Una mujer sufre colitis y dolor abdominal. Hay numerosas causas de colitis que incluyen infección, enfermedad inflamatoria intestinal (la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son dos tipos de EII), colitis isquémica, reacciones alérgicas y colitis microscópica. La colitis puede ser causada por infecciones, pérdida de suministro de sangre o enfermedades crónicas. A pesar de la causa, las personas que padecen colitis pueden tener síntomas típicos que incluyen
Una enfermera sostiene un modelo anatómico de un colon. La colitis describe la inflamación del revestimiento interno del colon y puede estar asociada con diarrea, dolor abdominal, hinchazón y sangre en las heces. La colitis describe la inflamación del revestimiento interno del colon y puede estar asociada con diarrea, dolor abdominal, hinchazón y sangre en las heces. Esta inflamación puede deberse a una variedad de razones, incluidas las siguientes:
Una ilustración de la anatomía del colon. La colitis describe la inflamación del revestimiento interno del colon. El colon, o intestino grueso, es un tubo muscular hueco que procesa los productos de desecho de la digestión del intestino delgado, elimina el agua y finalmente elimina los restos como heces (heces) a través del ano. El colon se encuentra dentro del peritoneo, el saco que contiene el intestino, ubicado en la cavidad abdominal.
El colon está rodeado por muchas capas de tejido. La capa más interna del colon es la mucosa que entra en contacto con los productos de desecho de la digestión. La mucosa absorbe agua y electrolitos en los vasos sanguíneos que se encuentran justo debajo de la superficie de la submucosa. Este está rodeado por una capa circular de músculos y luego por otra capa externa de músculos longitudinales que corren a lo largo del colon. Los músculos trabajan juntos para exprimir rítmicamente los desechos líquidos del ciego a lo largo de todo el colon. El agua se elimina gradualmente, convirtiendo los desechos en heces formadas para que se eliminen por el ano en forma sólida.
El colon enmarca los órganos dentro del peritoneo y sus segmentos se nombran según su ubicación.
La colitis describe la inflamación del colon (col=colon + itis=inflamación). Los ejemplos de causas (tipos) de colitis incluyen
Su sistema inmunológico y
complicaciones de la CU
Una ilustración de la bacteria flagelada. Estas infecciones suelen producirse porque el paciente ha ingerido alimentos contaminados. Muchas bacterias residen en el colon; viven en armonía con el cuerpo y no causan síntomas. Sin embargo, pueden producirse algunas infecciones si un virus, una bacteria o un parásito invaden el intestino delgado y/o el intestino grueso.
Las bacterias comunes que causan colitis incluyen
Estas infecciones suelen producirse porque el paciente ha ingerido alimentos contaminados. Los síntomas pueden incluir diarrea con o sin sangre, calambres abdominales y deshidratación por pérdida de agua debido a numerosas evacuaciones acuosas. Otros órganos también pueden verse afectados por la infección o las toxinas que puede producir la bacteria.
Clostridium difficile , comúnmente conocido como C. diferencia , es una causa bacteriana de colitis que a menudo ocurre después de que a una persona se le ha recetado un antibiótico o ha sido hospitalizada. C. diferencia se encuentra en el colon de personas sanas y coexiste con otras bacterias "normales". Pero cuando se recetan antibióticos, las bacterias susceptibles en el colon pueden destruirse, lo que permite que los clostridios crezcan sin control y causen colitis. Se forman parches de membrana sobre la mucosa del colon y algunos profesionales de la salud se refieren a C. diferencia colitis como colitis pseudomembranosa. La bacteria también se puede encontrar en muchas superficies del hospital (por ejemplo, barandas de cama, inodoros y estetoscopios) y la infección se puede propagar de persona a persona (es altamente contagiosa). Desafortunadamente, esta infección se está volviendo más común fuera del entorno hospitalario y las personas pueden desarrollar C adquirida en la comunidad. diferencia colitis sin exposición a antibióticos o a un centro médico.
En todo el mundo, la infección parasitaria más común que causa colitis es Entamoeba histolytica . Se adquiere al beber agua infectada y también se puede transmitir de persona a persona debido a la falta de saneamiento e higiene.
Una mujer con fiebre se toma la temperatura. La isquemia o la falta de suministro de sangre provoca la inflamación del colon que provoca dolor, fiebre y diarrea (las deposiciones pueden contener sangre). Se puede pensar en el colon como un músculo hueco. Requiere un suministro de sangre normal para entregar oxígeno y nutrientes para que el músculo funcione normalmente. Cuando el colon pierde su suministro de sangre y se vuelve isquémico (isch =restringido + emia =suministro de sangre), puede inflamarse. La isquemia o falta de suministro de sangre causa inflamación del colon que provoca dolor, fiebre y diarrea (las deposiciones pueden contener sangre).
