Race disposition til hunde-gastrisk karcinom - en undersøgelse baseret på den norske hunde kræft register

Breed disposition til hunde-gastrisk karcinom - en undersøgelse baseret på den norske hunde kræft register
Abstract
Baggrund
Tidligere forskning har indikeret en race disposition til gastrisk karcinom hos hunde. Men resultaterne til dato er i modstrid, da flere undersøgelser har undladt at bevise en sådan disposition. Bedre viden om racer i fare kunne fremme tidlig påvisning af gastrisk karcinom hos hunde. Formålet med undersøgelsen var at efterfølgende undersøge andelen og muligt race disposition til hunde-gastrisk karcinom ved hjælp af norske Canine Cancer Register for beregninger af proportionale sygelighed nøgletal (PMRS) for perioden 1998-2009.
Resultater
Histologisk verificeret tumorer er optaget i den norske Canine Cancer Register blev undersøgt (n = 19.715). blev identificeret i alt 31 (0,16%) tilfælde af hunde gastriske carcinomer. Den mediane alder af berørte hunde var 10 år. De hyppigst rapporterede kliniske tegn var opkastning, anoreksi og vægttab. Hannerne havde signifikant højere odds for gastrisk karcinom end kvinder (P = 0,02). PMR med 95% konfidensinterval (CI) blev beregnet for hver race, og en race disposition blev identificeret. Personer af racerne Tervuren (PMR 56,1), Bouvier des Flandres (PMR 36,5), Groenendael (PMR 34,5), Collie (PMR 26.1), Standard puddel (PMR 7.6), og norsk Elkhound (PMR 6.1) havde en signifikant øget risiko for udvikle gastrisk karcinom.
diskussion og konklusion
andelen af ​​tilfælde af gastrisk karcinom registreret i det norske Canine Cancer Register blev fundet at være 0,16%, og en race disposition blev identificeret. Racen disposition observeret i den aktuelle undersøgelse indikerer en genetisk disposition for gastrisk karcinom.
Nøgleord
Hund Gastrisk karcinom Race Proportional sygelighed forholdet Cancer registrering Baggrund
Canine mavekræft er sjældent diagnosticeres og er rapporteret at udgøre ca. 0,1 -0.5% af hunde neoplasier [1-3]. Det er dog stadig mere udbredt hos hanner end hos andre husdyr [4]. Størstedelen af ​​gastriske maligniteter hos hunde er carcinomer, der tegner sig for 50-90% [2, 5, 6], efterfulgt af leiomyosarcomer og malignt lymfom [2]. Adenocarcinom er den mest almindelige type af gastrisk karcinom [2]. Denne undertype af carcinoma former rørformede strukturer og kan udvise forskellige mønstre på forskellige niveauer i invasionen af ​​mavevæggen. Udifferentierede karcinomer, som omfatter de resterende carcinomer, har ingen synlige kirtelstrukturer [4]. Den kliniske relevans af disse histopatologiske undertyper af karcinom er ukendt, og det generelle udtryk "gastrisk karcinom« anvendes i denne artikel. Blandt hunde, er gastrisk karcinom blevet rapporteret at påvirke mænd oftere end kvinder [2, 3, 6-9]. En højere forekomst blandt mænd ses også til human gastrisk karcinom [10]. Gastrisk karcinom er generelt en sygdom i ældre hunde, men er blevet rapporteret hos hunde i aldersgruppen 3-20 år, med en gennemsnitsalder ved diagnose af 8.4-10.8 år [2, 3, 5, 7-9, 11, 12 ]. Forekomsten af ​​gastriske carcinoma stiger med alderen også hos mennesker [10]. Gastrisk carcinom hos hunde er oftest placeret i mindre krumning og pyloric region af maven [2, 3, 5, 8].
