät ole allergioita, vaan pikemminkin heijastavat aspiriinin ärsyttävää vaikutusta mahalaukun limakalvoon. Todellinen allergia aspiriinille on harvinainen ja vakava tila, jossa potilaalle voi kehittyä kudosten turvotus, hengitysteiden kouristukset (bronkospasmi), joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja jopa anafylaksia, joka on hengenvaarallinen tila. On selvää, että potilaat, joilla on aiemmin ollut allergia aspiriinille, eivät saa ottaa aspiriinia. Koska aspiriini on kemiallisesti sukua muille tulehduskipulääkkeille, potilaiden, jotka ovat allergisia muille tulehduskipulääkkeille, kuten ibuprofeenille (Motrin) ja naprokseenille (Aleve), ei myöskään tule ottaa aspiriinia.
Raskaus/imettäminen ja aspiriini
Säännöllinen aspiriinin käyttö raskauden aikana on yhdistetty raskaana olevalle äidille sivuvaikutuksiin, mukaan lukien verenvuoto ja komplikaatiot synnytyksen aikana. On epäselvää, aiheuttaako kahden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana otettu aspiriini riskiä sikiölle. Kolmannen raskauskolmanneksen aikana otettuna aspiriini voi kuitenkin lisätä verenvuotoriskiä vastasyntyneellä. Joillekin äideille, joilla on sairauksia, joihin liittyy suuri veren hyytymisriski raskauden ja keskenmenon aikana, aspiriinia suositellaan kuitenkin pieninä annoksina ennaltaehkäisyyn. Vaikka hyvin vähän aspiriinia erittyy äidinmaitoon, useimmat viranomaiset suosittelevat, että imettävät äidit välttävät aspiriinin käyttöä. Naisen tulee neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen lääkkeiden ottamista raskauden tai imetyksen aikana.
Lasten virusinfektiot ja aspiriini
Koska aspiriini aiheuttaa Reyen oireyhtymän (mahdollisesti kuolemaan johtava maksasairaus, jota esiintyy lähes yksinomaan alle 15-vuotiailla), aspiriinia ei tule antaa lapsille, jos epäillään virusinfektiota.
Lääkevuorovaikutukset ja aspiriini
Aspiriini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa ja aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Esimerkiksi suuret aspiriiniannokset voivat lisätä valproiinihapon (Depakene; Depakote) aktiivisuutta, mikä voi aiheuttaa uneliaisuutta tai käyttäytymismuutoksia.
Suuret aspiriiniannokset voivat myös parantaa joidenkin diabeteksen hoitoon käytettävien verensokeria alentavien lääkkeiden, mukaan lukien glyburidi (Diabeta), glipitsidi (Glucotrol) ja tolbutamidi (Orinase), vaikutusta, mikä voi mahdollisesti johtaa hypoglykemiaan (matala verensokeri). Verensokeritasoja on ehkä seurattava tarkemmin tässä asetuksessa.
Aspiriini, kun sitä käytetään yhdessä antikoagulantin, kuten varfariinin (Coumadin) tai enoksapariinin (Lovenox), kanssa voi heikentää suuresti kehon kykyä muodostaa verihyytymiä, mikä voi johtaa liialliseen verenvuotoon spontaanisti, haavaumien tai toimenpiteen yhteydessä. Siksi lääkärin on seurattava tarkoin tällaisia yhdistelmiä käyttäviä potilaita.
Pieniannoksinen aspiriini voi nostaa virtsahappopitoisuutta veressä, ja sitä on ehkä vältettävä potilailla, joilla on kohonnut virtsahappotaso tai kihti.
Tietyt tulehduskipulääkkeet, erityisesti ibuprofeeni (Motrin, Advil), jos niitä otetaan juuri ennen aspiriinia tai useita annoksia joka päivä, voivat vähentää aspiriinihoidon verihiutaleiden vastaisia vaikutuksia ja teoriassa tehdä aspiriinista vähemmän tehokkaan sydänkohtausten ja iskeemisten aivohalvausten ehkäisyssä.
