!
Zvracanie u psov je veľmi častým javom a môže vzniknúť z najrôznejších príčin, od jednoduchých až po zložité gastritídu ochorení iných telesných systémov. Nielen, že je to veľmi nepríjemné ako pre psa a majiteľa, ale tiež poskytuje výzvu pre veterinára. Tento článok vysvetľuje početné príčiny zvracania u psov, vrátane nežiaducich účinkov potravín a rozsah možností liečby available.What zvracia? Zvracanie je vyhnanie potravín, tekutiny alebo trosiek zo žalúdka alebo tenkého čreva v dôsledku koordinovaných pohybov gastrointestinálne, muskuloskeletálne a nervový systém. Je dôležité rozlišovať to od grganie, čo je pasívny proces, skôr než koordinované úsilie ako vomiting.Regurgitation je príznakom choroby pažeráka, ako je obštrukcia (cudzích telies, ako palicu, kostí alebo hračku, alebo striktúry ), ezofagitíde (zápal pažeráka), alebo megaesophagus (dilatáciu pažeráka z dôvodu oslabenia hladkého svalstva). Hlavný rozdiel medzi regurgitácia a zvracanie je, že regurgitácia je bez námahy, zatiaľ čo vracanie je sprevádzané silným brušnej contractions.How môžem povedať, vracanie a regurgitácia oddelení? Niekedy to nie je ľahké. Všeobecne povedané, ak sa to stane okamžite po jedle, je pravdepodobnejšie, že sa opakované zvracanie (aj keď môže ešte nastať potom zvracanie). Ak sa objaví, že je úplne nestrávené obsah materiálu vylúčeného, to tiež podporuje regurgitácia. Ak je prítomnosť žlče môže byť potvrdená aj keď, to je viac pravdepodobné, že bude vomiting.Causes z vomitingThe najčastejších príčin vracanie sú diétne príbuzný, a to buď prostredníctvom diétne netaktnosť (napr prejedanie, jesť príliš bohaté alebo pokazené potraviny), ktorý spôsobuje akútne (náhle ) vracanie, alebo nežiaduce účinky potravín (potravinové alergie), ktoré môžu spôsobiť chronické (dlhodobé a prerušovaný) vomiting.However, existuje obrovské množstvo iných príčin vyplývajúcich z oboch tráviaceho systému samotného (žalúdka a tenkého čreva) alebo sekundárne k chorobe inde v tele (napr ochorením pečene alebo obličiek). V žalúdku, možné príčiny patria: 1. Gastritída (zápalové ochorenie) 2. Žalúdok ulceration3. Žalúdok cancer4. Obštrukcie (cudzie telesá, teleskopické čreva) 5. Vyskočenie (časť žalúdka herniating cez membránu) Možné príčiny vnútri čreva patrí: 1. Infekčné ochorenia (napr. Parvovírus) 2. Worms3. Zápalové črevné disease4. Črevné cancerSecondary spôsobuje zvracanie, ktoré sú kvôli chorobe inde v tele patrí: 1. Pankreatitída (infekcia alebo zápal pankreasu) 2. Zápal pobrušnice (infekcia v dutine brušnej) 3. Hepatitída (zápal pečene) 4. Obličky failure5. Pyometra (infekcia maternice) 6. Hormonálna deficitu alebo nadbytku (napr Addisonova choroba, diabetes mellitus, otrava krvi, Calcium nerovnováha) ďalšie možné príčiny, ktoré nezapadajú do vyššie uvedených kategórií sú účinky (napr digoxín, chemoterapeutickej lieky, NSAID) a neurologické disorders.Treatment z vomitingVomiting je symptómom , nie je choroba sama o sebe. Či je liečba vhodná, alebo nie, závisí od individuálnych okolností. V prípade, že pes je len zvracanie príležitostne, je svetlý a inak normálne na vyšetrenie, ošetrenie pravdepodobne nie je nevyhnutná. Niektoré psy s citlivým tráviacim systémom bude zvracať raz alebo dvakrát za mesiac, bez ohľadu na akejkoľvek liečby, aj keď sú inak dobre by to malo byť ignored.For akútnych prípadoch vracanie, prvým krokom by mala byť vždy hladovať psa po dobu 24 hodín (pri zachovaní dostatočným množstvom vody k dispozícii ad lib). Po období hladovania, pes by mali byť ponúkané malé porcie veľmi nevýrazné potravy, ako je kurča a varenou ryžou, po dobu niekoľkých dní. Jedlá by malo byť podávané ako menšie porcie niekoľkokrát denne, skôr než jeden väčší meal.Though ošetrovanie príznaku sám často zlepší vystupovanie pacienta a pohodlie, nie je náhrada pre výrobu správnej diagnózy hlavné príčiny, a niektoré lieky môžu byť škodlivá, ak daný naslepo (napríklad dávať metoklopromid na psa s žalúdočné alebo črevné obštrukcie). Určite prípady akútnej a silného vracania vyžadujú okamžitú liečbu, pretože psy môžu stať rýchlo dehydrované, rozvíjať nerovnováhu elektrolytov a aspiračnej pneumónii otherwise.Managing zvracanie dogThere sú 2 góly pri práci s zvracanie psa: 1. Identifikovať základné cause2. Zastavenie zvracanie za bezpečných a účinných mannerIn mnohých prípadoch proti emetického terapia (technický termín pre vracanie vracanie, a preto lieky používané ju liečiť sa nazývajú antioxidačné dávidlo) je začaté okamžite, zatiaľ čo príčina je byť established.A veterinár začne tým, že celú históriu, s osobitným zameraním