Studija, objavljeno 13. kolovoza u recenziranom časopisu Stanica raka , nadovezuje se na prethodne studije koje su se usredotočile na ulogu crijevnih bakterija u utjecaju na imunološki odgovor na kemoterapiju i imunoterapiju. Ovdje su istraživači pokušali utvrditi kakvu bi ulogu i bakterije i gljivice u crijevima mogle imati u odgovoru na terapiju zračenjem.
Milijuni mikroorganizama žive u normalnom ljudskom crijevu. Ti takozvani komenzalni mikroorganizmi su "prijateljske" bakterije i gljivice koje pomažu u preradi hranjivih tvari i igraju ključnu ulogu u regulaciji imunološkog sustava u svemu, od infekcija do alergija. Istraživački tim otkrio je da smanjenje razine komenzalnih gljivica u crijevima pojačava antitumorski imunološki odgovor miševa nakon terapije zračenjem. Obrnuto, pokazali su da iscrpljivanje komenzalnih bakterija smanjuje antitumorski odgovor.
Znanstvenici su odavno znali da bakterije u crijevima utječu na imunološki sustav. Sada vjerujemo da postoji odnos yin-and-yang između crijevnih bakterija i gljivica. Ako iscrpite bakterije uzimanjem antibiotika, na primjer, narušava ravnotežu u mikrobiomu; zajednica bakterija, gljivice i potencijalno drugi mikrobi u tijelu. Učinak je stvaranje prostora za gljivice za razmnožavanje i umanjivanje imunološkog odgovora protiv tumora. "
Stephen L. Shiao, DOKTOR MEDICINE, Doktor znanosti, Direktor Odjela za radiološku biologiju i vodeći autor studije
Potencijalni utjecaj ovog otkrića je dalekosežan jer gotovo polovica pacijenata kojima je dijagnosticiran rak; uključujući mozak, glavu i vrat, pluća, grudi, ginekološki i rak prostate; podvrgnuti se zračnoj terapiji kao dio svog režima liječenja, Objasnio je Shiao.
"U našim istraživanjima na miševima, utjecaj crijevnih bakterija i gljivica na imunološki odgovor protiv raka bio je isti i kod raka dojke i kod melanoma;; vrlo različiti tumori, "rekao je Shiao, izvanredni profesor radijacijske onkologije i biomedicinskih znanosti na Cedars-Sinai Cancer. "Mislimo da to ukazuje na to da crijevne bakterije i gljivice utječu na imunološke odgovore protiv tumora kod mnogih, ako ne sve, vrste raka. "
Može se činiti čudnim da bi bakterije i gljivice u crijevima mogle utjecati na odgovor na terapiju zračenjem usmjerenu na rak u drugim organima. Ta je veza ukorijenjena u odnosu između biologije raka i imunološkog sustava.
Rak nastaje kada stanice u tijelu rastu i nekontrolirano se dijele. Određene vrste imunoloških stanica patroliraju tijelom radi identifikacije i uništavanja tumorskih stanica. Ovaj imunološki odgovor oblikuje mikrobiom. Senzori na imunološkim stanicama otkrivaju specifične mikrobe koji stimuliraju različite reakcije. Istraživači su otkrili da je jedan takav senzor, Dektin-1, otkriva šećer koji se nalazi samo na površini gljivica koji potiče signal kočenja da isključi imunološki odgovor. U kontrastu, bakterije šalju signale koji jačaju imunološki odgovor. Smanjenjem broja gljivica u crijevima miša, istraživački tim uspio je pojačati napad imunološkog sustava na tumor nakon zračenja.
Iako su glavni eksperimentalni dijelovi studije izvedeni na miševima, tim Cedars-Sinai također je ispitao razinu dektina-1 u pacijenata s tumorima dojke. Otkrili su da je veća ekspresija dektina-1 povezana s lošijim preživljavanjem, sugerirajući da ovaj senzor može igrati istu ulogu u pacijenata s rakom.
Veselim se, istraživači se nadaju da će okarakterizirati raznolikost crijevnih mikroorganizama u pacijenata oboljelih od raka koji su na liječenju kako bi bolje razumjeli mehanizme pomoću kojih crijevna mikrobiota, kao što su bakterije i gljivice, utječu na terapije raka. Cilj je pronaći najbolji način za optimizaciju bakterijskog i gljivičnog mikrobioma za promicanje imunološke reakcije protiv tumora, Rekao je Shiao.
"Zračna terapija oduvijek je bila glavni dio liječenja raka. Sada više nego ikad, preciznu isporuku zračenja i njegovu kombinaciju s imunoterapijom-; uključujući manipuliranje faktorima domaćina kako je opisano u ovom radu-; učinit će ovu terapiju još učinkovitijom za naše pacijente, "rekao je Dan Theodorescu, DOKTOR MEDICINE, Doktor znanosti, direktor poduzeća Cedars-Sinai Cancer i profesor kirurgije i patologije te laboratorijske medicine. "Ova je studija napravila značajan napredak u području raka."