Muut salisylaatit kuin aspiriini
Koliinisalisylaattia (Arthropan) on saatavana nesteenä. Se imeytyy nopeammin, mutta sen vaikutus ei eroa aspiriinin vaikutuksesta. Joidenkin mielestä koliinisalisylaatti maistuu hämärältä. Onneksi se voidaan sekoittaa mehuun tai soodaan ennen nauttimista. Se on vähemmän tehokas alentamaan lasten kuumetta kuin aspiriini tai asetaminofeeni.
Magnesiumsalisylaatti (Arthriten; Selkäkipu) vähentää kipua yhtä tehokkaasti kuin aspiriini. Potilaiden, joilla on krooninen munuaissairaus, tulee välttää magnesiumsalisylaattia, koska magnesium voi kertyä elimistöön.
Natriumsalisylaatti (Scot-Tussin Original) ja aspiriini ovat yhtä tehokkaita nivelreuman pitkäaikaishoidossa, mutta natriumsalisylaatti vähentää kipua tai kuumetta vähemmän tehokkaasti.
Asetaminofeeni on saatavilla erilaisissa suun kautta annettavissa formulaatioissa, mukaan lukien eri tyyppiset (eliksiirit tai siirapit) ja maut nesteitä, kapseleita, tabletteja, kapseleita ja peräpuikkoja. Kapselit sisältävät mauttomia rakeita, jotka voidaan tyhjentää teelusikalliseen, joka sisältää pienen määrän juomaa tai pehmeää ruokaa, ja ne voidaan sitten niellä. Rakeita ei kuitenkaan saa sekoittaa nestelasiin, koska rakeet tarttuvat itse lasiin. Rektaalisista peräpuikoista imeytyvän asetaminofeenin määrä on noin puolet suun kautta otetuista valmisteista.
asetaminofeenin sivuvaikutukset
Asetaminofeeni on yleensä turvallista käyttää, ja harvat ihmiset kehittävät sivuvaikutuksia. Suurina annoksina se voi kuitenkin aiheuttaa maksavaurioita, eikä 4000 mg:n (4 gramman) vuorokausiannoksia saa ylittää.
Raskaus/imettäminen ja asetaminofeeni
Asetaminofeenilla ei ole tunnettuja haitallisia vaikutuksia äidille, sikiölle tai lapselle, ja siksi sitä voidaan käyttää turvallisesti raskauden ja imetyksen aikana.
Lääkeinteraktiot ja asetaminofeeni
On raportoitu, että potilailla, joilla on HIV:iin liittyviä sairauksia (kuten AIDS) ja jotka käyttävät AZT:tä (tsidovudiini; Retrovir) ja asetaminofeenia, on lisääntynyt riski saada luuydinsuppressio. Tällaisten potilaiden valko- ja punasolujen sekä verihiutaleiden määrä vähenee, ja siksi he ovat alttiimpia infektioille, anemialle ja verenvuodolle.
OTC-tulehduskipulääkkeitä on kolme; ibuprofeeni, naprokseeninatrium ja ketoprofeeni. Kaikilla on kipua lievittävä (kipulääke), kuumetta alentava (antipyreettinen) ja anti-inflammatorinen vaikutus. Lisäksi tulehduskipulääkkeet ovat tehokkaampia kuin aspiriini tai asetaminofeeni kuukautiskipuihin.
NSAID-valmisteet
Ibuprofeenia on saatavana tabletteina sekä lapsille tarkoitettuna suspensiona. Naprokseeninatrium on saatavana tabletteina. Ketoprofeenia on saatavana tabletteina ja kapeleina.