Den mest almindelige kliniske tegn forbundet med gastrisk carcinoma opkastning, anoreksi og vægttab. Haematemesis, melæna, anæmi, sløvhed, ptyalism, polydipsi, abdominal udspiling, og mavesmerter er andre rapporterede tegn [3, 5, 6, 8, 9]. De kliniske tegn ligner dem i forbindelse med kronisk gastritis [13]. De fleste hunde patienter har haft kliniske tegn for cirka fire måneder eller derunder ved diagnosetidspunktet, selvom så meget som 18 måneders varighed er rapporteret [3, 5, 6, 8, 14]. Prognosen i tilfælde af gastrisk karcinom er dårlig. Et tilfælde series rapporterede en median overlevelsestid på 35 dage, med en afstand af 0 dage til 10 måneder efter diagnose [5]. Desuden har 70-90% af gastriske carcinomer metastaseret ved diagnosetidspunktet eller eutanasi [3, 5, 7]. De mest almindelige steder er rapporteret for metastaser er de regionale lymfeknuder, med andre er omentum, duodenum, lever, bugspytkirtel, milt, spiserør, binyrerne, og lunger [3, 5, 7, 9].
En foreløbig diagnose af hunde gastrisk carcinom opnås normalt ved ultralyd eller endoskopisk undersøgelse af maven. Ved hjælp af ultralyd, fortykkelse af mavevæggen, tab af mavevæggen lagdeling, og udvidelsen af ​​regionale lymfeknuder er sandsynligvis vil blive observeret [15]. Endoskopi muliggør visualisering af slimhinden og udfører biopsier for at muliggøre en sikker diagnose. En særskilt ulcus med tykke og uregelmæssige vægge forhøjede fra omgivelserne ses almindeligvis, men mere diffuse ændringer med tab af rugal folder og submukøse vaskulære mønster i fravær af ulcera er også beskrevet [3, 8].
Hos mennesker 95 % af gastriske cancere er sporadiske tilfælde, og Helicobacter pylori
infektion er den vigtigste miljømæssig risikofaktor [16]. Familial aggregation i en lille del af tilfældene indikerer en væsentlig genetisk disposition [17, 18]. Arvelig diffus gastrisk kræft hos mennesker, hvor sygdomsfremkaldende kønsceller mutation er blevet identificeret som CDH1
, er rapporteret at være forbundet med 5% af alle mavekræft [17].
Canine race disposition er blevet rapporteret for nogle typer af cancer [1]. Selv om der er mistænkt race disposition til gastrisk karcinom, har flere undersøgelser undladt at fremlægge dokumentation [2, 5, 9]. Tabel 1 giver en oversigt over disponerede racer rapporteret fra andre undersøgelser, hvoraf størstedelen er case-serier. Disse case-serien er rent beskrivende undersøgelser, uden sammenligning mellem kendetegnene for undergrupper. På grund af denne begrænsning, kan der ikke foretages antagelse om sammenhængen mellem eksponering og udfald [19]. Andre forskere har udført case kontrol studier baseret på sygehusjournaler [3, 12]. Ingen viden er tilgængelig med hensyn til befolkningen-at-risk, hvorfra sagerne opstår i dette design. Derfor kan de ikke bruges til skøn over kræftforekomst, selv om der kan estimeres odds ratio for kræft ved racen [20] .table 1 Tidligere undersøgelser resultater relateret til avle disposition til gastrisk karcinom i hunde
Forfattere

Cases
Land
Race disposition
Studiedesign
Sammenligning
1. (Lingeman et al. [9])
61
USA
Ingen racen disposition
Case serie
2. (Sautter et al. [6])
14
USA
Ingen race disposition
Case serie
3. (Patnaik et al. [2])
26
USA
Ingen racen disposition
Case serie
4. ( Sullivan et al. [3])
31
Storbritannien
7/31 Rough collie og 3/31 Staffordshire bull terrier
Case kontrol
Sammenligning med racer af hospitalet tiltrædelser
fem. (Fonda et al. [8])
15
Italien
