Sin embargo, después de una revisión detallada de la literatura disponible, la Asociación Estadounidense de Gastroenterología (AGA) ha publicado nuevas pautas clínicas que encuentran que para la mayoría de las afecciones digestivas no hay suficiente evidencia para respaldar el uso de probióticos.
Esta es la primera guía clínica que se enfoca en los probióticos en múltiples enfermedades gastrointestinales y al mismo tiempo considera el efecto de cada formulación de probióticos de una sola cepa o de múltiples cepas de forma independiente en lugar de agruparlos a todos bajo el único paraguas de "probióticos". Estas pautas se publican en Gastroenterología , Diario oficial de AGA.
La guía respalda el uso de ciertas formulaciones probióticas en tres entornos:para la prevención de la infección por Clostridioides difficile (C. difficile) en adultos y niños que toman antibióticos, para la prevención de la enterocolitis necrotizante en el pretérmino, bebés con bajo peso al nacer, y para el tratamiento de la pouchitis, una complicación de la enfermedad inflamatoria intestinal.
No hubo evidencia suficiente para recomendar probióticos para el tratamiento de la enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, síndrome del intestino irritable (SII) e infección por C. difficile. Para la gastroenteritis infecciosa aguda en niños, AGA recomienda no usar probióticos.
Pacientes que toman probióticos para la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa o el síndrome del intestino irritable deben considerar la interrupción. Los suplementos pueden ser costosos y no hay suficiente evidencia para demostrar un beneficio o confirmar la ausencia de daño. Hable con su médico ".
Grace L. Su, Silla del panel de la guía, Universidad de Michigan, Ann Arbor
Dado el uso generalizado y las fuentes de información a menudo sesgadas, Es esencial que el público tenga una orientación objetiva sobre el uso apropiado y las indicaciones de los probióticos.
AGA empleó el estándar de oro para el desarrollo de directrices, Metodología GRADE, evaluar la evidencia disponible sobre la eficacia clínica de los probióticos.
"Si bien nuestra guía destaca algunos casos de uso de probióticos, lo que es más importante, subraya que las suposiciones del público sobre los beneficios de los probióticos no están bien fundamentadas, y que también hay una gran variación en los resultados basados en la formulación del producto probiótico, "dice el Dr. Su.
Recomendaciones clave de la guía:
Los gastroenterólogos deben sugerir el uso de probióticos a sus pacientes solo si existe un beneficio claro y deben reconocer que los efectos de los probióticos no son específicos de una especie. pero específicos de la cepa y la combinación.
Lea las pautas del Instituto AGA y la revisión técnica sobre el papel de los probióticos en el manejo de enfermedades gastrointestinales para revisar las recomendaciones completas.
Los probióticos existen desde hace muchos años, pero últimamente se han vuelto más populares. Los probióticos están vivos organismos microscópicos (muy pequeños), incluyendo ciertas bacterias y levaduras, que generalmente se encuentran en alimentos o suplementos dietéticos.
Algunos expertos creen que los probióticos pueden complementar los tratamientos, pero no los reemplace a menudo. Dado que existen muchos tipos de probióticos con diferentes cepas y combinaciones, es importante que los pacientes hablen con su médico antes de comenzar con un probiótico.
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