Haittavaikutukset ja tulehduskipulääkkeet
NSAID-lääkkeiden yleisin sivuvaikutus on mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen, joka voi johtaa vatsakipuihin, pahoinvointiin ja ruokahaluttomuuteen. Tulehduskipulääkkeet voivat myös aiheuttaa haavaumia ja verenvuotoa mahalaukusta ja pohjukaissuolesta, mutta harvemmin ja vähemmän vakavasti kuin aspiriinin käytön yhteydessä. Tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, vaikuttavat verihiutaleihin ja voivat estää verihyytymien muodostumista, ja siksi niiden käyttö tulee lopettaa vähintään 3 päivää ennen leikkausta tai hammashoitoa.
Koska alkoholi voimistaa tulehduskipulääkkeiden vaikutusta verenvuotoon, alkoholia ei tule käyttää tulehduskipulääkkeiden kanssa. Tulehduskipulääkkeet voivat myös aiheuttaa munuaisvaurioita, erityisesti vanhuksilla tai potilailla, joilla on korkea verenpaine, diabetes, ateroskleroosi tai jotka käyttävät diureettisia lääkkeitä ("vesipillereitä").
Potilaiden, jotka ovat allergisia aspiriinille, ei tule käyttää tulehduskipulääkkeitä, koska he ovat todennäköisesti allergisia myös tulehduskipulääkkeille. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa nesteretentiota henkilöillä, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
Vakavimpia sivuvaikutuksia ovat munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, haavaumat ja pitkittynyt verenvuoto vamman tai leikkauksen jälkeen.
Raskaus/imettäminen ja tulehduskipulääkkeet
Tulehduskipulääkkeet ovat turvallisia raskauden ensimmäisen tai toisen kolmanneksen aikana, mutta niitä ei tule käyttää kolmannen kolmanneksen aikana, koska ne voivat:
Hoitavan lääkärin tulee kuitenkin hyväksyä tulehduskipulääkkeiden käyttö raskauden missä tahansa vaiheessa. Ibuprofeeni ja naprokseeninatrium ovat myös turvallisia imettävien äitien käyttöön. Riittävien tietojen vuoksi ketoprofeenin käyttöä ei suositella imettäville äideille.
Lääkeinteraktiot ja tulehduskipulääkkeet
Tulehduskipulääkkeet vähentävät tiettyjen korkean verenpaineen (verenpainelääkkeiden) verenpainetta alentavia vaikutuksia, mukaan lukien:
Tulehduskipulääkkeet vähentävät veren virtausta munuaisiin ja vähentävät diureettien vaikutusta ja vähentävät litiumin (Eskalith) ja metotreksaatin (Rheumatrex) eliminaatiota.
Tulehduskipulääkkeet vähentävät myös veren hyytymiskykyä ja voivat lisätä verenvuotoriskiä. Kun sitä käytetään muiden verenvuotoriskiä lisäävien lääkkeiden kanssa (esimerkiksi varfariini [Coumadin]), vakavan verenvuodon tai verenvuodon komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa. Siksi henkilöiden, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymiskykyä, tulee välttää tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaista käyttöä.
American Association of Poison Control Centers raportoi, että kaikista OTC-tuotteiden yliannostuksista 66 % koski asetaminofeenia, 19 % ibuprofeenia ja 15 % aspiriinia.
Aspiriinin yliannostus voi tapahtua niin pienellä annoksella kuin 150 mg/kg (10 000 mg tai 10 grammaa keskikokoisilla miehillä) kerta-annoksena tai 90 mg/kg päivässä vähintään kahden peräkkäisen päivän ajan. Aspiriinin aiheuttaman toksisuuden oireita ovat:
Suuret asetaminofeeniannokset aiheuttavat harvoin vakavia ongelmia lapsille. Aikuisilla jo 10 grammaa voi vahingoittaa maksaa ja munuaisia.
Ibuprofeenin yliannostus aiheuttaa harvoin merkittäviä ongelmia. Pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, väsymys ja huimaus ovat yleisimpiä oireita suurten ibuprofeeniannosten yhteydessä. Harvoin voi ilmaantua kooma.
