Existujú dva typy pankreatitídy:akútna a chronická. Akútna pankreatitída je náhly zápal pankreasu. Táto forma pankreatitídy je bežnejšia a spôsobuje asi 275, 000 hospitalizácií v USA ročne. Ak sa akútna pankreatitída vyskytne viackrát, alebo keď dôjde k trvalému poškodeniu pankreasu, vyvíja sa chronická pankreatitída. Chronická pankreatitída je menej častá a je výsledkom asi 86, 000 hospitalizácií v USA ročne.
Sajan Nagpal, MD, lekársky pankreatológ z University of Chicago Medicine, odpovedal na niekoľko bežných otázok o pankreatitíde.
Kto je ohrozený pankreatitídou?
Silní konzumenti alkoholu, Tí, ktorí majú kamene v žlčníku alebo žlčovode, a pacienti s vysokým obsahom vápnika alebo triglyceridov (tukov nachádzajúcich sa v krvi) sú ohrození rozvojom akútnej pankreatitídy. Navyše, ohrození sú aj tí, ktorí majú určité genetické mutácie a anatomické chyby v pankrease. Asi v 10% prípadov presnú príčinu akútnej pankreatitídy je ťažké identifikovať.
Pankreatitída zmizne?
Najprv, Je dôležité zistiť, či ide o akútnu alebo chronickú pankreatitídu. Akútna pankreatitída po liečbe zvyčajne zmizne, hoci sa môže znova objaviť alebo viesť k chronickej pankreatitíde. Chronická pankreatitída alebo rekurentná akútna pankreatitída je menej pravdepodobné, že zmiznú aj pri každodennej liečbe a zmenách životného štýlu, existujú však stratégie, ktoré môžeme použiť na zníženie postihnutia z nich.
Kedy je pankreatitída dôvodom na obavy?
Pankreatitída sa stáva dôvodom na obavy, keď sa znova objaví, čo môže viesť k chronickej pankreatitíde. Ľudia s chronickou pankreatitídou majú zvýšené riziko rakoviny pankreasu. Je to tiež dôvod na obavy, ak sa to zdanlivo bezdôvodne vyskytuje u niekoho staršieho ako 50 rokov, pretože to môže byť znakom závažnejšej choroby, ako je rakovina pankreasu.
Prečo pankreatitída spôsobuje syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS)?
Pri ťažkej pankreatitíde sa do krvného obehu vylučuje veľa zápalových chemikálií. Tieto chemikálie spôsobujú zápal v celom tele, vrátane pľúc. Ako výsledok, u človeka sa môže v pľúcach objaviť zápalový typ reakcie nazývanej ARDS. Konkrétne malé vzduchové vaky v pľúcach nazývané alveoly sa môžu zapáliť a naplniť tekutinou, čo spôsobuje syndróm akútnej respiračnej tiesne.
Kedy je pankreatitída smrteľná?
Väčšina prípadov pankreatitídy bude vyžadovať hospitalizáciu kvôli silnej bolesti žalúdka a dehydratácii, ale tento stav nie je u väčšiny pacientov smrteľný. Avšak, niekedy je zápal taký závažný, že môže spôsobiť komplikácie vo vnútri aj mimo pankreasu. Zlyhanie obličiek, pľúcne problémy alebo infekcie, ktoré môžu viesť k sepse, môžu niekoho priviesť na JIS alebo dokonca skončiť smrteľným. Našťastie s pokročilou lekárskou starostlivosťou a lepšími pokynmi pre manažment, počet týchto prípadov klesá.
Môže pankreatitída spôsobiť cukrovku?
Toto je téma aktívneho skúmania, pretože nové údaje ukazujú, že aj jedna epizóda akútnej pankreatitídy môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku cukrovky, najmä u ľudí s už zvýšeným rizikom tejto choroby, ako tí s obezitou. Verí sa, že niektoré pankreatické tkanivá odumierajú počas epizód akútnej pankreatitídy, ktoré zvyšujú riziko vzniku cukrovky. Chronická pankreatitída môže tiež spôsobiť cukrovku zjazvením alebo zničením žľazy, ktorá pomáha bunkám produkujúcim inzulín.