Vista endoscópica de la colitis ulcerosa. La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn son los dos tipos de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que causan colitis. La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn son los dos tipos de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que causan colitis. La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa se consideran enfermedades autoinmunes (el sistema inmunitario del cuerpo "ataca" a sí mismo).
Tanto la enfermedad de Crohn como la colitis ulcerosa pueden involucrar otros sistemas de órganos además del tracto gastrointestinal.
Hay dos tipos de colitis microscópica. El colágeno o los linfocitos (un tipo de glóbulo blanco) se infiltran en las capas de la pared del colon, presumiblemente como resultado de la inflamación. Hay dos tipos de colitis microscópica:
El colágeno o los linfocitos (un tipo de glóbulo blanco) se infiltran en las capas de la pared del colon, presumiblemente como resultado de la inflamación. Esta es una enfermedad poco común y tal vez una enfermedad autoinmune. La diarrea a menudo es acuosa y no hay sangre en las heces.
En los bebés menores de 1 año, la colitis suele deberse a alergias a la leche de vaca o de soja. La colitis alérgica se puede observar en bebés amamantados, donde las madres beben leche de vaca y pasan esa proteína a la leche materna.
Un hombre se sujeta el estómago con dolor debido a la inflamación. La inflamación del colon hace que las capas musculares sufran espasmos intermitentes, lo que provoca un dolor tipo cólico o calambre que aparece y desaparece. El dolor suele estar en la parte inferior del abdomen, pero se puede sentir en cualquier parte a lo largo del colon. Dado que los músculos no se contraen en un patrón normal y el contenido del colon se mueve rápidamente a través del colon, hay pocas posibilidades de que se reabsorba el agua. Esto conduce a la diarrea acuosa. Si el revestimiento del colon se inflama y se rompe, puede producirse una hemorragia. En la colitis ulcerosa se forman pequeñas úlceras que son la causa del sangrado.
Con la colitis, en particular la colitis que afecta el colon distal (recto y colon sigmoide), el dolor a menudo va en aumento y precede a una evacuación diarreica. Después de la evacuación intestinal, el dolor puede disminuir pero luego regresa con el próximo episodio de diarrea. La persona también puede tener una sensación de urgencia por defecar.
Dependiendo de la causa de la colitis, otros sistemas de órganos en el cuerpo pueden estar involucrados y producir síntomas como
Tanto la colitis ulcerosa como la enfermedad de Crohn pueden tener síntomas asociados fuera del colon debido a que el propio cuerpo ataca a otros órganos. Estos pueden incluir
Busque atención médica si la diarrea persiste durante más de dos o tres semanas, si hay sangre en las heces, fiebre , o la persona tiene signos de deshidratación. La diarrea es un signo común de colitis. Por lo general, es autolimitado y se resuelve por sí solo con atención de apoyo, incluido el reposo y un curso corto de una dieta de líquidos claros. Sin embargo, busque atención médica si la diarrea persiste durante más de dos o tres semanas, si hay sangre en las heces, fiebre o si la persona tiene signos de deshidratación.
La mayoría de las veces, la colitis es tratada por un proveedor de atención médica primaria o un especialista en medicina interna, especialmente cuando la colitis es la primera vez. diagnosticado y la causa es incierta. En la mayoría de los casos, la colitis es tratada por un médico de atención primaria o un especialista en medicina interna, especialmente cuando la colitis se diagnostica por primera vez y la causa es incierta. Una vez que se encuentra la causa, ese proveedor de atención médica puede ser la única persona necesaria para continuar con la atención. En caso de que sea necesario realizar más investigaciones y pruebas de diagnóstico, se puede consultar a especialistas, como un gastroenterólogo. Si una infección es la causa de la colitis, se puede consultar a un especialista en enfermedades infecciosas. En algunos casos, otros especialistas pueden participar en el tratamiento, como cirujanos y radiólogos intervencionistas.
Un médico toma la presión arterial de una mujer. Los signos de una enfermedad más grave con deshidratación pueden incluir cambios ortostáticos en la presión arterial y la frecuencia del pulso, donde los signos vitales se toman tanto acostado como de pie. Una vez que se toma la historia, un examen físico ayudará a determinar las posibles causas de los síntomas.
Un técnico de laboratorio examina un vial de sangre. 