Ulosteen värin vaihtelut voivat olla hyvinkin vihreää, punaista, kastanjanruskeaa, keltaista, valkoista tai mustaa. Ulosteen värin muutosten syyt voivat vaihdella henkilön syömistä ruoista, lääkkeistä, sairauksista tai tiloista, raskaudesta, syövästä tai kasvaimista. Ulosteessa voi myös olla rakennemuutoksia, kuten rasvaisia tai kelluvia ulosteita. Uloste, jolla on epätavallisen paha haju, voi johtua infektioista, kuten giardiaasista tai sairaudesta.
Poskiontelotulehdus (sinusiitti) johtuu allergioista, infektioista ja kemikaaleista tai muista poskionteloiden ärsyttävistä tekijöistä. Merkkejä ja oireita ovat päänsärky, kuume ja kasvojen arkuus, paine tai kipu. Poskiontelotulehdusten hoitoon käytetään yleensä antibiootteja ja toisinaan kotihoitoja.
Päänsärky voidaan jakaa kahteen luokkaan:ensisijainen päänsärky ja toissijainen päänsärky. Migreenipäänsärkyä, jännityspäänsärkyä ja klusteripäänsärkyä pidetään ensisijaisena päänsärynä. Toissijainen päänsärky johtuu sairaudesta. Päänsäryn oireet vaihtelevat päänsärkytyypin mukaan. Reseptivapaat kipulääkkeet tarjoavat lyhytaikaista helpotusta useimpiin päänsäryihin.
Maksasairaus voi johtua useista syistä, mukaan lukien infektio (hepatiitti), sairaudet, kuten sappikivet, korkea kolesteroli tai triglyseridit, veren virtauksen estäminen maksaan ja myrkyt (lääkkeet ja kemikaalit). Maksasairauden oireet riippuvat syystä ja voivat sisältää pahoinvointia, oksentelua, oikean ylävatsakipua ja keltaisuutta. Hoito riippuu maksasairauden syystä.
Vatsakivulla voi olla monia syitä, jotka vaihtelevat lievästä vaikeaan. Joitakin näistä syistä ovat turvotus, kaasut, paksusuolitulehdus, endometrioosi, ruokamyrkytys, GERD, IBS (ärtyvän suolen oireyhtymä), munasarjakystat, vatsan tarttumat, divertikuliitti, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, sappirakon sairaus, maksasairaus ja syövät. vakavimpien syiden oireita olivat nestehukka, veriset tai mustat, tervamaiset ulosteet, voimakas vatsakipu, kipu ilman virtsaamista tai kivulias virtsaaminen. Vatsakivun hoito riippuu syystä.
Vaikka kuume on teknisesti mikä tahansa ruumiinlämpö, joka ylittää normaalin 98,6 F (37 C), käytännössä henkilöllä ei yleensä katsota olevan merkittävää kuumetta ennen kuin lämpötila on yli 100,4 F (38 C). Kuume on osa kehon omaa taudintorjunta-arsenaalia; nousevat kehon lämpötilat voivat ilmeisesti tappaa monia sairauksia tuottavia organismeja.
Murtunut jalka on yleinen vamma. Jalassa on 26 luuta, ja nämä luut voidaan rikkoa (murtua) useilla tavoilla. Jalan murtuman merkkejä ja oireita ovat kipu, turvotus, punoitus, mustelmat ja ontuminen, koska henkilö ei pysty kävelemään sairastuneella jalalla. Voit todeta, onko jalkasi murtunut lääkärintarkastuksesta, joka sisältää kuvantamistutkimukset. Jalan murtuneen luun paranemis- ja palautumisaika riippuu murtuman tyypistä ja murtuneista luista.
Murtunut varvas on yksi yleisimmistä yksilöiden murtumista. Murtuneen varpaan syitä on monia, olipa kyseessä isovarvas, keskivarpaat tai pikkuvarvas (vaaleanpunainen). Varpaanmurtuman yleisiä oireita ja merkkejä ovat kipu, turvotus, jäykkyys ja mustelmat. Murtunut varvas voidaan hoitaa teippaamalla kaveri varpaan. Joissakin tapauksissa on syytä kääntyä lääkärin puoleen murtuneen varpaan vuoksi.
