Braken bij honden is een zeer veel voorkomend verschijnsel en kan ontstaan uit een breed scala van oorzaken, van eenvoudige gastritis tot complexe ziekten van andere systemen van het lichaam. Niet alleen is het zeer pijnlijk voor zowel de hond en eigenaar, het biedt ook een uitdaging voor de dierenarts. Dit artikel legt het meerdere oorzaken van braken bij honden, waaronder ongunstige reacties op voeding, en het bereik van de behandeling opties available.What braakt? Braken is de verdrijving van voedsel, vocht of vuil uit de maag of de dunne darm als gevolg van gecoördineerde bewegingen van de maag-, spier- en zenuwstelsel. Het is belangrijk om deze te onderscheiden van regurgitatie, een passief proces dan gecoördineerde inspanning als vomiting.Regurgitation is een teken van ziekte in de slokdarm, zoals obstakels (vreemde bestanddelen, zoals een stok, bot of speelgoed of een vernauwing ), oesofagitis (ontsteking van de slokdarm) of megaesophagus (verwijding van de slokdarm door verzwakking van de gladde spier). Het belangrijkste verschil tussen oprispingen en braken is dat oprispingen is moeiteloos, terwijl braken gaat gepaard met een sterke abdominale contractions.How kan ik braken en oprispingen uit elkaar? Soms is dit niet eenvoudig om te doen. In het algemeen, als het gebeurt vlak na het eerder regurgitatie (hoewel braken nog altijd mogelijk dan). Wanneer het gehalte van het materiaal uitgestoten lijkt dan onverteerd voedsel Dit ondersteunt regurgitatie. Indien de aanwezigheid van gal maar kan worden bevestigd, is de kans groter om vomiting.Causes van vomitingThe meest voorkomende oorzaken van braken zijn de voeding gerelateerde, hetzij via de voeding indiscretie (bv te veel eten, eten overdreven rijk of bedorven voedsel) die ervoor zorgt dat acute (plotselinge ) braken, of negatieve reacties op voeding (voedselallergieën) die chronisch (lange termijn intermitterende) vomiting.However kunnen veroorzaken, zijn er een groot aantal andere oorzaken hetzij wegens het maagdarmstelsel zelf (maag en dunne darm) of secundaire ziekten elders in het lichaam (bijvoorbeeld lever- of nierziekte). In de maag, mogelijke oorzaken zijn: 1. Gastritis (ontsteking) 2. Maag ulceration3. Maag cancer4. Obstructie (vreemde lichamen, ineenschuiven van darm) 5. Hiatus hernia (maag deel herniating door het diafragma) Mogelijke oorzaken binnen de darm zijn: 1. Infectieziekten (bijvoorbeeld parvovirus) 2. Worms3. Inflammatory bowel disease4. Intestinale cancerSecondary veroorzaakt braken die door ziekten elders in het lichaam inclusief: 1. Pancreatitis (infectie of ontsteking van de pancreas) 2. Peritonitis (infectie in de buikholte) 3. Hepatitis (leverontsteking) 4. Nier failure5. Pyometra (infectie van de baarmoeder) 6. Hormonale tekortkomingen of excessen (bv de ziekte van Addison, Diabetes Mellitus, bloedvergiftiging, Calcium onbalans) Andere mogelijke oorzaken die niet passen in de bovenstaande categorieën zijn bijwerkingen (bv digoxine, chemotherapie drugs, NSAID's) en neurologische disorders.Treatment van vomitingVomiting is een symptoom , geen ziekte op zich. Al dan niet de behandeling geschikt is, hangt af van de individuele omstandigheden. Als de hond slechts af en braken, is licht en overigens normale na onderzoek, behandeling waarschijnlijk niet nodig. Sommige honden met een gevoelige spijsvertering wordt eenmaal of tweemaal per maand braken ongeacht de behandeling, en als ze anders goed dit moet ignored.For acute braken gevallen dient de eerste stap altijd om de hond hongeren 24 uur (terwijl veel water beschikbaar ad lib). Na de periode van honger, moet de hond worden aangeboden kleine porties van een zeer zacht voedsel, zoals kip en gekookte rijst, een paar