Zu den Symptomen des Rotavirus gehören Fieber, Erbrechen und wässriger Durchfall.
Rotavirus ist ein Virus, das den Darm infiziert und schwere Magen- und Darmentzündungen (bekannt als Gastroenteritis) verursacht. Rotavirus ist die häufigste Ursache für schweren Durchfall bei Säuglingen und Kindern auf der ganzen Welt und verursacht jährlich den Tod von etwa 500.000 Kindern weltweit. Der Name Rotavirus kommt von dem charakteristischen radartigen Aussehen des Virus bei Betrachtung durch Elektronenmikroskopie (der Name Rotavirus kommt vom lateinischen rota , was "Rad" bedeutet).
Seit 2006 stehen Impfstoffe gegen Rotavirus-Infektionen zur Verfügung. Vor der Verfügbarkeit eines Rotavirus-Impfstoffs infizierten Rotaviren fast alle Kinder bis zu ihrem dritten Geburtstag. Wiederholte Infektionen mit verschiedenen Virusstämmen sind möglich, und die meisten Kinder hatten in den ersten Lebensjahren mehrere Episoden einer Rotavirus-Infektion. Nach mehreren Infektionen mit verschiedenen Virusstämmen erwerben Kinder eine Immunität gegen das Rotavirus. Babys und Kleinkinder im Alter zwischen 6 und 24 Monaten haben das größte Risiko für die Entwicklung einer schweren Erkrankung durch eine Rotavirus-Infektion. Erwachsene infizieren sich manchmal, aber die daraus resultierende Krankheit ist normalerweise mild.
Weltweit ist die Rotavirus-Infektion immer noch eine bedeutende Todesursache bei Säuglingen und Kindern. Das Rotavirus befällt Bevölkerungsgruppen in allen sozioökonomischen Gruppen und ist in Industrie- und Entwicklungsländern gleichermaßen verbreitet, sodass Unterschiede in der Hygienepraxis oder Wasserversorgung das Auftreten der Infektion wahrscheinlich nicht beeinflussen werden.
In den USA erreichen Rotavirus-Infektionen in der Regel in den Herbstmonaten im Südwesten ihren Höhepunkt und breiten sich bis zum Frühjahr in den Nordosten aus, sodass Infektionen in den Wintermonaten von November bis Mai am häufigsten auftreten. Eine Infektion mit dem Rotavirus kann jedoch zu jeder Jahreszeit auftreten.
Rotavirus-Infektionen sind für eine erhebliche Morbidität und Mortalität bei Kindern in weniger entwickelten Ländern verantwortlich, in denen der Zugang zum Rotavirus-Impfstoff begrenzt ist. Die Infektion verursacht bei Kindern erhebliches Fieber, Erbrechen und Durchfall. Dies kann oft zu ernsthaften Problemen mit Dehydrierung führen, insbesondere bei sehr jungen Kindern und Säuglingen.
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Zu den Krankheitssymptomen gehören Fieber, Erbrechen und wässriger Durchfall. Bauchschmerzen können ebenfalls auftreten, und infizierte Kinder können bis zu mehrmals täglich starken wässrigen Durchfall haben. Die Symptome halten in der Regel drei bis neun Tage an. Die Immunität gegen wiederholte Infektionen ist nach einer Rotavirus-Infektion unvollständig, aber wiederholte Infektionen sind in der Regel weniger schwerwiegend als die ursprüngliche Infektion.
Eine Rotavirus-Infektion kann bei Säuglingen und Kindern mit schwerer Dehydrierung einhergehen. Schwere Dehydration kann in seltenen Fällen zum Tod führen, daher ist es wichtig, diese Komplikation einer Rotavirus-Infektion zu erkennen und zu behandeln. Zusätzlich zu den oben besprochenen Symptomen einer Rotavirus-Infektion sollten sich Eltern der Symptome einer Dehydrierung bewusst sein, die bei einer Rotavirus-Infektion oder anderen schweren Erkrankungen auftreten können.
Zu den Symptomen einer Dehydrierung gehören
Das Rotavirus ist ein Mitglied der Reoviridae Familie von Viren und enthält doppelsträngige RNA, die von einer doppelschaligen Außenschicht (Kapsid) umschlossen ist. Eine Infektion mit verschiedenen Virusstämmen ist möglich, daher ist es üblich, dass mehrere separate Rotavirus-Infektionen im Kindesalter auftreten. Erwachsene können sich ebenfalls infizieren, aber die daraus resultierende Krankheit ist normalerweise weniger schwerwiegend als die bei Säuglingen und Kleinkindern.
Norovirus ist die häufigste Ursache für Gastroenteritis in den USA Noroviren verursachen etwa 50 % bis 70 % der Fälle von Gastroenteritis bei Erwachsenen, während Rotavirus am häufigsten kleine Kinder betrifft. Wie das Rotavirus ist das Norovirus hoch ansteckend und breitet sich schnell aus. Kontaminierte Lebensmittel und Flüssigkeiten können Noroviren übertragen, ebenso das Berühren von mit Norovirus kontaminierten Gegenständen und das anschließende Einführen der Hände oder Finger in den Mund, der direkte Kontakt mit einer infizierten Person sowie der Kontakt mit infizierten Personen und Gegenständen in Kindertagesstätten und Pflegeheimen.