Peptiset tai mahahaavat ovat haavaumia mahalaukun, pohjukaissuolen tai ruokatorven limakalvossa. Haavojen muodostuminen liittyy mahalaukun H. pylori -bakteeriin, tulehduskipulääkkeiden käyttöön ja tupakointiin. Symptoms of peptic or stomach ulcers include abdominal burning or hunger pain, indigestion, and abdominal discomfort after meals. Treatment for stomach ulcers depends upon the cause.
Vulvodynia or vaginal pain, genital pain is a condition in which women have chronic vulvar pain with no known cause. There are two types of vulvodynia, generalized vulvodynia and vulvar vestibulitis. Researchers are trying to find the causes of vulvodynia, for example, nerve irritation, genetic factors, hypersensitivity to yeast infections, muscle spasms, and hormonal changes.The most common symptoms of vaginal pain (vulvodynia) is burning, rawness, itching, stinging, aching, soreness, and throbbing. There are a variety of treatments that can ease the symptoms of vulvodynia (vaginal pain).
Drug-induced liver diseases are diseases of the liver that are caused by:physician-prescribed medications, OTC medications, vitamins, hormones, herbs, illicit (recreational) drugs, and environmental toxins. Read about the signs and symptoms of drug-induced liver disease like hepatitis (inflammation of the liver cells), liver disease treatment, and types.
The most common causes of broken fingers are a traumatic injury to the finger or fingers such as playing sports, injury in the workplace, falls, and accidents. Treatment for a broken finger may be as simple as buddy taping the broken finger to the adjacent finger, or if the fracture is more serious, surgery. Fingers are the most commonly injured part of the hand.
Cuts, scrapes, and puncture wounds are common, and most people will experience one of these in their lifetime. Evaluating the injury, and thoroughly cleaning the injury is important. Some injuries should be evaluated by a doctor, and a tetanus shot may be necessary. Treatment will depend upon the severity of the injury.
Internal bleeding occurs when an artery or vein is damaged and blood to escapes the circulatory system and collects inside the body. Internal bleeding can be caused by a variety of situations such as blunt trauma, deceleration trauma, medications, fractures, and spontaneous bleeding. Treatment of internal bleeding depends on the cause of the bleeding.
A dry socket is a potential complication that can occur when a blood clot in the gums becomes dislodged after a tooth extraction. Dry socket signs and symptoms include pain, mouth odor, and unpleasant taste in the mouth. A dentist may treat a dry socket with analgesic dressing. Over-the-counter pain medications can also relieve symptoms. A dry socket usually heals within 7 days. Avoiding smoking, drinking with a straw, and vigorous rinsing and spitting may help prevent the formation of dry socket.
Tylenol liver damage (acetaminophen) can occur from accidentally ingesting too much acetaminophen, or intentionally. Signs and symptoms of acetaminophen-induced liver damage may include:nauseau,vomiting,kidney failure,bleeding disorders,coma, anddeath.Acetaminophen is a drug contained in over 200 OTC and prescription medications from NyQuil to Vicodin. Avoiding unintentional overdoses include reading medication labels, write down the dosages of medications you are taking, do not drink excessive alcohol while taking acetaminophen. In severe cases, a liver transplant may be necessary.
Poskiontelopäänsärky johtuu poskiontelotulehduksesta tai poskionteloiden tulehduksesta. Poskiontelopäänsäryn oireita ovat kipu, vuotava tai tukkoinen nenä ja krooninen yskä. Poskiontelopäänsärkyyn on monia syitä, mukaan lukien poskiontelotulehdus tai poskiontelotulehdus, allergiat, savu, infektiot tai vilustuminen. Sinuspäänsäryn hoito riippuu syystä. Jotkut kotihoitolääkkeet voivat lievittää poskiontelopäänsärkykipuoireita.