dagen. Maaltijden worden gevoederd kleinere porties meerdere malen per dag, in plaats van een groter meal.Though behandelen van het symptoom zich vaak patiënten te verbeteren houding en comfort is geen vervanging voor het maken van een juiste diagnose van de onderliggende oorzaak, en bepaalde geneesmiddelen kunnen schadelijk indien blindelings gegeven (bijvoorbeeld geven metoclopromide een hond met een gastrische of intestinale obstructie). Zeker gevallen van acute en ernstige braken vereisen onmiddellijke behandeling, honden snel uitgedroogd kan worden, ontwikkelen elektrolyt onevenwichtigheden en aspiratiepneumonie otherwise.Managing de braken dogThere zijn 2 goals bij het omgaan met een hond braken: 1. Identificeer de onderliggende Oorzaak 2. Stop de braken in een veilige en effectieve mannerIn Vaak anti emetische therapie (technische term voor braken emesis, en derhalve geneesmiddelen die worden gebruikt om het te behandelen genoemd anti- emetica) onmiddellijk aangezet terwijl de oorzaak wordt established.A dierenarts start door een volledige geschiedenis, met name gericht op een normaal dieet, recente medicatie, vaccinatietoestand en beschrijving van de symptomen. Hij of zij moet er eerst voor zorgen dat de hond werkelijk is braken en niet herkauwen, die een compleet andere set van onderliggende oorzaken heeft. Het is ook belangrijk om een grafische beschrijving van het materiaal uitgestoten krijgen, en of het bevatte gal, vers bloed of schijnbaar koffiekorrels (gedeeltelijk verteerd bloed) .De volgende stap is een volledig klinisch onderzoek, met zorgvuldig voelen van de abdomen, het nemen van de honden rectale temperatuur en de beoordeling van de hydratatie-status. Zodra dit is voltooid, zal een dierenarts een iets versmald lijst van differentiële diagnoses in het achterhoofd te hebben. Als de hond is niet uitgedroogd, licht in houding, en beide vitale parameters en het voelen van de buik waren normaal, de dierenarts zal vaak (en terecht) maken een voorlopige diagnose van gastritis of gastro-enteritis als diarree aanwezig is ook, en antibiotica voorschrijven bestrijden waarschijnlijke bacteriële infectie. De eigenaar is dan waarschijnlijk naar huis worden gestuurd met de opdracht om de hond verhongeren voor 24 uur en geven smakeloos eten voor een paar dagen, naast de antibiotica. De eigenaar krijgt de opdracht om de hond nauwlettend te volgen, en terug te keren onmiddellijk als er tekenen zijn van bederf, of 2 tot 3 dagen later voor een routinecontrole up.If er zijn bevindingen in de klinische voorgeschiedenis of het lichamelijk onderzoek, dat zorg leiden, dan verdere tests noodzakelijk. De eerste van deze is meestal bloedonderzoek voor hematologie en biochemie profielen. Urine en ontlasting kunnen ook worden geanalyseerd, waarbij de laatste voor een van beide nare bacteriën of parasieten. Extra laboratoriumtests kan nodig zijn in bepaalde omstandigheden, zoals galzuurbindende stimulatie testen als de lever disfunctioneren wordt vermoed, of een ACTH stimulatie test om te kijken naar de bijnier disease.The volgende fase van het werk impliceert beeldvorming. De meest nuttige is abdominale radiografie (röntgenstralen), maar echografie en endoscopie kan ook heel belangrijk zijn. Radiografie en endoscopie hebben allebei onder algehele narcose worden uitgevoerd, terwijl de echografie bewust kan worden uitgevoerd. Als de beeldvorming van de onderliggende oorzaak niet dan heeft onthullen biopten kunnen worden genomen, hetzij endoscopisch geleid of via een kijkoperatie. Histopathologie van deze monsters (bestuderen weefsel microscopisch) kunnen belangrijke aanwijzingen geven over de oorzaak, met name door een onderscheid tussen ontsteking en cancer.The laatste