Vad du kan förvänta dig under din tjocktarmscancerscreening

Kolorektal cancer (tjocktarms- och ändtarmscancer) är alltid bland de fem vanligaste cancertyperna, varför det är så viktigt att bli undersökt. Det rekommenderas generellt för personer att börja bli screenade vid 50 års ålder, eller tidigare om denna typ av cancer finns i patientens familjehistoria.

Det finns en mängd olika tester som används för att screena för tjocktarmscancer eller precancerösa polyper, men baslinjen och guldstandarden för att upptäcka denna cancer förblir koloskopin. Det är det enskilt bästa sättet att upptäcka förekomsten av cancerskador eller polyper i tjocktarmen som kan förvandlas till cancer.

Låt oss prata om vad du kan förvänta dig för de olika typerna av screeningtest för tjocktarmscancer och hur du förbereder dig för varje typ av test för att uppnå de mest exakta resultaten.

Traditionell koloskopi för tjocktarmscancer

Koloskopin är inte bara ett diagnostiskt förfarande – vilket innebär att läkaren kan uppnå en ganska tydlig diagnos från den – utan den tillåter också läkaren att upptäcka och ta bort eventuella precancerösa polyper i tjocktarmen. Varje polyp som upptäcks kan omedelbart avlägsnas under samma procedur.

Patienten måste följa en ganska strikt dietregim i flera dagar innan han får en koloskopi. Detta beror på att tjocktarmen måste rengöras helt för att läkaren ska få en korrekt bild av tjocktarmen, utan några distraktioner.

Denna regim brukade vara svårare än den är nu; gastroenterologer har utvecklat ett mildare system för rengöring av tjocktarmen än tidigare år. Läkare var motiverade att uppnå en mer välsmakande metod, eftersom preparatet faktiskt gjorde att många patienter inte alls ville göra en koloskopi.

Eftersom en koloskopi kräver allmän sedering under proceduren, måste någon annan följa med patienten till och från undersökningen. Patienten kommer inte att få köra hem själv. (Tänk på att många kliniker inte heller tillåter främlingar att köra, för klinikens egen juridiska täckning och patientens optimala säkerhet.)

Efter koloskopin är enstaka blödningar från ändtarmen möjlig, särskilt om polyper togs bort under proceduren. Patienter rapporterar ofta att de har kramper och uppblåsthet efter testet på grund av närvaron av luft som tvingas upp i tjocktarmen.

Virtuell koloskopi

En virtuell koloskopi använder en CT-skanner för att få tvärsnitt av patientens bukorgan. Dessa skanningar gör att en läkare kan upptäcka avvikelser i ändtarmen eller tjocktarmen.

Proceduren är helt icke-invasiv, så det finns inget behov av sedering. Däremot kommer luft att pumpas in i ändtarmen för att fylla tjocktarmen och göra eventuella förändringar lättare att upptäcka.

Eftersom det inte finns någon direkt tillgång till tjocktarmen under denna skanning, om förändringar upptäcks, kommer en regelbunden koloskopi att krävas för att undersöka eventuella polyper och ta bort dem.

Fekalt ockult blodprov

Det fekala ockulta blodprovet (FOBT) och det fekala immunkemiska testet (FIT) är laboratorietester som utförs på avföringsprover från en patient. Med hjälp av dessa prover kan laboratorieteknikerna upptäcka förekomsten av dolt blod.

Detta test kan göras hemma, utan några förberedelser, och skickas via post till labbet. Men om en patient har hemorrojder kan testet förmedla falskt positiva – vilket kräver att en koloskopi sedan utförs för att utesluta eventuella cancer- eller precancerösa lesioner. 

DNA-test av avföring

Detta test görs även hemma, där ett avföringsprov tas. Det finns ingen förberedande dryck, sedering eller införande av föremål i ändtarmen.

Testet kontrollerar eventuella förändringar i cellers DNA som kan indikera närvaro av tjocktarmscancer eller precancerösa lesioner. Detta test letar också efter blod i avföringen; om blod hittas kommer en koloskopi sannolikt att rekommenderas. 

Flexibel sigmoidoskopi

Detta test involverar ett tunt, flexibelt rör (sigmoidoskop) som förs in i ändtarmen med en liten ansluten kamera. Läkaren kan sedan se insidan av ändtarmen och tjocktarmen i ett förfarande som tar cirka 20 minuter.

Fördelarna inkluderar avsaknaden av sedering, enklare förberedelser än före en koloskopi, och det faktum att en biopsi är möjlig vid behov. Testet kontrollerar dock bara den nedre delen av tjocktarmen, så eventuella onormala tillväxter i den övre tjocktarmen kommer att missas.

Gastroenterologer i Austin, Texas

Om du är redo att bli kontrollerad för tjocktarmscancer, kontakta vårt team på Austin Gastroenterology idag. Vi kommer att göra din upplevelse så smidig som möjligt.

Ring oss för att beställa ett möte på vår plats närmast dig, eller fyll i vårt formulär för konsultationsbegäran online – och få ditt kolon kontrollerat.

• Varför utvecklas magsår och hur man behandlar dem
• Fakta om tjocktarmscancer