Pogosto uporabljena ustna voda poveča bakterije, ki proizvajajo laktat in znižujejo pH sline

Prva študija, ki je obravnavala učinek klorheksidinske ustne vode na celoten ustni mikrobiom, je pokazala, da njena uporaba znatno poveča število bakterij, ki proizvajajo laktat in znižajo pH sline, in lahko poveča tveganje za poškodbe zob.

Ekipa pod vodstvom dr. Raula Bescosa s Fakultete za zdravje Univerze v Plymouthu je sedem dni subjektom izplakovala usta s placebom, sledilo je sedem dni izpiranja ust s klorheksidinom.

Na koncu vsakega obdobja, raziskovalci so izvedli analizo številčnosti in raznolikosti bakterij v ustih - ustnega mikrobioma - ter merili pH, sposobnost pufriranja sline (sposobnost nevtralizacije kislin v ustih), laktat, glukoza, koncentracije nitratov in nitritov.

Raziskava, objavljeno leta Znanstvena poročila danes, ugotovljeno, da je uporaba tekočine za izpiranje ust s klorheksidinom v sedmih dneh privedla do večjega števila vrst v družinah Firmicutes in Proteobacteria, in manj bakteroidov, TM7 in fuzobakterije. Ta sprememba je bila povezana s povečanjem kislosti, opazimo pri nižjem pH sline in puferski kapaciteti.

Na splošno, Ugotovljeno je bilo, da klorheksidin zmanjšuje mikrobno raznolikost v ustih, čeprav so avtorji opozorili, da so potrebne dodatne raziskave, da bi ugotovili, ali to zmanjšanje raznolikosti samo po sebi povečuje tveganje za bolezni ustne votline.

Ena od glavnih vlog sline je vzdrževanje nevtralnega pH v ustih, ker raven kislosti niha zaradi prehranjevanja in pitja. Če se pH sline zniža, lahko pride do poškodb zob in sluznice - tkiva, ki obdaja zobe in na notranji strani ust.

Raziskava je potrdila tudi ugotovitve prejšnjih študij, ki kažejo, da je klorheksidin motil sposobnost ustnih bakterij, da nitrat spremenijo v nitrit, ključna molekula za znižanje krvnega tlaka. Po uporabi klorheksidina za izpiranje ust so bile ugotovljene nižje koncentracije nitritov v slini in krvni plazmi, sledi trend zvišanega sistoličnega krvnega tlaka. Ugotovitve so podprle prejšnje raziskave Univerze, ki so pokazale, da se učinek vadbe na znižanje krvnega tlaka znatno zmanjša, ko ljudje izpirajo usta z antibakterijsko tekočino za izpiranje ust in ne z vodo.

Dr. Bescos je dejal:"Za uporabo teh izdelkov obstaja presenetljivo pomanjkanje znanja in literature. Ustna voda s klorheksidinom se pogosto uporablja, vendar so bile raziskave omejene na njen učinek na majhno število bakterij, povezanih s posebnimi boleznimi ustne votline, večina pa je bila izvedena in vitro.

"Menimo, da je to prva študija, ki obravnava vpliv 7-dnevne uporabe na celoten ustni mikrobiom pri ljudeh."

Zoe Brookes in dr. Louise Belfield, Predavatelji na Dentalni šoli Peninsula na Univerzi v Plymouthu, sta soavtorja študije.

Doktor Belfield je rekel:

Znatno smo podcenjevali kompleksnost ustnega mikrobioma in pomen ustnih bakterij v preteklosti. Tradicionalno je bilo mnenje, da so bakterije slabe in povzročajo bolezni. Zdaj pa vemo, da je večina bakterij - bodisi v ustih ali v črevesju - bistvena za ohranjanje zdravja ljudi. "

Dr.Brookes je dodal:

Kot zobozdravniki, potrebujemo več informacij o tem, kako ustne vode spremenijo ravnovesje ustnih bakterij, zato jih lahko pravilno predpišemo. Ta dokument je pomemben prvi korak pri doseganju tega cilja.

Zaradi nedavnega izbruha COVID-19 mnogi zobozdravniki zdaj uporabljajo klorheksidin kot predhodno izpiranje pred zobozdravstvenimi posegi. Nujno potrebujemo več informacij o tem, kako deluje na viruse "

• Podroben zemljevid mikrobioma človeškega jezika
• Metoda, ki temelji na iskanju mikrobiomov, lahko izboljša učinkovitost pri odkrivanju in diagnosticiranju bolezni