Arthritis is inflammation of one or more joints. When joints are inflamed they can develop stiffness, warmth, swelling, redness and pain. There are over 100 types of arthritis, including osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, lupus, gout, and pseudogout.
A bruise, or contusion, is caused when blood vessels are damaged or broken as the result of a blow to the skin. The raised area of a bump or bruise results from blood leaking from these injured blood vessels into the tissues as well as from the body's response to the injury. Treatments include applying an ice pack and pressure to the area by hand.
A fever is defined as a body temperature that is higher than normal. The normal body temperature, however, varies slightly among different individuals. For adults, a fever is when the body temperature is higher than 100.4°F. For children, a fever is when their body temperature is more than 100.4°F (measured rectally), 99.5°F (measured orally) or 99°F (measured under the arm).
A broken bone is a fracture. There are different types of fractures, such as:compressed, open, stress, greenstick, spiral, vertebral compression, compound, and comminuted. Symptoms of a broken bone include pain at the site of injury, swelling, and bruising around the area of injury. Treatment of a fracture depends on the type and location of the injury.
The most common cause of a black eye is a trauma injury to the face or head. Most black eyes are minor and heal on their own; however, some may lead to significant injury. In addition to trauma to the face, cosmetic surgery can cause a black eye(s) as a side effect. Learn when to seek immediate medical care for a black eye.
A hematoma is a localized collection of blood in the tissues of the body outside of the blood vessels. A bruise is a discoloration of the skin that is a result of leakage of blood from capillaries into the skin. Bruises and hematomas are most commonly caused by injury to the tissues. Both minor hematomas and bruises are common results of activities from daily living and usually require no specific treatment. Seek medical care for any hematoma or spontaneous bruising that occurs without any known cause.
Pregnancy planning is an important step in preparation for starting or expanding a family. Planning for a pregnancy includes taking prenatal vitamins, eating healthy for you and your baby, disease prevention (for both parents and baby) to prevent birth defects and infections, avoiding certain medications that may be harmful to your baby, how much weight gain is healthy exercise safety and pregnancy, travel during pregnancy.
Migraine headache is a type of headache associated with a sensitivity to light, smells, or sounds, eye pain, severe pounding on one side of the head, and sometimes nausea and vomiting. The exact cause of migraine headaches is not known. Triggers for migraine headaches include certain foods, stress, hormonal changes, strong stimuli (loud noises), and oversleeping. Treatment guidelines for migraines include medicine, pain management, diet changes, avoiding foods that trigger migraines, staying hydrated, getting adequate sleep, and exercising regularly. Prevention of migraine triggers include getting regular exercise, drinking water daily, reducing stress, and avoiding trigger foods.
Nilkkakipu johtuu yleensä nyrjähdyksestä tai jännetulehduksesta. Nilkan nyrjähdysten vakavuus vaihtelee lievästä (joka voi parantua 24 tunnin kuluessa) vakaviin (joka voi vaatia kirurgista korjausta). Nilkan tendiniitti voi johtua traumasta tai tulehduksesta.
Kivun hallinta ja hoito voivat olla yksinkertaisia tai monimutkaisia sen syistä riippuen. Kipua on kahta perustyyppiä, nosiseptiivinen kipu ja neuropaattinen kipu. Joitakin neuropaattisen kivun syitä ovat:monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä, interstitiaalinen kystiitti ja ärtyvän suolen oireyhtymä. Kroonisen kivun hoitoon on olemassa useita menetelmiä, jotka riippuvat koetun kivun tyypistä.
A bursa is a fluid-filled sac found in the joints that cushions them. Bursitis is an inflammation of the bursae, most commonly caused by repetitive motion. Bursitis can be caused by a bacterial infection and should be treated with antibiotics. Doctors also recommend icing and resting the joint.
