Vad är endoskopiskt ultraljud?

Ett endoskopiskt ultraljud är ett test som hjälper till att visualisera delar av matsmältningskanalen, såsom magen, bukspottkörteln och gallblåsan, och närliggande organ och vävnader, såsom lymfan. knutpunkter. Det utförs med hjälp av ett tunt, flexibelt rör som kallas ett endoskop som har en kamera och en ultraljudssond på änden. Endoskopet förs ner genom munnen eller genom anus för att få tillgång till matsmältningsorganen. Ultraljudet används sedan för att skapa bilder av matsmältningskanalen som kan studeras för eventuella avvikelser.

Att ha detta test kan naturligtvis orsaka viss oro. Det görs dock under sedering så att patienterna är så bekväma som möjligt under proceduren. På grund av sederingen är det vanligtvis nödvändigt att ta en ledig dag från jobbet eller skolan för att få provet. Detta är dock ett test som kan ge läkare mycket information om vad som händer i matsmältningssystemet i vissa scenarier, vilket kan hjälpa till att ta reda på varför vissa tecken och symtom uppträder.

Syfte med testet

Det här testet är användbart för att se delar av matsmältningssystemet så att det kan beställas till bekräfta eller utesluta en misstänkt matsmältningssjukdom eller ett tillstånd. Ett endoskopiskt ultraljud ger mer detaljerad information än en röntgen eller ett externt ultraljud. Några av anledningarna till att detta test kan beställas kan vara:

• Analysera och iscensätta cancer i matstrupen, magen, ändtarmen eller bukspottkörteln
• Undersöka en möjlig orsak till buksmärtor eller viktminskning
• Utvärdering av bukspottkörteltillstånd som pankreatit
• Undersöka avvikelser i matsmältningssystemet och andra organ, såsom tumörer
• Bedöma eventuella knölar i slemhinnan i matsmältningssystemet

Risker och kontraindikationer

Allvarliga komplikationer efter ett endoskopiskt ultraljud är sällsynta. För den som har endoskopet insatt i munnen och ner i halsen kan det bli halsont i några dagar efter. Det medicinska teamet kan ge råd om hur man bäst behandlar det hemma och hur länge det kan pågå.

Biopsier (små vävnadsbitar) kan tas under detta test och det kan ibland blöda på dessa platser, men det bör sluta av sig självt.

Allvarligare, men sällsynta, komplikationer kan inkludera en reaktion på de lugnande medel som används under proceduren, infektionen och aspiration av maginnehåll. Med alla endoskopiska tester finns det risk för att det skapas ett hål i matsmältningskanalen (kallad perforation). Om detta händer kommer operation att bli nödvändig för att reparera hålet. Detta är dock sällsynt, även i fall där en finnålsaspiration görs under den endoskopiska proceduren.

Flera studier som tittade på frekvensen av komplikationer efter ett endoskopiskt ultraljud kom fram till att det är en mycket säker procedur. Alla ovanliga symtom som uppstår efter testet bör diskuteras med en läkare.

Före testet

Det är nödvändigt att förbereda sig för ett endoskopiskt ultraljud, och en läkare kommer att ge instruktioner om hur detta ska göras. När detta test görs för den övre matsmältningskanalen, kommer det att vara nödvändigt att fasta i cirka sex timmar innan proceduren påbörjas. Om det görs på den nedre matsmältningskanalen, kommer det att behövas rengöra tjocktarmen med fasta, laxermedel och/eller lavemang.

Vissa mediciner, som blodförtunnande medel, kan behöva stoppas en tid innan proceduren. Det är viktigt att informera det medicinska teamet om alla mediciner som för närvarande tas för att få instruktioner om om eller när någon bör stoppas för en tid. Under en period av fasta bör mediciner som måste tas sväljas med en liten klunk vatten.

Under testet

Detta test görs vanligtvis på ett sjukhus. Testets längd varierar mycket men tar vanligtvis cirka en timme.

Förtest

Patienter kommer att bli ombedda att byta om till en sjukhusrock och ligga på en sjukhussäng. Sjuksköterskor och annan personal kommer att ta en hälsoanamnes genom att ställa flera frågor och tillhandahålla alla formulär som behöver undertecknas. En IV kommer att påbörjas för att ge vätska och för att ge lugnande medel som kommer att göra proceduren mer bekväm.

Under hela testet

Patienter rullas in i rummet där testet ska ske. För ett nedre matsmältningstest, uppmanas patienterna att lägga sig på vänster sida. Det kommer att finnas en narkosläkare och sjuksköterskor som kan fästa olika monitorer för att övervaka vitala tecken under testet. Viss sedering kommer att ges genom IV och patienten kommer att somna för att läkaren ska påbörja endoskopin.

Eftertest

Patienter kommer att vakna upp i återhämtning och kommer att övervakas under en tid (kanske ungefär en timme) för att säkerställa att allt har gått som förväntat under testet. Patienter bör meddela personalen om det finns några symtom som ovanlig smärta eller illamående. Ginger ale eller vatten kan ges att dricka under denna återhämtningstid. Det kan ta längre tid innan mat tillåts.

Efter att vitala tecken är stabila och det är uppenbart att det inte finns någon oro för några komplikationer, patienter släpps för att gå hem med en vän eller släkting. Instruktioner för att återgå till normal aktivitet och hur och när du ska ta några mediciner kommer att ges innan du går hem.

Efter testet

Viss information om hur testet gick och initiala resultat kan ges direkt efter testet i återhämtning. Mer detaljerad information och resultaten av eventuella biopsier som togs kommer att finnas tillgängliga senare, vanligtvis om ungefär en vecka.

Ett uppföljningsbesök hos en läkare kan planeras för att gå igenom resultaten av testet och eventuella nästa steg som behövs. Ring en läkare om det finns några symtom efter testet såsom smärta, kräkningar, feber eller blödning.

Ett ord från Verywell

Endoskopiskt ultraljud kan ge så mycket information om vad som händer i matsmältningskanalen. Det anses vara mycket säkert och det görs under sedering för att patienterna ska trivas så bra som möjligt. Det kan kännas påfrestande att få veta att ett sådant test behövs och sedan genomgå det. Att prata med sjukvårdspersonal om stressnivåer och oro är viktigt eftersom de kan anpassa sina procedurer för att hjälpa till att ta bort en del av svårigheterna ur situationen. Att ställa frågor om testet och hur och när resultaten kommer att finnas tillgängliga kan också hjälpa till att minska en del av ångesten.

• Fekalt immunkemiskt test för att upptäcka dolt blod
• En översikt över Bristol Stool Chart