Foreslået genetiske mekanisme i 8 belgiske hyrdehunde (7 Groenendael og en Tervuren)
Case serie
Stamtavle undersøgt i 8 tilfælde
6. (Scanziani et al. [7])
11
Italien
Høj forekomst i belgiske hyrdehunde (Groenendael)
Case serie
7. (Penninck et al. [12])
16
USA
4/16 tilfælde chow-chow (RR 46,2)
Case kontrol
Relativ forekomst bestemt mod hospitalet befolkning
8. (Swann og Holt. [5])
19
USA
Ingen racen disposition
Case serie
9. (Bilek og Hirt. [11])
19
Østrig
3/19 chow-chow (OR 23,5)
Case kontrol
Sammenligning med tal fra den østrigske Kennel Klub
10. (Qvigstad et al. [21])
4
Norge
Norsk Lundehund
Case serie
11. (Lubbes et al. [10])
92
Holland
Forekomst: 1,18% blandt Tervuren
Retrospektiv kohorte
på grund af den fremskredent stadium af sygdommen på tidspunktet for diagnose og den høje frekvens af metastase, tidlig påvisning er afgørende, hvis behandling af hunde mavekræft er at være forsøgt. Fordi viser tegn kan ligne dem, der observeres i tilfælde af kronisk gastritis, er nogle patienter symptomatisk behandlet for gastritis i længere perioder. Mistanken af ​​gastrisk kræft kan først opstå, når denne form for behandling mislykkes. Det er derfor vigtigt for dyrevelfærd for at få en korrekt diagnose så tidligt som muligt. Bedre viden om racer udsatte kan aktivere tidlig påvisning af gastrisk karcinom i berørte tilfælde og kan også lette sammenlignende genetiske undersøgelser, der kunne identificere faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​mavekræft.
Vi antager, at racen disposition til canine eksisterer gastrisk karcinom hos hunde . Formålet med undersøgelsen var at efterfølgende undersøge andelen og muligt race disposition til hunde-gastrisk karcinom ved hjælp af data fra det norske Canine Cancer Register som grundlag for beregning af PMR for perioden 1998-2009.
Materialer og metoder
Study population
data blev hentet fra det norske Canine Cancer Register, en database bestående af alle histopatologisk verificerede tumorer forelagt den diagnostiske patologi laboratorium på den norske School of Veterinary Science mellem marts 1998 og december 2009. prøverne stammede fra private dyrlægeklinikker alle Norge samt fra den norske School of Veterinary Science. Oplysninger om de enkelte hunds navn, race, køn, alder i år, og histologisk diagnose er inkluderet i databasen. De oprindelige referral former blev søgt efter information om metoder til prøveudtagning, kliniske tegn, varighed af tegn, og ernæringstilstand. Den Norsk Lundehund er blevet rapporteret at være prædisponeret for gastrisk karcinom [21], men gastrointestinale prøver fra Norsk Lundehund blev ikke inkluderet i registreringsdatabasen for denne periode på grund af en særskilt projekt med denne race. Databasen blev søgt efter udtrykkene »neoplasi" og "mave", og kombinationen af ​​de to begreber blev defineret som »mavekræft.
Histopatologisk undersøgelse
histopatologisk undersøgelse blev udført på formalin-fikseret, paraffinindstøbt vævsprøver farvet med hæmatoxylin-eosin og van Gieson s. Alle histologiske slides klassificeret som mavekræft i databasen blevet gennemgået af en erfaren veterinær patolog (EJ) i løbet af 2011. Klassifikation blev udført i overensstemmelse med WHO standard [4]. Den patolog var blind for den oprindelige histopatologiske diagnose ved revisionen af ​​de dias. Immunhistokemi med cytokeratin og vimentin blev udført, hvis der var usikkerhed om diagnosen. De enheder diagnosticeret som carcinomer blev inkluderet som tilfælde i undersøgelsen.
