Rofecoxib para la osteoartritis

Nota del editor: El antiinflamatorio rofecoxib (Vioxx) fue retirado del mercado a finales de septiembre de 2004 después de que se ha demostrado que el uso a largo plazo (más de 18 meses) podría aumentar el riesgo de corazón ataque y accidente cerebrovascular. Hay más información disponible en www.vioxx.com.

¿Funciona rofecoxib para el tratamiento de la osteoartritis y qué tan seguro es?
Para responder a esta pregunta, los científicos hallaron y analizaron 26 estudios. Estos estudios incluyeron a más de 20 000 personas con osteoartritis y duraron hasta 1 año. Los estudios compararon las personas que toman rofecoxib a 12,5, 25 o 50 mg una vez al día para las personas que toman un placebo (píldora de azúcar) u otros AINE como el diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, nimesulida, nabumetona, paracetamol (Tylenol), celecoxib o Arthrotec. Estos estudios proporcionan la mejor evidencia que tenemos hoy en día.

¿Qué es la osteoartritis y cómo podría ayudar a rofecoxib?
La osteoartritis (OA) es la forma más común de artritis que puede afectar las manos, las caderas, los hombros y las rodillas. En la OA, el cartílago que protege los extremos de los huesos se rompe y causa dolor e hinchazón. Rofecoxib se refiere a menudo como un "inhibidor de la COX II 'y es uno de los nuevos fármacos no esteroides antiinflamatorios (AINE) recetados para disminuir el dolor y la inflamación. Otros AINE, como el naproxeno (Naprosyn) también se prescriben pero vienen con advertencias de que pueden causar problemas estomacales, como úlceras, hemorragias y úlceras que pueden ser graves. Rofecoxib se piensa que es más seguro para el estómago que otros AINE.

El rofecoxib fue retirado del mercado en octubre de 2004. Un estudio ha demostrado que las personas que tomaban rofecoxib para prevenir el cáncer de colon tenían más ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares que las personas que toman una píldora de azúcar.

¿Qué hizo el rofecoxib pruebas de los estudios en la demostración de la OA?
estudios mostraron las personas que toman rofecoxib mejoraron más que las personas que toman una píldora de azúcar.

Tres estudios mostraron que • 29 de cada 100 personas sintieron mejor en general con una pastilla de azúcar • 53 de cada 100 personas sintieron mejor en general con rofecoxib a 12,5 mg por día.

Los estudios también demostraron que mejoras eran prácticamente los mismos que las personas tomaron rofecoxib o un AINE diferente.

¿Qué tan seguro era que en los estudios?
Muy pocos estudios registrados y aparecen problemas de estómago. Cuando el rofecoxib se comparó con una pastilla de azúcar, más personas que tomaban rofecoxib tuvieron problemas renales, retención de agua y la presión arterial alta, pero el número de personas con problemas de estómago era aproximadamente la misma
.

Cuando se compara con otros AINEs, menos gente teniendo 25 o 50 mg de rofecoxib tenía problemas estomacales que cuando tomar ibuprofeno (800 mg tres veces al día) o el naproxeno. Rofecoxib también causó menos diarrea que artrotec
.

¿Cuál es la conclusión?
Rofecoxib fue retirado del mercado en todo el mundo en octubre de 2004 y ya no está disponible.

Al considerar qué no esteroide antiinflamatorio (NSAID) para usar, se debe recordar que los efectos y la seguridad de un medicamento es diferente entre las personas y depende de la droga. El efecto y la seguridad también depende de la dosis y la forma en que actúa en el cuerpo.

No se sigue haciendo preguntas acerca de los efectos y la seguridad de otros inhibidores de la Cox-II y más investigación.