diagnostische mogelijkheid is het therapeutische proces. Als de hond beter op de voorgeschreven medicatie krijgt, dan moet een bepaald soort ziekte die reageert op dat middel zijn. Door deze grondgedachte, ontwormingsmiddelen, antibiotica of een uitsluiting dieet proef mag chosen.Drugs gebruikt bij de behandeling van vomiting1 zijn. Maag beschermers en antacidsThese medicijnen zijn handig wanneer maag zweren wordt vermoed. Voorbeelden hiervan zijn sucralfaat (werkt als een pleister op de wond), H2-antagonisten (verminderen de zuurproductie) en omeprazol (vermindert ook de zuurgraad) 0,2. MetoclopromideThis geneesmiddel blokkeert een neurotransmitter in de hersenen genaamd dopamine, die activering van het braakcentrum voorkomt in de hersenen (zogenaamde chemoreceptortriggerzone). Het slechts gedeeltelijk effectief in het doen echter, en heeft het bijkomende effect van het verhogen voorwaartse beweeglijkheid van de darm. Dit betekent moet nooit aan honden die een maag of intestinale obstructie kunnen hebben. Het kan ook leiden tot mentale veranderingen zoals hyperactiviteit en disorientation.3. Fenothiazinen (bijvoorbeeld Acepromazine, ACS) Deze zijn effectief in het blokkeren van de bovengenoemde dopaminereceptoren, naast andere receptoren betrokken bij de braakreflex. Ze worden meestal gebruikt bij metoclopromide is mislukt, maar ook ongewenste bijwerkingen zoals lage bloeddruk en sedation.4. AntihistaminesHistamine receptoren zijn ook aanwezig in de chemoreceptortriggerzone, het deel van de hersenen dat de braakreflex regelt. Antihistaminica zijn effectief in het blokkeren van braken, dat is te wijten aan reisziekte, maar zijn weinig gebruik tegen andere causes.5. DomperidoneDomperidone heeft een soortgelijke actie metoclopromide omdat dit belet dopaminereceptoren en secundair blokkeert serotoninereceptoren, maar niet de gevolgen van promotiliteitsmiddelen metoclopromide. Echter, bijwerkingen zijn vulval uitbreiding en de mogelijke effecten op fertility.6. MaropitantThis is een nieuw medicijn dat een neurokinine 1 (NK1) receptor antagonist. Het kan oraal of door injectie worden toegediend, en is zeer effectief in het stoppen braken door te werken zowel het braken in de hersenen en de maag zelf. Het wordt geacht zo effectief bij het stoppen van braken dat dierenartsen voorzichtig om goed te onderzoeken potentieel gevaarlijke onderliggende oorzaken moeten zijn, kan dat fataal worden gemaskeerd door deze drug.
Omgaan met het prikkelbare darm syndroom
Hoe helpen gastheerfactoren zoals het longmicrobioom bij SARS-CoV‐2-infectie?
Dysbiose in de darmflora kan ernstige secundaire infectie veroorzaken bij COVID-19-patiënten
Nieuwe computationele modelleringsmethode voorspelt hoe darmmicroben in de loop van de tijd veranderen
Antibioticaresistentie verdubbelt in slechts twee decennia
Aanwezigheid van bepaalde darmbacteriën bij moeders kan baby's beschermen tegen voedselallergieën
Antioxidanten in voeding kunnen het risico op darmkanker verhogen,
nieuwe studie onthult Gezondheidsvoordelen van antioxidanten in voedsel zijn bewezen in een aanzienlijke hoeveelheid wetenschappelijke literatuur. Nutsvoorzieningen, een nieuwe studie toont aan dat te
Eiwitboodschappers van het menselijk microbioom werpen licht op de menselijke gezondheid
Het menselijk lichaam wordt al eeuwenlang bestudeerd, maar er zijn nog steeds mysteries die zich nog moeten ontvouwen. Bijvoorbeeld, er werd ontdekt dat er biljoenen bacteriën in het lichaam leven, di
Kinderen zijn immuun voorbereid op SARS-CoV-2
De afgelopen 20 jaar zijn er minstens 30 nieuwe ziekten bijgekomen en nu vormen ze samen een bedreiging voor de gezondheid van honderden miljoenen mensen. Voor veel van deze ziekten er is geen behande