La recherche clinique est insuffisante pour soutenir l'utilisation systématique de la prostacycline inhalée pour une lésion pulmonaire aiguë et de syndrome de détresse respiratoire aiguë chez les enfants gravement malades ou adultes avec de faibles niveaux d'oxygène du sang. lésion pulmonaire aiguë (ALI) et le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) sont des conditions respiratoires critiques qui sont déclenchées par des infections virales respiratoires ou de développer des brûlures suivantes, des transfusions massives, des traumatismes multiples, l'aspiration du contenu gastrique, pancréatite, une lésion par inhalation, la septicémie, une surdose de drogue et la quasi-noyade.
prostacycline est une prostaglandine à action courte d'origine naturelle qui peut améliorer la circulation sanguine et l'oxygénation dans les poumons et réduire l'inflammation. Les Prostaglandines sont des médiateurs lipidiques qui sont dérivés d'acides gras essentiels et ont des fonctions importantes. Ils ont des effets importants sur l'endothélium des vaisseaux sanguins, les plaquettes, les cellules de l'utérus et les mastocytes et se trouvent dans pratiquement tous les tissus et organes. L'administration d'aérosols nécessite prostacyclines inhalables en continu sur une période de quelques heures à plusieurs jours, habituellement pendant la ventilation mécanique. Peu de la prostacycline inhalée atteint la circulation sanguine systémique, bien que la solution médicamenteuse peut agir comme un irritant potentiel en raison de son pH très alcalin.
Nous avons identifié un essai clinique randomisé avec un faible risque de partialité qui a impliqué un total de 14 les enfants gravement malades avec ALI ou SDRA. prostacycline Vaporisé sur moins de 24 heures n'a pas réduit les décès à 28 jours par rapport à donner des aérosols de solution saline (un total de trois décès se sont produits). Les auteurs ont rapporté aucun événement indésirable saignement ou le dysfonctionnement d'organes. Deux essais, l'un des adultes impliquant et les autres enfants, sont encore à réaliser.
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