Človeška mikrobiota ima pomembno vlogo pri zdravju in dobrem počutju, saj pomaga pri prebavi, proizvaja hranila, odpornost proti vdoru patogenov in uravnavanje presnove in imunskega sistema.
Za zdravljenje pogostih okužb uporabljamo protimikrobna zdravila (AM), čeprav imajo takojšen učinek na mikrobno raznolikost in sestavo.
Večina študij se je prej osredotočala na fekalno (črevesno) mikrobioto, vendar so mikrobi v drugih telesnih nišah pokazali tudi pomen za zdravje in dobro počutje ljudi.
Študija finskega zdravja pri najstnikih (Fin-HIT) je kohortna študija, ki vključuje več kot 11000 finskih mladostnikov. V najnovejši študiji Fin-HIT so raziskovalci poskušali najti povezave med vseživljenjsko uporabo AM z raznolikostjo in sestavo mikrobiote sline v predrastem obdobju.
Uporabili so podatke 808 naključno izbranih otrok v kohorti Fin-HIT z objektivnimi registrskimi podatki o nakupih AM pri zavodu za socialno zavarovanje Finske (KELA).
V povprečju, otroci so v svoji življenjski dobi do povprečno 12 let kupovali 7,4 ure. Štirje najpogosteje uporabljeni AM so bili amoksicilin (43,7 %), azitromicin (24,9 %), amoksicilin-klavulanat (18,7 %) in fenoksimetilpenicilin (6,8 %).
Raziskovalci so v študiji pokazali, da je pogosta uporaba protimikrobnih zdravil spremenila bakterijske profile v slini. Pogosta uporaba kakršnih koli AM je vplivala na mikrobioto sline.
"Sestava mikrobov se je razlikovala med visokimi, srednji in nizki uporabniki AM -jev. Ti učinki so odvisni tudi od spola in AM, "pravi Sajan Raju, Podoktorski raziskovalec na Univerzi v Helsinkih.
Azitromicin se uporablja na primer pri okužbah srednjega ušesa, streptokok v grlu in pljučnica. Glede na študijo, azitromicin je imel najmočnejše povezave s premiki bakterijskih profilov:vsak tečaj je zmanjšal raznolikost mikrobiote. To je bilo močneje opaženo pri dekletih kot pri dečkih.
Naše ugotovitve poudarjajo zaskrbljenost zaradi visoke uporabe azitromicina, kar je bistveno poslabšalo bakterijsko raznolikost in vplivalo tudi na sestavo. "
Sajan Raju, Podoktorski raziskovalec, Univerza v Helsinkih
Pri fantih, amoksicilin je bolj kot pri dekletih vplival na mikrobno sestavo. Poleg azitromicina, amoksicilin se pogosto uporablja tudi za okužbe srednjega ušesa in vnetje grla. Uporaba amoksicilina in amoksicilin-klavulanata je bila povezana z največjim zmanjšanjem številčnosti Rikenellaceae družina.
Uporaba AM na splošno je bila povezana z zmanjšanjem Paludibacter in poti, povezane z razgradnjo aminokislin.
Prispevek vseživljenjske uporabe AM na mikrobioto sline ni znan, uporaba AM pa bi lahko imela v prihodnosti nepredvidene vplive na zdravje.
"Lahko ima zdravstvene učinke, kot je debelost ali bakterije, odporne na antibiotike, "pravi Raju.
Večina otrok (85 %) v študiji je bila v prvih treh letih življenja izpostavljena AM. V študiji raziskovalci niso mogli potrditi, da so bili kupljeni AM sprejeti. Tudi zobni status mladostnikov v študiji ni bil ocenjen.