Statistisk analyse
Antallet af gastriske carcinomer i registret blev divideret med antallet af alle andre indgivne tumorer for at give den samlede andel af gastriske carcinomer. PMR af gastrisk karcinom ved racen blev beregnet ved at dividere antallet af gastrisk karcinom i en race (en
1) ved alle tumorer i racen (n
1), over antallet af gastriske carcinomer i alle andre racer (en
0) divideret med alle andre tumorer i de andre racer i databasen (n
0) = (a
1 /n
1) /(a ​​
0 /n
0) [22]. De 95% CI for PMR blev beregnet på en logaritmisk skala [23]. Odds ratio (OR) for gastrisk karcinom blev beregnet for mænd i forhold til kvinder, og P-værdien blev estimeret ud fra Fishers eksakte test. Niveauet af statistisk signifikans blev sat til P < 0,05. Alle statistiske analyser blev udført ved hjælp af softwarepakken Stata, version 11 (Stata Corporation, College Station, Texas, USA).
Resultater
Materialet bestod af 19,715 tumorer, hvoraf 44 var blevet diagnosticeret som mavekræft. I alt blev 10/44 (22,7%), givet en ny histopatologisk diagnose, når ny undersøges i løbet af 2011. 31/44 blev bekræftet som gastriske karcinomer (0,16% af alt). De 13 sager, der var blevet diagnosticeret med mavekræft i registret, og som ikke var diagnosticeret som carcinomer, viste sig at være to carcinoma in situ, et adenom, en hyperplasi, to spredt tumorer med ukendte primære tumorer, og seks runde celletumorer . I et tilfælde var diagnosen ufyldestgørende på grund af små og utilstrækkelige biopsier. Adenocarcinom var den mest udbredte carcinom, forekommer i 23/31 (74%) af tilfældene, mens 8/31 (26%) var udifferentierede carcinomer. I alt 14 af de 31 tilfælde stammer fra den norske School of Veterinary Science, og de resterende 17 tilfælde stammede fra private klinikker
køn angrebne hund var kendt for 19,489 tumorer.; fordelingen sex er vist i tabel 2. ELLER for mænd versus kvinder var 2,3 (P < 0,02). Den mandlige og kvindelige forholdet var 1,2: 1. Alderen ved diagnose af en gastrisk tumor varierede fra 1 år til 13 år, med en gennemsnitsalder på 10 år. I 17 ud af 31 sager tumoren var blevet samplet af gastroskopi. De resterende biopsier var blevet udført under sonderende laparotomies eller under obduktion. Den gastriske beliggenhed af tumoren blev beskrevet for 19 af tilfældene og var begrænset til mindre krumning og /eller pyloric region i 18 tilfælde (95%). I ét tilfælde (5%), blev tumoren observeret i hjertets region.Table 2 Sex fordeling blandt hunde med gastrisk karcinom, indspillet i det norske hunde cancer register (1998-2009)
Cases

ikke-sager
Total
Mand
17 (0,25%)
6680 (99,75%)
6697
Female
14 (0,11% )
12.778 (99,89%)
12.792
31 (0,16%)
19.456 (99,83%)
19 489
Baseret på indbringelsen ark fra indsendelse dyrlæge, kliniske oplysninger var opnået for en delmængde af de inkluderede tilfælde. Den ernæringsmæssige status blev beskrevet i 16 tilfælde, og karakteriseret som enten "fede" (1/16, 6%), "god /normal« (5/16, 31%), eller 'dårlig /tynd «(10/16; 63%). I 16 tilfælde blev de kliniske tegn beskrevet. Alle hundene havde oplevet opkastning (16/16; 100%), og hæmatemesis havde fundet sted i kun 2/16 (13%) tilfælde. Anoreksi blev observeret i 6/16 (38%) tilfælde og vægttab i 5/16 (31%) tilfælde. Andre, mindre hyppigt beskrevne tegn blev savlen, sløvhed, diarré, nedsat almentilstand, mavesmerter, og polydipsi. De kliniske tegn er opsummeret i tabel 3. Varigheden af ​​tegn før biopsi eller eutanasi blev normalt beskrevet i form af "uge" eller "måned", men i 15 tilfælde varigheden blev angivet og varierede fra 2 uger til 6 måneder, med en median på 2 months.Table 3 Kliniske tegn hos hunde med gastriske carcinomer optaget i den norske hunde cancer register (1998-2009) (n = 16)
