Den menneskelige mikrobiota spiller en vigtig rolle for sundhed og velvære ved at hjælpe med fordøjelsen, producerer næringsstoffer, modstå invaderende patogener og regulere stofskifte og immunsystem.
Vi bruger antimikrobielle (AM) lægemidler til behandling af almindelige infektioner, selvom de har en umiddelbar effekt på mikrobiel mangfoldighed og sammensætning.
De fleste af undersøgelserne har tidligere fokuseret på fækal (tarm) mikrobiota, men mikrober i andre nicher i kroppen har også vist betydning for menneskers sundhed og trivsel.
Studiet Finsk sundhed i teenagere (Fin-HIT) er en kohorteundersøgelse, der omfatter over 11000 finske unge. I den seneste Fin-HIT-undersøgelse forsøgte forskere at finde sammenhænge mellem livslang brug af AM'er med spytmikrobiota-mangfoldighed og sammensætning hos præ-unge.
De brugte data fra 808 tilfældigt udvalgte børn i Fin-HIT-kohorten med objektive registerdata om AM-køb fra Social Insurance Institution of Finland (KELA).
Gennemsnitlig, børnene havde 7.4 AM køb i løbet af deres levetid indtil i gennemsnit 12 år. De fire mest almindeligt anvendte AM'er var amoxicillin (43,7 %), azithromycin (24,9 %), amoxicillin-clavulanat (18,7 %) og phenoxymethylpenicillin (6,8 %).
Forskere viste i undersøgelsen, at hyppig brug af antimikrobielle lægemidler skiftede bakterielle profiler i spyt. Den hyppige brug af alle AM'er påvirkede spytmikrobiota.
"Mikrobiel sammensætning adskilte sig mellem høje, mellemstore og lave brugere af AM'er. Disse effekter er også køns- og AM-afhængige, "siger Sajan Raju, Postdoktor ved Helsinki Universitet.
Azithromycin bruges f.eks. Til mellemøreinfektioner, halsbetændelse og lungebetændelse. Ifølge undersøgelsen, azithromycin havde de stærkeste associationer til skift i bakterieprofiler:hvert forløb reducerede mikrobiotadiversiteten. Dette blev stærkere observeret hos piger end hos drenge.
Vores resultater understreger en bekymring for høj azithromycinbrug, hvilket i væsentlig grad også forringede den bakterielle mangfoldighed og påvirkede sammensætning. "
Sajan Raju, Postdoktor, Helsinki Universitet
Hos drenge, amoxicillin påvirkede den mikrobielle sammensætning mere end hos piger. Samt azithromycin, amoxicillin er også meget udbredt til mellemøreinfektioner og halsbetændelse. Anvendelsen af amoxicillin og amoxicillin-clavulanat var forbundet med det største fald i mængden af Rikenellaceae familie.
AM brug generelt var forbundet med et fald på Paludibacter og veje relateret til nedbrydning af aminosyrer.
Bidraget fra livslang AM -brug på spytmikrobiota er ukendt, og AM -brug kan have uforudsete sundhedsmæssige konsekvenser i fremtiden.
"Det kan have sundhedsmæssige konsekvenser såsom at fremkalde fedme eller antibiotikaresistente bakterier, "siger Raju.
Størstedelen af børn (85 %) i undersøgelsen blev udsat for AM i løbet af de første tre leveår. I undersøgelsen kunne forskerne ikke bekræfte, at de købte AM'er blev taget. Hverken de unges tandstatus blev vurderet i undersøgelsen.