Occipital neuralgia is a type of headache that involves inflammation or irritation of occipital nerves. Signs and symptoms include a stabbing and throbbing head pain, and an aching pain in the upper back of the head and neck. Potential causes include infection, irritation, or trauma of the occipital nerves. This type of headache is diagnosed by physical examination findings and imaging tests. Treatment involves a multidisciplinary approach that includes massage, rest, physical therapy, heat, muscle relaxants, and anti-inflammatory drugs. Invasive procedures and even surgery may be considered if first-line treatments fail to bring relief from the chronic pain of this type of headache.
Most spiders in the United States are harmless; however, black widow and brown recluse spider bites may need medical treatment. Symptoms of a harmless spider bite generally include pain, redness, and irritation.Signs and symptoms of black widow spider bite include pain immediately, redness, burning, and swelling at the site of the bite. Sometimes the person will feel a pinprick or double fang marks. Brown recluse spider bite symptoms and signs are a mild sting, followed by severe pain and local redness. These symptoms usually develop within eight hours or more after the bite. Black widow and brown recluse spider bites have similar symptoms, for example, nausea, vomiting, fever, headache, and abdominal or joint pain. Generally, brown recluse and black widow spider bites need immediate medical treatment. If you think that you or someone you know has been bitten by a brown recluse or black widow spider, go to your nearest Urgent Care or Emergency Department for medical treatment.
Neck pain is any degree of discomfort in the front or back of the neck between the head and the shoulders. Dizziness is characterized as either vertigo with disequilibrium or lightheadedness associated with feeling faint or the potential to lose consciousness. Causes of neck pain and dizziness vary, and treatment depends on the cause. With any unexplained or persisting neck pain or dizziness, consult with a health care professional, who can determine whether the symptoms are harmless and temporary or serious and threatening.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are prescribed medications for the treatment of inflammatory conditions. Examples of NSAIDs include aspirin, ibuprofen, naproxen, and more. One common side effect of NSAIDs is peptic ulcer (ulcers of the esophagus, stomach, or duodenum). Side effects, drug interactions, warnings and precautions, and patient safety information should be reviewed prior to taking NSAIDs.
Migraine headache is a type of headache in which the exact cause is not known; however, they may be inherited, and certain foods and environmental factors can trigger and may contribute them. A stroke (brain attack) happens when a blood vessel in the brain leaks, bursts, or becomes blocked, which can be caused by many other health problems. Both migraines and strokes can can cause severe head pain (migraine pain usually is only on one side of the head). Migraine aura symptoms may mimic or feel like a stroke or mini-stroke (transient ischemic attack, TIA) because they have similar symptoms and signs like severe headache, numbness in the legs, feet, arms, hands, or face, nausea, vomiting, and dizziness. Other migraine aura symptoms include vision problems like flashing lights or blind spots in one eye. The main difference between migraine headache and stroke symptoms and signs is that a migraine headaches usually come on gradually while a stroke symptoms come on suddenly and unexpectedly.
A tension headache s one of the most common types of headaches, and the exact cause is not known. Factors that may contribute to tension or stress headaches are lack of sleep, increased stress (referred to as a stress headache), skipping meals, dehydration, medical diseases or conditions, anxiety, or changes at home, work, or school. Treatment of tension headaches include prescription and OTC medications, stress management, and treating any underlying illness or condition.
Kuukautiskipuja ja premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireita ovat vatsakrampit, turvotus, kylläisyyden tunne, vatsakipu, mielialan vaihtelut, ahdistus ja paljon muuta. Kuukautiskipujen ja premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireiden hoitoon kuuluvat säännöllinen uni, liikunta, tupakoinnin lopettaminen, ruokavalion muutokset ja OTC- tai reseptilääkkeet tilan vakavuudesta riippuen.
Cluster headaches are a type of headache that recurs over a period. Episodes can last one to three times a day during this time, which may last from 2 weeks to 3 months. The three main types of treatments for cluster headaches are, 1) Abortive medications that work to stop the process in the brain that causes migraines and stops the symptoms too. 2) Preventive prescription medications, or 3) surgery which involves blocking the trigeminal nerve.
