Obstajata dve vrsti pankreatitisa:akutni in kronični. Akutni pankreatitis je nenadno vnetje trebušne slinavke. Ta oblika pankreatitisa je pogostejša in povzroča približno 275, 000 bolniških bivanj v Združenih državah na leto. Če se akutni pankreatitis pojavi večkrat, ali če pride do trajne poškodbe trebušne slinavke, se razvije kronični pankreatitis. Kronični pankreatitis je manj pogost in je posledica približno 86, 000 bolniških bivanj v Združenih državah letno.
Sajan Nagpal, MD, medicinski pankreatolog na Medicini Univerze v Chicagu, odgovoril na nekaj pogostih vprašanj o pankreatitisu.
Kdo je v nevarnosti za pankreatitis?
Ljubitelji težkega alkohola, pri tistih, ki imajo kamne v žolčniku ali žolčnem kanalu, in pri tistih z visokim kalcijem ali visokimi trigliceridi (maščobami v krvi) obstaja tveganje za razvoj akutnega pankreatitisa. Poleg tega ogroženi so tudi tisti, ki imajo določene genetske mutacije in anatomske napake v trebušni slinavki. V približno 10% primerov natančen vzrok akutnega pankreatitisa je težko ugotoviti.
Bo pankreatitis izginil?
Prvič, pomembno je ugotoviti, ali gre za akutni ali kronični pankreatitis. Akutni pankreatitis ponavadi izgine po zdravljenju, čeprav se lahko ponovi ali privede do kroničnega pankreatitisa. Kronični pankreatitis ali ponavljajoči se akutni pankreatitis je manj verjetno, da bo izginil tudi pri vsakodnevnem zdravljenju in spremembah življenjskega sloga, vendar obstajajo strategije, ki jih lahko uporabimo za zmanjšanje invalidnosti.
Kdaj je pankreatitis zaskrbljujoč?
Pankreatitis postane zaskrbljujoč, ko se ponovno pojavi, kar lahko privede do kroničnega pankreatitisa. Ljudje s kroničnim pankreatitisom imajo povečano tveganje za nastanek raka trebušne slinavke. Zaskrbljujoč je tudi, če se navidezno brez razloga pojavi pri osebi, stari 50 let ali več, saj je lahko znak hujše bolezni, kot je rak trebušne slinavke.
Zakaj pankreatitis povzroča sindrom akutne respiratorne stiske (ARDS)?
Pri hudem pankreatitisu se v krvni obtok izloča veliko vnetnih kemikalij. Te kemikalije povzročajo vnetje po telesu, vključno s pljuči. Kot rezultat, oseba lahko doživi vnetno reakcijo v pljučih, imenovano ARDS. Natančneje, majhne zračne vrečke v pljučih, imenovane alveole, se lahko vnamejo in napolnijo s tekočino, kar povzroča sindrom akutne dihalne stiske.
Kdaj je pankreatitis usoden?
Večina primerov pankreatitisa bo zaradi hude bolečine v želodcu in dehidracije zahtevala bivanje v bolnišnici. vendar stanje pri večini bolnikov ni usodno. Vendar pa včasih je vnetje tako močno, da lahko povzroči zaplete znotraj in zunaj trebušne slinavke. Odpoved ledvic, težave s pljuči ali okužbe, ki lahko privedejo do sepse, lahko vse pripeljejo nekoga na oddelek za intenzivno nego ali celo usodno. Na srečo, z naprednimi zdravili in boljšimi smernicami za vodenje, število teh primerov se zmanjšuje.
Ali lahko pankreatitis povzroči sladkorno bolezen?
To je tema aktivnega raziskovanja, saj novi podatki kažejo, da lahko že ena sama epizoda akutnega pankreatitisa poveča verjetnost za razvoj sladkorne bolezni, zlasti pri ljudeh z že povečanim tveganjem za to bolezen, kot tisti z debelostjo. Menijo, da nekaj tkiv trebušne slinavke umre med epizodami akutnega pankreatitisa, ki povečujejo tveganje za razvoj sladkorne bolezni. Kronični pankreatitis lahko povzroči tudi sladkorno bolezen z brazgotinjenjem ali uničenjem žleze, ki pomaga celicam, ki proizvajajo insulin.