Ľudská mikrobiota hrá dôležitú úlohu v zdraví a pohode tým, že pomáha pri trávení, produkujú živiny, odolávať invázii patogénov a regulovať metabolizmus a imunitný systém.
Na liečbu bežných infekcií používame antimikrobiálne (AM) lieky, aj keď majú okamžitý vplyv na mikrobiálnu diverzitu a zloženie.
Väčšina štúdií sa predtým zamerala na fekálnu (črevnú) mikrobiotu, mikróby v iných častiach tela tiež ukázali dôležitosť pre ľudské zdravie a pohodu.
Fínska štúdia Health in Teens (Fin-HIT) je kohortová štúdia zahŕňajúca viac ako 11 000 fínskych adolescentov. V najnovšej štúdii Fin-HIT sa vedci pokúsili nájsť asociácie celoživotného používania AM s diverzitou a zložením slinovej mikrobioty u preadolescentov.
Použili údaje od 808 náhodne vybraných detí v kohorte Fin-HIT s objektívnymi údajmi registra o nákupoch AM od Fínskej sociálnej poisťovne (KELA).
V priemere, deti mali počas svojho života až do priemerne 12 rokov nákupy o 7,4 hod. Štyrmi najčastejšie používanými AM boli amoxicilín (43,7 %), azitromycín (24,9 %), amoxicilín-klavulanát (18,7 %) a fenoxymetylpenicilín (6,8 %).
Vedci v štúdii ukázali, že časté používanie antimikrobiálnych liekov zmenilo profil baktérií v slinách. Časté používanie akýchkoľvek AM ovplyvnilo mikrobiotu slín.
„Mikrobiálne zloženie sa líšilo medzi vysokými, stredných a nízkych užívateľov AM. Tieto účinky sú tiež závislé od pohlavia a AM, “hovorí Sajan Raju, Post doktorandský výskumník na univerzite v Helsinkách.
Azitromycín sa používa napríklad na infekcie stredného ucha, zápal hrdla a zápal pľúc. Podľa štúdie, azitromycín mal najsilnejšie asociácie k posunom v bakteriálnych profiloch:každý kurz znížil diverzitu mikrobioty. Toto bolo výraznejšie pozorované u dievčat ako u chlapcov.
Naše zistenia zdôrazňujú obavy z vysokého používania azitromycínu, čo podstatne narušilo bakteriálnu diverzitu a tiež ovplyvnilo zloženie. “
Sajan Raju, Postdoktorand, Univerzita v Helsinkách
U chlapcov, amoxicilín ovplyvnil mikrobiálne zloženie viac ako u dievčat. Rovnako ako azitromycín, amoxicilín sa tiež široko používa na infekcie stredného ucha a zápal hrdla. Použitie amoxicilínu a amoxicilínu-klavulanátu bolo spojené s najväčším znížením výskytu Rikenellaceae rodina.
Použitie AM vo všeobecnosti bolo spojené s poklesom o Paludibacter a cesty súvisiace s degradáciou aminokyselín.
Príspevok celoživotného používania AM k mikrobiotickým slinám nie je známy a používanie AM môže mať v budúcnosti nepredvídateľné zdravotné dôsledky.
„Môže to mať vplyv na zdravie, ako napríklad vyvolanie obezity alebo baktérií odolných voči antibiotikám, “hovorí Raju.
Väčšina detí (85 %) v štúdii bola vystavená AM počas prvých troch rokov života. V štúdii vedci nemohli potvrdiť, že boli zakúpené AM. V štúdii nebol hodnotený ani zubný stav dospievajúcich.