Opkastning
16
Anoreksi
6
Vægttab
5
Hæmatemese
2
Drooling
2
Sløvhed
2
Reduceret almentilstand
2
Melena
1
Mavesmerter
1
Polydipsia
1
tabel 4 viser det samlede antal af gastriske carcinomer og PMR med 95% CI af racen. Alle prøver fra Tervuren (n = 7) og Groenendael (n = 3) racer blev diagnosticeret som adenocarcinomer. Værdien 1 repræsenterer forholdet for den gennemsnitlige racen. Racer, hvor 95% CI ikke inkluderer en blev anset for at have væsentligt forøget (eller nedsat) risikoen for gastrisk karcinom. De racer med markant øget risiko viste sig at være Tervuren, Bouvier des Flandres, Groenendael, collie (ru eller glat ikke specificeret), standard puddel, og norske elkhound.Table 4 Tilfælde af gastrisk karcinom, tumorer, og PMR ved race, indspillet i den norske hunde cancer register (1998-2009) (n = 31)
race
gastriske karcinomer
Alle tumorer i racen
PMR

95% CI lav
95% CI høj
Tervuren
7
102
56,1
24,7
127,2
Bouvier des Flandres
1
18
36.5
5.3
253.3
Groenendael
3
61
34.5
10.8
110.5
Collie
2
52
26.1
6.4
106.5
Standard puddel
3
273
7,6
2.3
25,0
norske Elkhound
2
219
6,1
1.5
25,6
Nova Scotia duck tolling retriever
1
118
5.5
0.8
40.3
Leonberger
1
124
5.3
0.7
38.3
Border collie
en
331
2,0
0,3
14,3
Bichon frites
2
434
3,1
0,7
12,8
Gravhund
2
534
2,5
0,6
10,4
Gordon setter
2
544
2.4
0,6
10,2
irske setter
1
349
1,9
0,3
13.5
Labrador retriever
1
616
1,0
0.1
7,6
schæfer
1
1194
0,5
0.1
3.8
engelsk setter
1
1407
0,4 ​​
0.1
3.2
diskussion
i den foreliggende undersøgelse, 0,16% af alle hunde tumorer forelagt den diagnostiske patologi laboratorium på den norske School of Veterinary Science i perioden marts 1998 til december 2009 var gastriske carcinomer. Denne andel svarer til hvad Arnesen et al. (2001) fandt i deres undersøgelse af den norske Canine Cancer Registrer på 1990-1998 [1].
Breed prædisposition for gastrisk karcinom blev detekteret baseret på PMR. Den højeste relative andel af gastrisk karcinom blev observeret i Tervuren, Bouvier des Flandres, Groenendael, collie (ru eller glat ikke specificeret), standard puddel, og norsk Elkhound. Tervuren havde en PMR på 56, hvilket indikerer, at denne race er 56 gange større sandsynlighed for at blive diagnosticeret med gastrisk karcinom end den gennemsnitlige race i denne database. Belgiske hyrdehunde er opdrættet som fire separate typer - Tervuren, Groenendal, Mallanois, og Lakenois - men avl mellem disse typer er tilladt af den norske belgiske Hyrdehund club (NBFK), når bestemte betingelser er opfyldt, og med begrænset frekvens. Registrering af afkom er bestemt af længden, farve og struktur af pelsen [24]. Selvom de fire typer er nært beslægtede, er der ingen rapporter om øget risiko for gastrisk karcinom i Mallanois eller Lakenois. Det vides ikke om dette skyldes de Mallanois og Lakenois er mindre hyppige typer af belgisk hyrdehund, eller om der er en anden forekomst mellem typerne.
Belgiske hyrdehunde, både Groenendael og Tervuren typer, og langhåret collie har tidligere været rapporteret at have øget risiko for at udvikle gastrisk karcinom [3, 7, 8, 25]. Enkelte tilfælde af gastrisk karcinom er tidligere blevet beskrevet i norsk Elkhound, standard puddel, og Bouvier des Flandres [5, 6, 12], men den foreliggende undersøgelse er den første gang, at disse racer har vist sig at være i risiko for denne type kræft. I denne undersøgelse blev racen Bouvier des Flandres sig at have en øget risiko for udvikling gastrisk karcinom, men den brede 95% CI for PMR gør resultatet usikkert, og det kan ikke være klinisk signifikant.