na bežnú stravu, nedávne lieky, očkovacie status a opis symptómov. On alebo ona musí najprv uistiť, že pes je skutočne vracanie a nie regurgitating, ktorá má úplne inú sadu základných príčin. Je tiež dôležité, aby grafický opis materiálu vylúčený, a či obsahuje žlč, čerstvú krv alebo čo sa zdá byť kávové granule (čiastočne stráviteľné v krvi) .v Ďalším krokom je plná klinické vyšetrenie, vrátane opatrne pocit brucha, zmeranie teploty psy rektálne a hodnotenie stavu hydratácie. Akonáhle je toto dokončené, veterinár bude mať mierne zúžil zoznam diferenciálnych diagnóz v mysli. V prípade, že pes nie je dehydrované, jasný v správaní, a obaja životne dôležité parametre a pocit, že brucho boli normálne, veterinár často (a je to tak správne), aby predpokladanú diagnózu zápal žalúdka alebo gastroenteritídu, ak je prítomná príliš hnačku, a predpíše antibiotiká potieranie pravdepodobný bakteriálnu infekciu. Majiteľ je potom pravdepodobné, že bude poslaný domov s inštrukciami hladovať psa za 24 hodín a dať nevýrazné jedlo na niekoľko dní, spolu s antibiotikami. Majiteľ je inštruovaný, aby pozorne sledovať psa a okamžite vrátiť, či existujú nejaké známky poškodenia, alebo 2 až 3 dni neskôr za rutinné kontroly up.If existujú nejaké nálezy v klinickej anamnézy alebo fyzikálneho vyšetrenia, ktoré spúšťajú obavy, potom ďalšie testy sú nevyhnutné. Prvým z nich je zvyčajne krvné testy pre hematológie a biochémie profilov. Moč a výkaly môžu byť analyzované, a ak táto buď škaredé baktérie alebo parazity. Dodatočné laboratórne testy môžu byť požadované za určitých okolností, ako je napríklad testovanie stimulácia žlčových kyselín, ak pečeňové dysfunkcie je podozrivý, alebo stimulačný test ACTH hľadať nadobličiek disease.The ďalšej fáze spracovania sa týka zobrazovania. Najužitočnejší je brušnej rádiografiu (xrays), ale ultrasonografia a endoskopie môže byť tiež veľmi dôležitá. Rádiografiu a endoskopia obaja majú byť vykonaná v celkovej anestézii, zatiaľ čo ultrazvuk môže byť vykonaná pri vedomí. V prípade, že zobrazovacie neodhalí príčinu potom môžu byť prijaté biopsia, a to buď endoskopicky sprevádzaný alebo cez prieskumné operáciu. Histopatologické týchto vzoriek (študujú tkaniva pod mikroskopom) môže dať dôležité usmernenie, pokiaľ ide o príčinu, najmä rozlišovanie medzi zápalom a cancer.The konečné diagnostických možností je terapeutický pokus. Ak pes dostane lepšie na predpísané lieky, potom to muselo byť určitý druh choroby, ktorá reaguje na tento liek. Toto odôvodnenie, wormers, antibiotiká alebo diétne proces vylúčenie môže byť chosen.Drugs používané pri liečbe vomiting1. Žalúdočné chrániaci a antacidsThese lieky sú užitočné, keď sa žalúdočné vredy podozrenie. Ako príklady možno uviesť sukralfát (funguje ako pomoc pásme nad vredu), antagonisti H2 (zníženie výroby kyseliny) a omeprazolom (tiež znižuje kyslosť) .2. MetoclopromideThis liekov blokuje neurotransmiterov v mozgu nazývaná dopamín, ktorý zabraňuje aktivácii centre zvracanie v mozgu (známa ako chemoreceptory Trigger zóny). To je len čiastočne účinná v tom to aj keď, a má ďalšie následok zvýšenie dopredu motilitu čreva. To znamená, že musí byť nikdy aplikovaná psom, ktoré by mohli mať žalúdočné alebo črevné obštrukcie. To môže tiež spôsobiť psychické zmeny, ako hyperaktivita a disorientation.3. Fenotiazíny (napríklad acerpromazín, ACP) Sú účinné pri blokovaní dopamínových receptorov je uvedené vyššie, navyše k ostatným receptorom sa podieľajú na zvracanie reflexu. Sú obvykle používané pri metoklopromid zlyhalo, ale majú aj nežiaduce vedľajšie účinky, ako je zníženie krvného tlaku a sedation.4. AntihistaminesHistamine receptory sú tiež prítomné v chemoreceptory Trigger zóny, časť mozgu, ktorá kontroluje na reflex zvracanie. Antihistaminiká sú účinné pri blokovaní zvracanie, ktoré bolo vyvolané kinetózou, ale sú málo použitie proti inému causes.5. DomperidoneDomperidone má podobnú akciu metoklopromid v tom, že blokuje dopamínové receptory a sekundárne blokov receptorov serotonínu, ale to nemá promotility účinky metoklopromid. Avšak, nežiaduce účinky patrí vulvy rozšírenie a prípadné dopady na fertility.6. MaropitantThis je nový liek, ktorý je antagonista receptora neurokinínových 1 (NK1). To môže byť podávaný orálne alebo injekčne, a je mimoriadne účinný pri zastavení zvracanie tým, že pracuje ako v centre zvracanie v mozgu a na samotnej žalúdka. Považuje sa za tak efektívne pri zastavení vracanie, že veterinári musí dávať pozor, aby riadne vyšetrila potenciálne nebezpečné základné príčiny, ktoré by mohli byť maskované fatálne touto drogou.