Rotavirus infiziert am häufigsten Säuglinge und Kinder. Da eine Rotavirus-Infektion hoch ansteckend ist, besteht für Personen, die sich in der Nähe infizierter Personen aufhalten, ein hohes Infektionsrisiko. Aus diesem Grund sind Kinder in Gruppentageseinrichtungen gefährdet. Rotavirus infiziert jedoch die meisten Kinder im Alter von 3 Jahren.
Ja, jeder kann an einer Rotavirus-Infektion erkranken. Die meisten Erwachsenen, die sich infizieren, haben jedoch nur geringfügige Symptome oder haben möglicherweise überhaupt keine Symptome. Da weder eine Impfung noch eine vorherige Infektion eine vollständige Immunität bieten, ist es möglich, sich mehr als einmal mit dem Rotavirus zu infizieren. Die erste Infektion führt in der Regel zu schwereren Symptomen als nachfolgende Infektionen, und die Impfung ist bei Säuglingen sehr wirksam, um schwere Symptome zu verhindern (siehe unten).
Rotavirus-Infektionen sind hoch ansteckend. Die Kontamination von Händen oder Oberflächen mit dem Stuhl einer infizierten Person und die anschließende Berührung des Mundes ist der Hauptübertragungsweg. Eine Rotavirus-Infektion ist ansteckend (kann auf andere Menschen übertragen werden) ab dem Zeitpunkt, bevor sich Durchfall entwickelt, bis zu 10 Tage nach dem Verschwinden der Symptome.
Der primäre Übertragungsweg des Rotavirus ist die Passage des Virus im Stuhl in den Mund eines anderen Kindes, bekannt als fäkal-oraler Übertragungsweg. Kinder können das Virus übertragen, wenn sie vergessen, sich vor dem Essen oder nach dem Toilettengang die Hände zu waschen. Das Berühren einer mit Rotavirus kontaminierten Oberfläche und das anschließende Berühren des Mundbereichs kann zu einer Infektion führen.
Es gab auch Fälle von niedrigen Rotavirus-Konzentrationen in Atemwegssekreten und anderen Körperflüssigkeiten. Da das Virus in der Umwelt stabil ist (infektiös bleibt), kann eine Übertragung durch Aufnahme von kontaminiertem Wasser oder Lebensmitteln und Kontakt mit kontaminierten Oberflächen erfolgen. Rotavirus kann auf harten und trockenen Oberflächen tagelang überleben und kann stundenlang auf menschlichen Händen überleben.
Die Zeit von der Erstinfektion bis zu den Symptomen (Inkubationszeit) einer Rotavirus-Erkrankung beträgt typischerweise etwa zwei Tage, variiert jedoch zwischen einem und drei Tagen.
Es gibt keine spezifische Behandlung für Rotavirus. Für Menschen mit gesundem Immunsystem ist eine Rotavirus-Infektion des Darms (Gastroenteritis) eine selbstlimitierende Erkrankung, die nur wenige Tage anhält. Die Behandlung besteht in einer erhöhten Flüssigkeitsaufnahme (orale Rehydratation), um einer Dehydration vorzubeugen. Etwa eines von 40 Kindern mit Rotavirus-Infektion des Darms benötigt einen Krankenhausaufenthalt zur Flüssigkeitszufuhr mit intravenöser Flüssigkeit.
Hausärzte, einschließlich Kinder- und Familienmediziner, behandeln Rotavirus-Infektionen. Schwere oder komplizierte Fälle können die Intervention anderer Spezialisten erfordern, einschließlich Not- und Intensivmedizinern.
Ärzte diagnostizieren Rotavirus durch den schnellen Nachweis von Rotavirus in Stuhlproben. Ärzte können Rotavirus-Stämme durch spezielle Tests mit einem Enzymimmunoassay oder einer Polymerase-Kettenreaktion weiter charakterisieren, aber solche Tests sind nicht allgemein verfügbar oder erforderlich.
Rotavirus-Infektion ist eine selbstlimitierende Krankheit, die nach drei bis neun Tagen der Symptome abklingt. In seltenen Fällen hat eine schwere Dehydratation im Zusammenhang mit einer Rotavirusinfektion zum Tod geführt. Das Erkennen des Zustands und eine angemessene unterstützende Behandlung (Rehydrierung) können schwerwiegende Komplikationen verhindern.
Da das Virus so weit verbreitet ist, ist es sehr schwierig oder sogar unmöglich, eine Rotavirus-Infektion bei Personen zu verhindern, die den Impfstoff nicht erhalten haben. Auch an Orten mit hervorragenden Hygiene- und Hygienestandards ist eine Kontamination möglich. Die Impfung ist die wirksamste vorbeugende Maßnahme und sehr wirksam bei der Vorbeugung einer schweren Rotavirus-Erkrankung bei kleinen Kindern und Säuglingen.
In den Vereinigten Staaten sind zwei Rotavirus-Impfstoffe für die Impfung von Säuglingen zugelassen, die als RotaTeq und Rotarix bekannt sind. Beide Impfstoffe werden oral verabreicht und erfordern keine Injektion. Die Rotavirus-Impfstoffe sind am wirksamsten, wenn sie vor dem Alter von 15 Wochen verabreicht werden, und alle Impfungen sollten bis zum Alter von 8 Monaten abgeschlossen sein.
Nebenwirkungen des Rotavirus-Impfstoffs sind sehr selten. Wie bei allen Impfstoffen können selten allergische Reaktionen auftreten. Andere gelegentliche Nebenwirkungen sind vorübergehend und können Reizbarkeit, Erbrechen und Durchfall umfassen.
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