Det er værd at bemærke, at den racer bokser, Rottweiler, og fladskærms-coated retriever var ikke blandt de tilfælde af gastrisk karcinom i vores undersøgelse. Disse er alle almindelige racer i Norge, og i tidligere undersøgelser baseret på den norske Canine Cancer Register de blev rapporteret at have den højeste relative risiko ratio (RR) for at udvikle tumorer i almindelighed [1]. Den anvendes til den aktuelle undersøgelse databasen omfattede 616 tumor tilfælde i boksere, 514 i Rottweilere, og 1052 i flade-coated retrievere. En yderligere interessant observation er manglen på blandede racer blandt de tilfælde af gastrisk karcinom, selv om der er 1.932 tumorer fra blandede racer i databasen, hvilket gør "blandet" den hyppigste "race". På trods af at den mest almindelige racerene hund i databasen, med 1.407 tumorer, den engelske setter er kun repræsenteret med en enkelt sag. Chow chow og Staffordshire bull terrierracer er tidligere blevet rapporteret at have en øget risiko for gastrisk carcinom [3, 11]. Begge racer viste sig at være sjældne i databasen, med 14 tumor tilfælde i chow chow og 22 tumor tilfælde i Staffordshire Bull Terrier i perioden 1998-2009. Ingen af ​​disse racer er repræsenteret i den aktuelle undersøgelse materiale. Det kan være, fordi disse racer er forholdsvis sjælden i Norge, eller at de har en anden genetisk sammensætning i forhold til hunde fra de samme racer i andre lande.
Hannerne viste sig at have betydeligt højere odds for gastrisk karcinom end kvinder i vores undersøgelse . Dette fund er i overensstemmelse med resultater fra andre undersøgelser og svarer til, hvad der er blevet beskrevet hos mennesker [2, 3, 6-10].
Alle hunde med gastrisk karcinom i den aktuelle undersøgelse, hvor kliniske oplysninger forelå, erfarne opkastning . Dette, sammen med vægttab og anoreksi, var de mest almindeligt rapporterede kliniske tegn. Den komplette kliniske symptomatologi kan have været underrapporteret, som en komplet veterinær journal ikke var tilgængelig for alle tilfælde. I flere tilfælde 'opkastning' var den eneste kliniske tegn rapporteret, da det formentlig har været den væsentligste årsag til diagnostisk oparbejdning, selv om andre kliniske tegn kan have været til stede. De beskrevne kliniske tegn er i overensstemmelse med dem, der er rapporteret i tidligere undersøgelser [3, 5, 6, 8, 9].
Hunderacer opstår fra et begrænset antal forfædre og kombineret med en hyppig anvendelse af populære hanner, hver indenlandske race er en isoleret population [26, 27]. Den genetiske mangfoldighed inden for racerne er reduceret, men der er en større genetisk forskel mellem racer [26]. Dette gør udførelsen af ​​genetiske undersøgelser af hunde nemmere end dem, der gennemføres i komplekse populationer. Hunde deler miljøer med deres ejere. Endvidere fordi de naturligt udvikle spontane cancere, i modsætning til musemodeller, udgør de en fremragende sammenlignende model for cancer [27]. Resultaterne fra undersøgelsen, identificere flere racer i fare, tyder på, at en genetisk disposition er af større betydning i hunde end mennesker, der har oplevet en hastigt faldende forekomst af gastrisk karcinom som følge af de seneste ændringer i miljøet [16]. Hunden kan således være en nyttig model for yderligere sammenlignende genetiske undersøgelser af mavekræft.
