Vanlig brukt munnvann øker laktatproduserende bakterier som senker spyttets pH

Den første studien som så på effekten av klorheksidin munnvann på hele det orale mikrobiomet, har funnet at bruken øker overflod av laktatproduserende bakterier som senker spyttets pH, og kan øke risikoen for tannskader.

Et team ledet av Dr. Raul Bescos fra University of Plymouths fakultet for helse ga placebo munnvann til fag i syv dager, etterfulgt av syv dager med klorheksidin munnvann.

På slutten av hver periode, forskerne utførte en analyse av overflod og mangfold av bakteriene i munnen - det orale mikrobiomet - samt måling av pH, spyttbufferkapasitet (evnen til å nøytralisere syrer i munnen), laktat, glukose, nitrat- og nitrittkonsentrasjoner.

Forskningen, publisert i Vitenskapelige rapporter i dag, funnet ved bruk av klorheksidin munnvann i løpet av de syv dagene førte til en større overflod av arter i familiene til Firmicutes og Proteobacteria, og færre Bacteroidetes, TM7 og Fusobacteria. Denne endringen var forbundet med en økning i surhet, sett i lavere spytt pH og bufferkapasitet.

Alt i alt, klorheksidin ble funnet å redusere mikrobielt mangfold i munnen, Selv om forfatterne advarte om at mer forskning var nødvendig for å avgjøre om denne reduksjonen i mangfoldet i seg selv økte risikoen for oral sykdom.

En av de viktigste rollene til spytt er å opprettholde en nøytral pH i munnen, ettersom surhetsgraden svinger som følge av å spise og drikke. Hvis spytt -pH blir for lav, skade kan oppstå på tenner og slimhinner - vev som omgir tennene og på innsiden av munnen.

Forskningen bekreftet også funn fra tidligere studier som indikerer at klorheksidin forstyrret orale bakteriers evne til å gjøre nitrat til nitritt, et nøkkelmolekyl for å redusere blodtrykket. Lavere spytt- og blodplasma nitrittkonsentrasjoner ble funnet etter bruk av klorheksidin munnvann, etterfulgt av en trend med økt systolisk blodtrykk. Funnene støttet tidligere forskning ledet av universitetet som viste at den blodtrykkssenkende effekten av trening reduseres betydelig når folk skyller munnen med antibakteriell munnvann i stedet for vann.

Dr. Bescos sa:"Det er en overraskende mangel på kunnskap og litteratur bak bruken av disse produktene. Klorheksidin munnvann er mye brukt, men forskning har vært begrenset til effekten på et lite antall bakterier knyttet til bestemte munnsykdommer, og det meste er utført in vitro.

"Vi tror dette er den første studien som ser på virkningen av 7-dagers bruk på hele det orale mikrobiomet hos mennesker."

Dr. Zoe Brookes og Dr. Louise Belfield, Forelesere på Peninsula Dental School ved University of Plymouth, er medforfattere av studien.

Dr. Belfield sa:

Vi har betydelig undervurdert kompleksiteten til det orale mikrobiomet og betydningen av orale bakterier tidligere. Tradisjonelt har synet vært at bakterier er dårlige og forårsaker sykdommer. Men vi vet nå at flertallet av bakterier - enten det er i munnen eller tarmen - er avgjørende for å opprettholde menneskers helse. "

Dr. Brookes la til:

Som tannleger, vi trenger mer informasjon om hvordan munnvann endrer balansen mellom orale bakterier, så vi kan foreskrive dem riktig. Denne artikkelen er et viktig første skritt for å oppnå dette.

I lys av det siste COVID-19-utbruddet bruker mange tannleger nå klorheksidin som en forvask før de utfører tannbehandling. Vi trenger raskt mer informasjon om hvordan det fungerer på virus "

• Detaljert kart over mikrobiom for menneskelig tunge
• Mikrobiom søkbasert metode kan forbedre effektiviteten ved oppdagelse og diagnose av sykdom