Študij, objavljeno 13. avgusta v recenzirani reviji Rakava celica , temelji na prejšnjih študijah, ki so se osredotočale na vlogo črevesnih bakterij pri vplivanju na imunski odziv na kemoterapijo in imunoterapijo. Tu so raziskovalci poskušali ugotoviti, kakšno vlogo bi lahko imele bakterije in glive v črevesju pri odzivu na radioterapijo.
Milijardi mikroorganizmov živijo v normalnem črevesju človeka. Ti tako imenovani komenzalni mikroorganizmi so "prijazne" bakterije in glive, ki pomagajo pri predelavi hranil in igrajo ključno vlogo pri uravnavanju imunskega sistema pri vsem, od okužb do alergij. Raziskovalna skupina je ugotovila, da je zmanjšanje ravni komenzalnih gliv v črevesju povečalo protitumorski imunski odziv pri miših po radioterapiji. Nasprotno pa pokazali so, da izčrpavanje komenzalnih bakterij zmanjšuje protitumorski odziv.
Znanstveniki že dolgo vedo, da bakterije v črevesju vplivajo na imunski sistem. Zdaj verjamemo, da med črevesnimi bakterijami in glivami obstaja odnos jin in jang. Če z uporabo antibiotikov izčrpate bakterije, na primer poruši ravnovesje v mikrobiomu; skupnost bakterij, gliv in potencialno drugih mikrobov v telesu. Učinek je ustvariti prostor za širjenje gliv in ublažiti protitumorski imunski odziv. "
Stephen L. Shiao, MD, Doktor znanosti, Direktor oddelka za biologijo sevanja in vodilni avtor študije
Potencialni učinek tega odkritja je obsežen, saj skoraj polovica bolnikov z diagnozo raka; vključno z možgani, glavo in vrat, pljuča, prsi, ginekološki in rak prostate; v okviru svojega režima zdravljenja opravite radioterapijo, Je pojasnil Shiao.
"V naših študijah miši, vpliv črevesnih bakterij in gliv na imunski odziv proti raku je bil pri raku dojke in melanomu enak; zelo različni raki, "je rekel Shiao, izredni profesor sevalne onkologije in biomedicinskih znanosti na Cedars-Sinai Cancer. "Menimo, da to kaže, da črevesne bakterije in glive vplivajo na protitumorski imunski odziv pri mnogih, če ne vse, vrste raka. "
Morda se zdi nenavadno, da bi bakterije in glive v črevesju lahko vplivale na odziv na radioterapijo, usmerjeno na raka v drugih organih. Ta povezava temelji na razmerju med biologijo raka in imunskim sistemom.
Rak nastane, ko celice v telesu rastejo in se nenadzorovano delijo. Nekatere vrste imunskih celic patruljirajo po telesu, da prepoznajo in uničijo tumorske celice. Ta imunski odziv oblikuje mikrobiom. Senzorji na imunskih celicah zaznajo specifične mikrobe, ki spodbujajo različne odzive. Raziskovalci so odkrili, da je en tak senzor, Dektin-1, zazna sladkor, ki ga najdemo le na površini gliv, kar povzroči zavorni signal, da izklopi imunski odziv. V nasprotju, bakterije pošiljajo signale, ki krepijo imunski odziv. Z zmanjšanjem števila gliv v črevesju miši, študijska skupina je lahko okrepila napad imunskega sistema na tumor po sevanju.
Čeprav so bili glavni poskusni deli študije izvedeni pri miših, ekipa Cedars-Sinai je pregledala tudi raven dektina-1 pri bolnikih s tumorji dojke. Ugotovili so, da je bila večja ekspresija dektina-1 povezana z slabšim preživetjem, kar kaže, da ima lahko ta senzor enako vlogo pri bolnikih z rakom.
Veselim se, raziskovalci upajo, da bodo opredelili raznolikost črevesnih mikroorganizmov pri bolnikih z rakom, ki se zdravijo, da bi bolje razumeli mehanizme, s katerimi črevesna mikrobiota, kot so bakterije in glive, vplivajo na zdravljenje raka. Cilj je najti najboljši način za optimizacijo bakterijskega in glivičnega mikrobioma za spodbujanje protitumorskega imunskega odziva, Je rekel Shiao.
"Sevalna terapija je bila vedno pomemben del zdravljenja raka. Zdaj bolj kot kdaj koli prej, natančna dostava sevanja in njegova kombinacija z imunoterapijo; vključno z manipulacijo gostiteljskih faktorjev, kot je opisano v tem dokumentu,-bo ta terapija še učinkovitejša za naše paciente, "je dejal Dan Theodorescu, MD, Doktor znanosti, direktor podjetja Cedars-Sinai Cancer in profesor kirurgije ter patologije in laboratorijske medicine. "Ta študija je dosegla pomemben napredek na področju raka."