Before treating a cold, the flu, or allergies with over-the-counter (OTC) medications, it's important to know what's causing the symptoms, which symptoms one wishes to relieve, and the active ingredients in the OTC product. Taking products that only contain the medications needed for relieving your symptoms prevents ingestion of unnecessary medications and reduces the chances of side effects.
Naiset kokevat kuukautiskipuja (vatsan ja lantion alueen kipuja) kuukautisten seurauksena. Kuukautiskivut eivät ole sama asia kuin premenstruaalinen oireyhtymä (PMS). Kuukautiskivut ovat yleisiä, ja niihin voi liittyä päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, ummetusta tai ripulia. Kuukautiskipujen vaikeusaste vaihtelee naisesta toiseen. Hoito sisältää itsehoito- tai reseptilääkkeitä.
Non-steroidal anti-inflammatory drugs or NSAIDs are some of the most commonly used medicines available. Experts say that taking NSAIDs for a short time at the lowest effective dose is generally safe.
A baby with a fever always makes parents anxious, but fever is actually a defense mechanism of the body. It prepares the body to fight infection. Most fevers do not need antibiotic therapy and may resolve on their own in five to seven days. There are a few things a parent may try to manage the child’s fever and make them feel more comfortable.
Krooninen kipu on kipua (epämiellyttävä epämukavuuden tunne), joka jatkuu tai etenee pitkän ajan. Toisin kuin akuutti kipu, joka syntyy äkillisesti vastauksena tietyn vamman seurauksena ja on yleensä hoidettavissa, krooninen kipu jatkuu ajan myötä ja on usein vastustuskykyinen lääketieteellisille hoidoille.
Headaches are the most common reason why a person goes to the doctor or other healthcare professional for treatment. There are different types of headaches, for example, migraine, tension, and cluster headaches. The most common type of headache is tension headache. Migraine is much less common. There are few similarities between migraine and other headaches, for example, the severity of the pain can be the same, mild, moderate, or severe; and they can occur on one side or both sides of the head. However, there are many differences between migraine and other types of headaches. Migraine headaches also have different names, for example, migraine with aura and menstrual migraine.Symptoms of migraine that usually aren't experienced by a person with another type of headache include nausea, vomiting, worsens with mild exercise, debilitating pain, eye pain, throbbing head pain. Migraine trigger include light, mild exercise, strong smells, certain foods like red wine, aged cheese, smoked meats, artificial sweeteners, chocolate, alcohol, and dairy products, menstrual period, stress, oversleeping, and changes in barometric pressure. Untreated migraine attacks usually last from 4 to 72 hours, but may last for weeks. Most headaches resolve within 24-48 hours. Doctors don't know exactly what causes migraine headaches; however, other headaches like tension headaches have more specific triggers and causes. Additional tests usually are required to diagnose migraine from other types of headaches, diseases, or other medical problems. Most headaches can be treated and cured with home remedies like essential oils, massage, and over-the-counter pain medication like acetaminophen (Tylenol) and NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) like naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn) or ibuprofen (Advil, Midol, Motrin). Most headaches resolve with OTC and home remedy treatment, while your doctor may need to prescribe medication to treat your migraines. If you have the "worst headache of your life," seek medical care immediately.
Reye's syndrome (RS or Reye syndrome) is a sudden, sometimes fatal, disease of the brain with degeneration of the liver. Reye syndrome is associated with giving children medications containing aspirin. Symptoms include vomiting, listlessness, irritability or combativeness, confusion, delirium, delusions, convulsions, and loss of consciousness. Treatment depends on early diagnosis and focuses on protecting the brain against irreversible damage by reducing brain swelling, reversing the metabolic injury, preventing complications in the lungs, and anticipating cardiac arrest.
Neck pain can affect your employment, social life, and personal relationships. The causes of neck pain in seniors include muscle spasms, arthritis, poor posture, cervical spondylosis, cervical spinal stenosis and disk problems.