Ob istem času, težko ga je obvladati in ni antifibrotične jetrne terapije, ki jo je odobrila FDA. Mikrobiom-zapletena zbirka mikrobov, ki naseljujejo črevesje-je lahko nepričakovan pokazatelj zdravja.
Zdaj, Skupna skupina znanstvenikov Salk Institute in znanstvenikov iz UC San Diego je ustvarila novo diagnostično orodje na osnovi mikrobiomov, ki z natančnostjo najboljših zdravnikov, hitro in poceni odkrije fibrozo jeter in cirozo v več kot 90 odstotkih primerov pri ljudeh.
Neinvazivna metoda temelji na algoritmu za analizo vzorcev blata pacientov-ki vsebuje sledi o tem, kaj živi v črevesju-in bi lahko privedla do boljše oskrbe pacientov in rezultatov zdravljenja bolezni jeter, podrobno na spletu 30. junija, 2020 v Celični metabolizem .
Mikrobiom je dinamičen živi senzor majhnih sprememb v zdravju in bolezni v telesu, in kot tak, zagotavlja natančen odčitek zdravja telesa. Ker je ta diagnostika hitra in poceni, to je lahko nekaj, kar se pogosto uporablja, zlasti na številnih področjih, kjer primanjkuje posebnih klinik in zdravnikov. Preprosto rečeno, to bi lahko resnično spremenilo igro, s svetovnimi posledicami. "
Ronald Evans, Avtor in profesor študije,
Evans je tudi nosilec katedre March of Dimes.
Nealkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD) je vodilni vzrok kronične bolezni jeter po vsem svetu in lahko napreduje v fibrozo jeter in cirozo ter potencialno raka, ko se v jetrih pojavijo brazgotinjenja in celična smrt.
Toda diagnostičnih orodij za jetrno fibrozo in cirozo primanjkuje. Biopsije so invazivne in lahko zgrešijo poškodovana območja jeter, MRI so drage in pogosto niso na voljo na podeželju.
Za reševanje teh izzivov, raziskovalna skupina je raziskala mikrobiom kot način za zadovoljitev nujne potrebe po novem testu za identifikacijo ogroženih pacientov.
"Skušali smo razviti univerzalno, neinvazivni test za jetrno fibrozo in cirozo na podlagi "mikrobiomskega podpisa" bolezni, "pravi Michael Downes, Salkov višji sodelavec in soavtor študije.
V sodelovanju z znanstveniki z UC San Diego Department of Medicine, ekipa je optimizirala računalniško metodo, imenovano strojno učenje, da bi odkrila kompleksen podpis bolezni, ki temelji na 19 vrstah bakterij, prisotnih v vzorcih blata v skupini bolnikov.
Podpis je sestavljen iz različnih količin bakterij, ustvarjanje univerzalnega prstnega odtisa za identifikacijo jetrne fibroze in ciroze.
Študija je vključevala 163 kliničnih vzorcev zdravih in bolnih družinskih članov, da bi identificirala spremenljivke, ki kažejo na bolezen jeter.
Z uporabo podatkov iz genetskega profiliranja mikrobiomov in iz presnovkov iz vzorcev blata, raziskovalci so odkrili podpis mikrobioma, ki je bil z 94 -odstotno natančnostjo povezan z diagnozo ciroze.
Podpis mikrobioma bi lahko določil tudi stopnjo jetrne fibroze, kar bi zdravnikom omogočilo ocenjevanje pacientov glede na stopnjo bolezni in izboljšanje strategij zdravljenja.
"Te ugotovitve kažejo, da je mogoče s strojnim učenjem identificirati univerzalni podpis, ki ga je mogoče uporabiti za natančno diagnozo bolezni, kot je ciroza jeter, "pravi Tae Gyu Oh, prvi avtor prispevka in podoktorski raziskovalec v Evansovem laboratoriju.
"Vzorci, ki smo jih našli, odražajo kompleksnost mikrobioma in kako zdravje črevesja verjetno vpliva na bolezen."
Raziskovalci so nato svoj mikrobiomski podpis uporabili pri dveh neodvisnih populacijah bolnikov iz Kitajske in Italije.
Podpis ekipe bi lahko natančno določil cirozo pri več kot 90 odstotkih bolnikov, ki potrjuje moč in natančnost algoritma pri različnih genetikah in dietah.
"Zanimivo je, da je podpis črevesnega mikrobioma, pridobljen s pacienti, ki prebivajo v južni Kaliforniji zaradi ciroze, lahko napovedal cirozo v dveh neodvisnih kohortah s prebivališčem na Kitajskem in v Italiji."
"Govori o novih odkritjih, ki jih je treba še uresničiti v vlogi črevesnega mikrobioma za diagnosticiranje in stratifikacijo bolezni jeter, "pravi Rohit Loomba, soavtor in avtor raziskovalnega centra NAFLD na Medicinski fakulteti UC San Diego.
"Mislim, da se moč uporabe mikrobioma kot diagnostičnega orodja šele začenja uresničevati."
V prihodnosti, Znanstveniki bodo preučili vzročno zvezo med mikrobiomom in boleznijo jeter, tako da bodo preizkusili, ali obnova delov mikrobioma vodi v regresijo bolezni ali jo odstranjevanje določenih bakterij poslabša.
Ekipa tudi upa, da bo ta pristop mogoče uporabiti za opredelitev dodatnih bolezni, kot je vnetna črevesna bolezen, rak debelega črevesa, Na Alzheimerjevo in druge bolezni je verjetno vplival neurejen mikrobiom.