Symptomer på rotavirus omfatter feber, opkastning og vandig diarré.
Rotavirus er en virus, der inficerer tarmene og forårsager alvorlig betændelse i maven og tarmene (kendt som gastroenteritis). Rotavirus er den mest almindelige årsag til alvorlig diarré blandt spædbørn og børn i hele verden og forårsager årligt døden for omkring 500.000 børn på verdensplan. Navnet rotavirus kommer fra det karakteristiske hjullignende udseende af virussen, når det ses ved elektronmikroskopi (navnet rotavirus kommer fra det latinske rota , der betyder "hjul").
Siden 2006 har vacciner været tilgængelige mod rotavirusinfektion. Før en rotavirusvaccine var tilgængelig, inficerede rotavirus næsten alle børn ved deres tredje fødselsdag. Gentagne infektioner med forskellige virusstammer er mulige, og de fleste børn havde flere episoder med rotavirusinfektion i de første leveår. Efter flere infektioner med forskellige virusstammer opnår børn immunitet mod rotavirus. Babyer og småbørn mellem 6-24 måneder har den største risiko for at udvikle alvorlig sygdom fra rotavirusinfektion. Voksne bliver nogle gange smittet, men den resulterende sygdom er normalt mild.
På verdensplan er rotavirusinfektion stadig en væsentlig dødsårsag hos spædbørn og børn. Rotavirus påvirker befolkninger i alle socioøkonomiske grupper og er lige udbredt i industrialiserede lande og udviklingslande, så forskelle i sanitetspraksis eller vandforsyning vil sandsynligvis ikke påvirke forekomsten af infektionen.
I USA topper rotavirusinfektioner normalt i efterårsmånederne i sydvest og spreder sig til nordøst om foråret, så infektioner er mest almindelige i vintermånederne fra november til maj. Dog kan infektion med rotavirus forekomme når som helst på året.
Rotavirusinfektion er ansvarlig for betydelig morbiditet og dødelighed hos børn i mindre udviklede lande, hvor adgangen til rotavirusvaccinen er begrænset. Infektionen forårsager betydelig feber, opkastning og diarré hos børn. Dette kan ofte føre til alvorlige problemer med dehydrering, især hos meget små børn og spædbørn.
Læs mere om rotavirus og andre almindelige børnesygdomme »
Symptomer på sygdommen omfatter feber, opkastning og vandig diarré. Mavesmerter kan også forekomme, og inficerede børn kan have voldsom vandig diarré op til flere gange om dagen. Symptomerne varer generelt i tre til ni dage. Immuniteten mod gentagen infektion er ufuldstændig efter en rotavirusinfektion, men gentagne infektioner har en tendens til at være mindre alvorlige end den oprindelige infektion.
Rotavirusinfektion kan være forbundet med alvorlig dehydrering hos spædbørn og børn. Alvorlig dehydrering kan i sjældne tilfælde føre til døden, så det er vigtigt at genkende og behandle denne komplikation af rotavirusinfektion. Ud over symptomerne på rotavirusinfektion diskuteret ovenfor, bør forældre være opmærksomme på symptomerne på dehydrering, der kan opstå ved rotavirusinfektion eller med andre alvorlige tilstande.
Symptomer på dehydrering omfatter
Rotavirussen er medlem af Reoviridae familie af vira og indeholder dobbeltstrenget RNA omsluttet af et dobbeltskallet ydre lag (kapsid). Infektion med forskellige virusstammer er mulig, så det er almindeligt at have flere separate rotavirusinfektioner i barndommen. Voksne kan også blive smittet, men den resulterende sygdom er normalt mindre alvorlig end hos spædbørn og småbørn.
Norovirus er den mest almindelige årsag til gastroenteritis i USA. Norovirus forårsager omkring 50%-70% af tilfældene af gastroenteritis hos voksne, hvorimod rotavirus oftest rammer små børn. Ligesom rotavirus er norovirus meget smitsom og spredes hurtigt. Kontamineret mad og væsker kan overføre norovirus, ligesom berøring af genstande kontamineret med norovirus og derefter at placere hænder eller fingre i munden, direkte kontakt med en inficeret person og kontakt med inficerede personer og genstande i daginstitutioner og plejehjem.
Rotavirus inficerer oftest spædbørn og børn. Da rotavirusinfektion er meget smitsom, har de, der er omkring inficerede mennesker, høj risiko for infektion. Af denne grund er børn i gruppedagplejen i fare. Rotavirus inficerer dog de fleste børn ved 3 års alderen.
