tyndtarmen er et organ placeret i mave-tarmkanalen. Den er cirka 6,5 m i gennemsnitspersonen og hjælper med fordøjelsen og optagelsen af indtaget mad.
Det strækker sig fra pylorus i maven til ileocaecal junction , hvor den møder tyktarmen ved ileocaecal ventilen. Anatomisk kan tyndtarmen opdeles i tre dele:tolvfingertarmen, jejunum og ileum.
I denne artikel skal vi undersøgetyndtarmens anatomi – dets struktur, neurovaskulære forsyning og kliniske sammenhænge.
Af TeachMeSeries Ltd (2022) Fig 1 – Tyndtarmens anatomiske opdelinger.Den mest proksimale del af tyndtarmen er duodenum . Dens navn er afledt af det latinske 'duodenum digitorum' , hvilket betyder tolv fingre længde. Det løber fra pylorus i maven til duodenojejunal junction.
Duodenum kan opdeles i fire dele: overordnet, faldende, underordnet og stigende. Tilsammen danner disse dele en "C"-form, der er omkring 25 cm lang, og som vikler sig rundt om hovedet af bugspytkirtlen.
D1 – Superior (Spinal niveau L1)
Den første sektion af tolvfingertarmen er kendt som 'hætten'. Det stiger opad fra pylorus i maven og er forbundet med leveren via hepatoduodenal ligament . Dette område er det mest almindelige sted for duodenal ulceration.
De indledende 3 cm af den superior duodenum er dækket anteriort og posteriort af visceral peritoneum, mens resten retroperitoneal (kun dækket fortil).
D2 – Faldende (L1-L3)
Den nedadgående del buer nedad omkring hovedet afbukspytkirtlen . Den ligger bagtil for den tværgående tyktarm og foran den højre nyre.
Indvendigt er den nedadgående duodenum markeret af den major duodenal papilla – åbningen, ved hvilken galde- og bugspytkirtelsekreter kommer ind fra Vaters ampulla (hepatopancreatisk ampulla).
D3 – Inferior (L3)
Den nedre tolvfingertarm bevæger sig lateralt til venstre og krydser dennedre vena cava og aorta . Den er placeret nede i forhold til bugspytkirtlen og bagtil i forhold til den øvre mesenteriske arterie og vene.
D4 – Stigende (L3-L2)
Efter at tolvfingertarmen krydser aorta, stiger den op og buer anteriort for at slutte sig til jejunum ved en skarp drejning kendt som duodenojejunal flexure .
Placeret ved duodenojejunal junction er en muskelmasse kaldet suspensory muskel i duodenum . Sammentrækning af denne muskel udvider vinklen af bøjningen og hjælper med at flytte tarmindholdet ind i jejunum.
Af TeachMeSeries Ltd (2022)