Una ilustración médica de una colonoscopia. La tomografía computarizada y el enema de bario son pruebas que a veces se ordenan para ayudar a diagnosticar la causa potencial de la colitis. Colonoscopia:la longitud del colon se puede ver directamente mediante una colonoscopia. Un gastroenterólogo usa un tubo delgado y flexible equipado con una cámara de fibra óptica para ver el revestimiento interior del colon. La apariencia del revestimiento del colon a menudo le permite al médico hacer el diagnóstico y también brinda la oportunidad de buscar tumores y pólipos. Se pueden obtener biopsias (pequeños fragmentos de tejido) del revestimiento de la mucosa durante la colonoscopia y un patólogo las evalúa bajo el microscopio para determinar la causa de la colitis. Una biopsia es la única manera de diagnosticar la colitis microscópica.
La tomografía computarizada y el enema de bario son pruebas que a veces se ordenan para ayudar a diagnosticar la causa potencial de la colitis. La tomografía computarizada del abdomen se ha convertido en una prueba más común para evaluar a los pacientes con dolor abdominal. Sin embargo, es importante que el profesional de la salud equilibre el riesgo de la radiación con la recompensa de la información que se puede obtener. Estas pruebas generalmente las realiza un radiólogo.
Un médico habla con una paciente. ¿Qué alimentos ayudan a calmar los brotes de colitis? ¿Qué alimentos debo evitar si tengo colitis? El tratamiento de la colitis depende de la causa.
Para la colitis no diagnosticada o no controlada, la terapia inicial (independientemente de la causa) es estabilizar los signos vitales del paciente y ayudar a controlar el dolor si es necesario. La rehidratación se puede lograr por vía oral. Sin embargo, para aquellos pacientes que están marcadamente secos, que no pueden tolerar los líquidos por vía oral o que tienen anomalías electrolíticas, es posible que se requieran líquidos por vía intravenosa.
Los medicamentos se utilizan a menudo para controlar la EII y la elección de los medicamentos se adapta al paciente individual.
Los antibióticos no se usan comúnmente a menos que se aísle una bacteria específica y se sepa que el tratamiento acorta el curso de la infección.
Los medicamentos de venta libre para tratar la diarrea deben usarse con precaución, especialmente si hay dolor abdominal y fiebre. Siempre es aconsejable consultar con un médico o farmacéutico antes de tomar medicamentos antidiarreicos.
Por lo general, la cirugía no es una opción de tratamiento para la mayoría de las causas de colitis.
La colitis a menudo se asocia con diarrea y el cuerpo puede perder cantidades significativas de líquido con cada episodio de diarrea. Además, el colon está inflamado, y es importante intentar "reposarlo". Dado que los líquidos claros tienden a absorberse principalmente en el estómago y el intestino delgado, inicialmente puede ser útil evitar los alimentos sólidos y promover una dieta de líquidos claros para rehidratar el cuerpo y descansar el colon.
Cambiar su dieta para reducir los síntomas o los brotes puede ayudar a aliviar los síntomas de la enfermedad, pero no existe una cura para algunas formas de colitis.
Dependiendo de la causa, algunas personas con colitis pueden encontrar que ciertos alimentos provocan o empeoran sus síntomas. Llevar un diario de alimentos puede ser útil y luego evitar los alimentos que pueden estar asociados con el empeoramiento de los síntomas.
La Crohn's &Colitis Foundation of America recomienda evitar los siguientes alimentos si tiene colitis:
Las personas que son intolerantes a la lactosa deben evitar los productos lácteos que contengan lactosa. Hay una variedad de empresas (por ejemplo, Lactaid y Green Valley Organics) que ofrecen productos sin lactosa, como leche, yogur, helado y requesón.
Los pacientes con diarrea infecciosa tienden a mejorar relativamente rápido con atención de apoyo. La mayoría de las infecciones se resolverán con o sin un tratamiento específico y, a menudo, no requieren antibióticos. Esas decisiones dependen del diagnóstico del paciente.
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal probablemente requerirán un tratamiento de por vida para ayudar a controlar sus síntomas. El objetivo, como con cualquier enfermedad a largo plazo, es permitir que el paciente lleve una vida normal con síntomas mínimos de la enfermedad.
Los pacientes con colitis isquémica deben minimizar sus factores de riesgo de estrechamiento progresivo de las arterias. Estos son los mismos riesgos que para las enfermedades cardíacas y requieren el mismo enfoque de tratamiento, incluido el control de la presión arterial alta, la diabetes, el colesterol alto y el abandono del hábito de fumar. Los pacientes con isquemia severa que conduce a un colon muerto (gangrenoso) requieren cirugía para extirpar el segmento gangrenoso.
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