Hvis forskelle i evnen af ​​dyrlæger til at diagnosticere en gastrisk tumor og villighed til hundeejere til at forfølge og betale for diagnostisk oparbejdning er relateret til hunderace, kan de påvirke resultatet af vores undersøgelse og være en kilde til selektionsbias. Undervurdering kan opstå som følge af falske negative biopsier. Der kan også være en undervurdering af forekomsten af ​​mavekræft, som fremskreden sygdom og alder en berørt hund kan resultere i ejerne bliver tilbageholdende med at foretage yderligere diagnostiske undersøgelser.
En styrke den foreliggende undersøgelse er brugen af ​​PMR til vurdere andelen af ​​alle de angrebne dyr i befolkningen, der har en bestemt sygdom under spørgsmål. Dette muliggjorde sammenligning med baggrundsbefolkningen af ​​indsendte tilfælde, i modsætning til tilfældet serie almindeligt rapporteret i veterinær litteratur. Men en svaghed PMR er følsomheden over for variationer i racen popularitet og usikkerhed i estimaterne relateret til ualmindeligt racer. Dette er yderligere påvirket af den lave forekomst af sygdommen. Dette kan forklare, hvorfor nogle racer tidligere beskrevet til at have en højere risiko er ikke repræsenteret i denne undersøgelse. Det er også muligt, at en større undersøgelse ville have været i stand til at opdage flere racer med øget risiko blandt norske hunde.
I den norske Canine Cancer Register er der en større andel af kvinder end mænd. Dette skyldes sandsynligvis brysttumorer dominerer register, som rapporteret i tidligere undersøgelser [1]. Af de 44 sager, der blev diagnosticeret med mavekræft i den norske Canine Cancer Register, blev 22,7% givet en ny histopatologisk diagnose, da de blev revurderet i 2011. Andelen af ​​sager, givet en ny histopatologisk diagnose svarer til den, der findes i tidligere undersøgelser baseret på den norske Canine Cancer Register [28].
racen disposition observeret i den aktuelle undersøgelse indikerer en genetisk disposition for gastrisk karcinom. Dette er i modsætning til gastrisk kræft hos mennesker, som i de udviklede lande er faldet markant i forekomsten i de seneste 50 år, tilskrives i høj grad til udryddelsen af ​​H pylori
infektion [16]. En rimelig fortolkning er, at miljømæssige risikofaktorer spiller en mindre rolle i udviklingen af ​​mavekræft hos hunde i forhold til mennesker.
Konklusion
Andelen af ​​tilfælde af gastrisk karcinom registreret i det norske Canine Cancer Register for perioden marts 1998 til december 2009 blev fundet at være 0,16%. En race disposition til mavekræft blev identificeret i undersøgelsen, nemlig Tervuren, Bouvier des Flandres, Groenendael, collie, standard puddel, og norsk Elkhound viste sig at have en signifikant øget risiko for gastrisk karcinom i henhold til de proportionale sygelighed nøgletal (PMRS).
Forkortelser
PMR:
Proportional sygelighed forholdet
ELLER:
Odds forholdet
CI :.
Konfidensinterval
erklæringer
Tak
forfatterne takker det norske Canine Cancer Register for adgang til deres database, og Agria og det svenske Kennel Klub forskningsfonden for økonomisk støtte .
konkurrerende interesse
Alle forfatterne erklærer, at de ikke har nogen konkurrerende interesser.
forfatternes bidrag
TSW deltaget i udformningen af ​​undersøgelsen, forbereder data fra databasen og udførte den statistiske analyse og udarbejdede manuskript. EJ deltog i udformningen af ​​undersøgelsen og vurderet alle de histologiske dias. AN deltog i udformningen af ​​undersøgelsen, hjalp med den statistiske analyse og revideret manuskriptet. CB, TG og AMK deltog i udformningen af ​​undersøgelsen og revision af manuskriptet. ES deltog i udformningen af ​​undersøgelsen, indsamlede dele af dataene og revideret manuskriptet. Alle forfattere læst og godkendt den endelige version af manuskriptet.

• Den funktionelle samspil af Helicobacter pylori faktorer med gastriske epitelceller inducerer en flertrinsproces i patogenese
• Mave pullup for udbrændte spiserøret, en oplevelse af 44 sager