Den kliniska forskningen är otillräckliga för att stödja rutinmässig användning av inhalerat prostacyklin för akut lungskada och akut andnödssyndrom hos kritiskt sjuka barn eller vuxna med låga blodsyrenivåer. Akut lungskada (ALI) och akut andnödssyndrom (ARDS) är kritiska luftvägsbesvär som utlöses av respiratoriska virusinfektioner eller utveckla följande brännskador, massiva transfusioner, multipel trauma, aspiration av maginnehåll, pankreatit, inandning skada, sepsis, överdos och nära drunkning.
Prostacyklin är ett naturligt förekommande kortverkande prostaglandin som kan förbättra blodflödet och syresättning i lungorna och minskar inflammation. Prostaglandiner är lipidmediatorer som är härledda från essentiella fettsyror och som har viktiga funktioner. De har betydande effekter på endotel av blodkärl, blodplättar, livmoder och mastceller och finns i nästan alla vävnader och organ. Administration av inhalerbara prostacykliner kräver kontinuerliga aerosoler under en period av timmar till flera dagar, vanligen under mekanisk ventilation. Lite av inhalerade prostacyklin når den systemiska blodcirkulationen även läkemedelslösningen kan fungera som en potentiell irriterande på grund av sin mycket alkaliskt pH.
Vi identifierade en randomiserad klinisk studie med låg risk för partiskhet som omfattade sammanlagt 14 kritiskt sjuka barn med ALI eller ARDS. Aerosolform prostacyklin över mindre än 24 timmar inte minska dödsfallen på 28 dagar jämfört med att ge aerosoler av saltlösning (totalt tre dödsfall inträffade). Författarna rapporterade ingen blödning eller organ dysfunktion biverkningar. Två studier, en som involverar vuxna och andra barn, är ännu inte slutförts.