Ja, det er muligt for enhver at udvikle en rotavirusinfektion. Men de fleste voksne, der bliver smittet, har kun mindre symptomer, eller har måske slet ikke symptomer. Da hverken vaccination eller tidligere infektion giver fuld immunitet, er det muligt at få rotavirusinfektion mere end én gang. Den første infektion har en tendens til at give mere alvorlige symptomer end efterfølgende infektioner, og vaccination er meget effektiv hos spædbørn til at forhindre alvorlige symptomer (se nedenfor).
Rotavirusinfektion er meget smitsom. Forurening af hænder eller overflader med afføring fra en inficeret person og derefter berøring af munden er den vigtigste metode til spredning. Rotavirusinfektion er smitsom (kan spredes til andre mennesker) fra det tidspunkt, før diarré udvikler sig, indtil op til 10 dage efter, at symptomerne er forsvundet.
Den primære transmissionsmåde for rotavirus er virusets passage i afføringen til munden på et andet barn, kendt som en fækal-oral transmissionsvej. Børn kan overføre virussen, når de glemmer at vaske hænder før de spiser eller efter toiletbesøg. Berøring af en overflade kontamineret med rotavirus og derefter berøring af mundområdet kan resultere i infektion.
Der har også været tilfælde af lave niveauer af rotavirus i luftvejssekreter og andre kropsvæsker. Fordi virussen er stabil (forbliver infektiøs) i miljøet, kan overførsel ske gennem indtagelse af forurenet vand eller mad og kontakt med forurenede overflader. Rotavirus kan overleve i dagevis på hårde og tørre overflader, og det kan leve i timevis på menneskelige hænder.
Tiden fra den første infektion til symptomer (inkubationsperiode) for rotavirussygdom er typisk omkring to dage, men varierer fra en til tre dage.
Der er ingen specifik behandling for rotavirus. For mennesker med et sundt immunsystem er rotavirusinfektion i tarmen (gastroenteritis) en selvbegrænset sygdom, der kun varer et par dage. Behandlingen består af øget væskeindtag (oral rehydrering) for at forhindre dehydrering. Omkring et ud af 40 børn med rotavirusinfektion i tarmen kræver hospitalsindlæggelse for hydrering med intravenøs væske.
Primærplejespecialister, herunder børnelæger og familiemedicinske specialister, behandler rotavirusinfektion. Alvorlige eller komplicerede tilfælde kan kræve indgriben fra andre specialister, herunder akutlæger og intensivlæger.
Læger diagnosticerer rotavirus ved hurtig påvisning af rotavirus i afføringsprøver. Læger kan yderligere karakterisere stammer af rotavirus ved speciel test med enzymimmunoassay eller polymerasekædereaktion, men sådan test er ikke almindeligt tilgængeligt eller nødvendigt.
Rotavirusinfektion er en selvbegrænset sygdom, der forsvinder efter tre til ni dage med symptomer. Sjældent har alvorlig dehydrering, der ledsager rotavirusinfektion, ført til døden. Anerkendelse af tilstanden og korrekt understøttende behandling (rehydrering) kan forhindre alvorlige komplikationer.
Fordi virussen er så udbredt, er det meget vanskeligt eller endda umuligt at forhindre rotavirusinfektion hos personer, der ikke har modtaget vaccinen. Kontaminering er mulig selv på steder med fremragende standarder for hygiejne og sanitet. Vaccination er den mest effektive forebyggende foranstaltning og er meget effektiv til at forebygge alvorlig rotavirussygdom hos små børn og spædbørn.
Der er to rotavirusvacciner godkendt til vaccination af spædbørn i USA, kendt som RotaTeq og Rotarix. Begge vacciner gives oralt og kræver ikke en injektion. Rotavirus-vaccinerne er mest effektive, hvis de administreres før 15-ugers alderen, og alle doser bør være færdige ved 8-måneders alderen.
Bivirkninger af rotavirusvaccinen er meget sjældne. Som med alle vacciner kan sjældne allergiske reaktioner forekomme. Andre ualmindelige bivirkninger er midlertidige og kan omfatte irritabilitet, opkastning og diarré.
Ved at klikke på "Send" accepterer jeg MedicineNets vilkår og betingelser og privatlivspolitik. Jeg accepterer også at modtage e-mails fra MedicineNet, og jeg forstår, at jeg til enhver tid kan fravælge MedicineNet-abonnementer.